Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) виды, симптомы и лечение

Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) виды, симптомы и лечение

Цереброваскулярная болезнь — Cerebrovascular disease

цереброваскулярная болезнь
Церебральная ангиография из сонного-кавернозного свища
Специальность Кардиология , Неврология
Типы Инсульт , сосудистая деменция , ТИА и субарахноидальное кровоизлияние
диагностический метод Неврологический экзамен , физический экзамен
лечение Кровеносные разбавители , антигипертензивные

Цереброваскулярная болезнь включает в себя различные медицинские условия , которые влияют на кровеносные сосуды на мозг и мозгового кровообращения . Артерии , снабжающие кислород и питательные вещества мозга, часто повреждены или деформированы при этих заболеваниях. Наиболее частое проявление заболевания сосудов головного мозга является ишемическим инсультом или мини-инсульт , а иногда геморрагический инсульт . Гипертензия (высокое кровяное давление) является наиболее важным фактором , способствующим риска развития инсульта и заболеваний сосудов головного мозга , как это может изменить структуру кровеносных сосудов и приводят к атеросклерозу . Атеросклероз сужает сосуды в головном мозге, что приводит к снижению перфузии головного мозга. Другие факторы риска , которые способствуют инсульту относятся курение и диабет. Суженные мозговые артерии может привести к ишемическим инсультом , но постоянно повышенное кровяное давление может привести к разрыву сосудов, что приводит к геморрагическим инсультом.

Инсульт , как правило , представляет с резким наступлением неврологического дефицита — такие , как гемиплегии (односторонний слабостью), онемение, афазии (обесценение языка), или атаксия (потеря координации) — относящаяся к фокальному сосудистому поражению. Симптомы проявляются неврологические в течение нескольких секунд , так как нейроны нужен постоянный запас питательных веществ, в том числе глюкозы и кислорода, которые входят в крови. Поэтому , если приток крови к мозгу тормозится, травмы и энергии неудачи быстро.

Кроме гипертонии, также есть много менее распространенные причин заболевания сосудов головного мозга, в том числе тех , которые являются врожденными или идиопатическими и включают CADASIL , аневризмы , амилоидные ангиопатии , артериовенозные мальформации , свищи и артериальные вскрытия . Многие из этих заболеваний могут быть бессимптомными до острого события, таких как инсульт, происходит. Церебрально заболевания также может представлять реже с головной болью или судорогами. Любые из этих заболеваний могут привести к сосудистой деменции вследствие ишемического повреждения головного мозга.

содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Причины
    • 2,1 Врожденные
    • 2,2 Приобретенные
    • 2,3 Идиопатический
  • 3 Патофизиология
    • 3.1 Механизм гибели клеток головного мозга
    • 3.2 Виды инсульта
      • 3.2.1 Ишемическая
      • 3.2.2 Геморрагический
  • 4 Оценка
  • 5 Лечение
  • 6 Прогноз
  • 7 Эпидемиология
  • 8 Смотрите также
  • 9 Ссылки
  • 10 Дальнейшее чтение
  • 11 Внешние ссылки

Признаки и симптомы

Наиболее распространенное представление цереброваскулярных заболеваний является острым инсультом, который происходит , когда приток крови к мозгу под угрозой. Симптомы инсульта, как правило , быстрое начало, и может включать в себя слабость одной стороне лица или тела, онемение на одной стороне лица или тела, неспособность производить или понимать речь , изменение зрения и баланса трудности. Геморрагические инсульты могут представлять с очень сильной, внезапной головной боли , связанной с рвотой, ригидность затылочных мышц, и помутнением сознания. Симптомы варьируются в зависимости от местоположения и размера области участия инсульта. Отек или опухоль, головного мозга может произойти , что увеличивает давление внутричерепное и может привести к мозговой грыжей . Инсульт может привести к коме или смерти , если она включает в себя ключевые области мозга.

Другие симптомы заболевания сосудов головного мозга включают мигрень, судороги, эпилепсия, или снижение когнитивных функций. Однако, цереброваскулярные заболевания могут остаться незамеченными в течение многих лет, пока не возникнет острый инсульт. Кроме того, пациенты с редкими врожденными сосудистыми заболеваниями головного мозга могут начать эти симптомы в детстве.

причины

врожденный

Врожденные заболевания являются медицинскими условиями, которые присутствуют при рождении , которые могут быть связаны с этим или унаследованным через гены . Примеры врожденных цереброваскулярных заболеваний включают артериовенозные мальформации , зародышевую матрицу кровоизлияние и CADASIL (церебральной аутосомно-доминантной артериопатию с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией). Артериовенозные мальформации ненормальные клубки кровеносных сосудов. Как правило, капиллярное ложе отделяет артерии от вен, который защищает вены от более высокого давления крови , которые происходят в артериях. В артериовенозных мальформациях, артерия непосредственно связана с венами, что повышает риск развития венозного разрыва и кровоизлияния. Артериовенозные мальформации в головном мозге у 2-4% вероятности разрыва каждого года. Тем не менее, многие артериовенозные мальформации остаются незамеченными и бессимптомно на протяжении всей жизни человека.

Зародышевая матрица кровоизлияние кровотечения в мозг недоношенных детей , вызванного разрывом хрупких кровеносных сосудов в зародышевом матрикс недоношенных детей. Зародышевая матрица представляет собой насыщен сосуды области внутри мозга нерожденного младенца , из которых клетка головного мозга, в том числе нейронов и глиальные клеток, происходит. Младенцы находятся в большей опасности для зародышевых матричных кровоизлияний , когда они родились преждевременно до 32 недель. Напряжения подвергаются после рождения, вместе с хрупкими кровеносными сосудами, увеличивают риск развития кровотечения. Признаки и симптомы включают в себя периферическую слабость, судороги, нарушение позы или скачки дыхания.

CADASIL представляет собой наследственное заболевание , вызванное мутацией в Выемка гена 3 , расположенный на хромосоме 19. Паз 3 ген кодирует трансмембранный белок, функция которого не известно. Тем не менее, мутация приводит к накоплению этого белка в пределах малых и средних кровеносных сосудов. Это заболевание часто проявляется в раннем взрослом возрасте с мигренью, инсульт, нарушения настроения и когнитивного ухудшения. МРТ белого вещества изменения в головном мозге , а также признаки повторных инсультов. Диагноз может быть подтвержден путем тестирования генов.

приобретенный

Приобретенные заболевания сосудов головного мозга являются те, которые получены в течение всей жизни человека , которые можно предотвратить путем контроля факторов риска. Частота цереброваскулярных заболеваний увеличивается в качестве индивидуального возраста. Причины приобретенного заболевания сосудов головного мозга включают атеросклероз , эмболию , аневризмы и артериальные вскрытия . Атеросклероз приводит к сужению кровеносных сосудов и менее перфузии в мозг, и это также увеличивает риск тромбоза или закупорки артерии, в головном мозге. Основные модифицируемые факторы риска развития атеросклероза , включают:

  • повышенное кровяное давление
  • копчение
  • тучность
  • Сахарный диабет

Управление этих факторов риски может снизить частоту возникновения атеросклероза и инсульта. Мерцательная аритмия является также одним из основных факторов риска развития инсульта. Фибрилляция предсердий вызывает образование сгустков крови в сердце, которое может перемещаться в артериях в пределах мозга и вызвать эмболию. Эмболии предотвращают приток крови к мозгу, что приводит к инсульту.

Аневризма является ненормальным выпячиванием небольших участков артерий, что повышает риск разрыва артерии. Внутричерепные аневризмы являются ведущей причиной субарахноидального кровоизлияния , или кровотечение вокруг мозга в субарахноидальное пространство. Существуют различные наследственные расстройства , связанные с внутричерепными аневризмами, таких как синдром Элерса-Данло , аутосомно — доминантной поликистоза почек , а также семейного типа гиперальдостеронизм I. Однако, лица без этих нарушений могут также получить аневризмы. Американская ассоциация сердца и Американская ассоциация инсульта рекомендуют контролировать модифицируемые факторы риска , включая курение и гипертонию.

Артериальные разборы слеза внутренней выстилки артерий, часто связан с травмой. Вскрытия в пределах сонных артерий или позвоночных артерий может привести к нарушению кровотока в мозг из — за тромбоза и диссекция увеличивают риск разрыва сосуда.

идиопатический

Идиопатические заболевания являются те , которые возникают спонтанно , без известной причины. Мойа — мойа является примером идиопатических нарушений мозгового кровообращения , что приводит к сужению и закупорке внутричерепных кровеносных сосудов. Самым частым проявлением является инсульт или транзиторная ишемическая атака, но снижение когнитивных функций в детей также может быть симптомом. Заболевание может начать проявляться симптомы , начиная с подросткового возраста, но некоторые из них могут не иметь симптомов до зрелого возраста.

патофизиология

Механизм гибели клеток головного мозга

Когда происходит уменьшение кровотока длительных секунд, ткани мозга страдает ишемию или неадекватное кровоснабжение. Если прерывание кровотока не восстанавливается в течение нескольких минут, ткань страдает миокарда с последующей смертью ткани. Когда церебральный поток крови сохраняется низким в течение более длительного периода времени, это может развиться в миокард в пограничных зонах (зоны низкого кровотока между основными распределениями церебральных артерий). В более тяжелых случаях, глобальная гипоксия-ишемия вызывает широкое черепно — мозговую травму , приводящую к серьезным когнитивного осложнениям под названием гипоксически-ишемическая энцефалопатия .

Ишемический каскад происходит там , где возникает энергичная молекулярная проблема из — за недостаток кислорода и питательных веществ. Результаты каскада в сниженной продукции аденозинтрифосфата, или АТФ , который представляет собой молекулу с высокой энергией , необходимая для клеток в головном мозге , чтобы функционировать. Потребление АТФ продолжается, несмотря на недостаточное производство, это вызывает общие уровни АТФ и уменьшения лактацидоза укоренились (ионный гомеостаз в нейронах теряются). Вниз по течению механизмы ишемического каскада , таким образом , начинается. Ион не насосы больше не транспортировать Са 2+ из клетки, это вызывает высвобождение глутамата, который , в свою очередь , позволяет кальция в клеточных стенках. В конце пути апоптоза инициируется и происходит гибель клеток.

Читайте также:  Чешется все тело после беременности и родов (зуд) - блог Моя БэТэшка

Есть несколько артерий , которые поставляют кислород к различным областям мозга, а также повреждение или окклюзии любым из них может привести к инсульту. Сонные артерии покрывают большую часть мозга . Общая сонная артерия делится на внутренний и внешние сонные артерии. Внутренняя сонная артерия становится передней мозговой артерии и средней центральной артерии. АСА передает кровь к лобной теменной. Из базилярной артерии две задние мозговые артерии. Отрасли базилярного и PCA поставляют затылочные, ствол мозга и мозжечок. Ишемия является потеря кровотока в фокальной области головного мозга. Это приводит к гетерогенной области ишемии на пораженной сосудистой области, кроме того , поток крови ограничивается до остаточного потока. Области с кровотоком менее 10 мл / 100 г тканью / мин являются основными областями (здесь клетки умирают в течение нескольких минут после инсульта). Ишемическая полутень с потоком крови Виды инсульта

Есть два основных подразделения инсультов: ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт включает снизился приток крови к областям мозга, в то время как геморрагический инсульт является кровотечение в или вокруг мозга.

ишемический

  • Ишемический инсульт , наиболее распространенный вызван закупорки кровеносного сосуда в головном мозге , как правило , вызвано тромбозом или эмболией от проксимального источника артериального или сердец, что приводит к мозгу будучи голодал кислород . Неврологические признаки и симптомы должны длиться дольше , чем 24 часа или инфаркт мозга проявляются, главным образом , в результате формирования изображения техники.
  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА) , также называемая мини-инсульт . Это состояние , при котором приток крови к области мозга блокируется, но кровоток быстро восстанавливаются и ткань мозга может полностью восстановиться. Симптомы только преходящими, не оставляя никаких осложнений , или долгосрочного дефицита. Для того , чтобы диагностировать эту сущность, все неврологические признаки и симптомы должны быть решены в течение 24 часов без признаков инфаркта мозга на визуализации головного мозга.

геморрагический

  • Субарахноидальное кровоизлияние происходит , когда кровь просачивается из поврежденных сосудов в цереброспинальной жидкости в субарахноидальном пространстве вокруг головного мозга. Наиболее частая причина субарахноидального кровоизлияния является разрывом аневризмы из — за ослабленные стенки кровеносных сосудов и увеличением напряжения стенки. Эти неврологические симптомы получают путем массового эффектом на кровь нервных структур, от токсического воздействия крови на ткани головного мозга, либо увеличение внутричерепного давления .
  • Внутримозговое кровоизлияние кровотечение непосредственно в мозг , а не вокруг мозга. Причины и факторы риска включают гипертензию, разжижающие кровь лекарства , травмы, и артериовенозные мальформации.

оценка

Диагностика заболевания сосудов головного мозга осуществляется (среди других диагнозов):

  • история болезни
  • медицинский осмотр
  • неврологическое обследование.
  • Острый инсульт изображение , как правило , выполняются в значительных симптомах нового начала.

Важно , чтобы дифференцировать симптомы , вызванные ударом от тех , которые вызваны синкопе (обмороки) , который также является уменьшение мозгового кровотока, почти всегда обобщен, но они, как правило , вызваны системной гипотензии различного происхождения: сердечные аритмии , инфаркта миокарда , геморрагический шок , среди других.

лечение

Лечение заболевания сосудов головного мозга может включать в себя лекарство , изменения образа жизни и / или хирургическое вмешательство , в зависимости от причины.

Примеры лекарственных средств являются:

Хирургические процедуры включают в себя:

Прогноз

Prognostics факторы: Нижняя оценка Глазго Шкала комы, выше, частота пульса, частота дыхания выше и ниже уровень артериального насыщения кислорода являются прогностическими особенностями смертности в стационаре при остром ишемическом инсульте.

Цереброваскулярная болезнь: что это такое, причины заболевания, симптомы и варианты лечения

Из статьи вы узнаете о цереброваскулярной болезни, причины и механизм развития патологии, симптомы и проявления, лечение и профилактика заболевания.

Цереброваскулярная болезнь – это патологическое состояние сосудов головного мозга, вызывающее расстройство мозгового кровотока с риском исхода в инсульт.

Общая информация

Цереброваскулярная болезнь, или ЦВБ, – это заболевание, вызывающее патологию сосудов головного мозга и, как следствие, нарушение мозгового кровообращения. Обычно ЦВБ развивается на фоне атеросклероза и гипертонии. Болезнь крайне опасна, в первую очередь, тем, что очень часто ее заключительной стадией является инсульт – острое нарушение кровообращения мозга, приводящее к смерти или инвалидизации.

Выделяют острые и хронические виды цереброваскулярных заболеваний. К острым относят:

  • острую гипертоническую энцефалопатию;
  • транзисторную ишемическую атаку;
  • геморрагический или ишемический инсульт.

Хронической формой ЦВБ является дисциркулярная энцефалопатия, которая, в свою очередь, делится на типы:

  • церебральный тромбоз . Сужение и закупорка сосудов сгустками крови или бляшками;
  • церебральный эмболизм . Закупорка сосудов сгустками, образовавшимися в более крупных артериях (например, в сердце) и попавшими с кровотоком в мелкие;
  • церебральное кровотечение . Разрыв сосуда в мозге, являющийся причиной геморрагического инсульта.

Дисциркулярная энцефалопатия может развиваться постепенно, а затем переходить в острую форму ЦВБ.

Как ни странно, эмболизацию и тромбоз сосудов мозга могут вызвать операции, направленные на реконструкцию кровообращения в других артериях: стентирование, замена клапана сердца искусственным, аортокоронарное шунтирование. Это лишний раз доказывает, что человеческий организм – очень сложная система и стороннее вмешательство, даже в благих целях, не всегда приводит к положительному результату

Классификация

Типизация проводится по двум основаниям. Первое — характер течения болезни.

  • Преходящая. Временное нарушение. Сопровождается выраженной клинической картиной, развиваются симптомы инсульта, однако некроза как такового нет. Разница принципиальная: при транзиторной ишемии клиническая картина регрессирует самостоятельно и без последствий спустя максимум сутки от начала.
  • Острая. Это сам некроз головного мозга. Представлен ишемическим, реже геморрагическим инсультом. Ключевое отличие — во втором случае нарушается целостность сосуда, кровоизлияние приводит к развитию гематом, снижает вероятность выживания.
  • Хроническая. Описанные выше патологические процессы имеют место. Атеросклероз, воспаления сосудов (артерииты) инфекционного и аутоиммунного генеза и прочие. Сопровождаются вяло клиникой, зато неумолимо прогрессируют, не оставляют пациента ни на минуту. Тяжело переносятся. Рано или поздно приводят к выраженному неврологическому дефициту, сосудистой деменции.

Цереброваскулярные заболевания — это крупная группа неврогенных процессов. Потому указанная классификация сама по себе неоднородна и включает множество сторонних состояний.

Типизация проводится и по стадиям заболевания. Всего называют 3 общих фазы. Строго говоря, поскольку ЦВЗ множественны, указанный способ подразделения весьма условный. Его нельзя применить к острым состояниям. Только к хроническим.

  • 1 стадия. Клинических проявлений как таковых нет. Головная боль, эпизоды тошноты, усталости. Единственные спутники. При этом если целенаправленно исследовать пациента на сохранность интеллектуальной деятельности, выяснится, что скорость реакции, интенсивность мышления ниже нормы. Такого быть не должно, особенно, если раньше человек принимал решения, думал быстрее. Почти однозначно такой признак говорит об ишемии головного мозга или выраженной астении нервной системы. Подразделяются отклонения с помощью инструментальных исследований. Минимум МРТ, ЭЭГ, допплерография.
  • 2 стадия. Картина выраженная. Цефалгия или боли в затылочной области, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, тошнота, рвота и прочие моменты возникают регулярно, приступами. Интенсивность признаков растет по сравнению с предыдущей стадией. Добавляются психические компоненты: депрессии, эмоциональные нарушения, поведенческие отклонения. Скорость мышления и его продуктивность падает существенно. В то же время адекватность сохранена, реакции на внешние раздражители соответствуют норме.
  • 3 стадия. Конечная фаза или декомпенсация. Развивается сосудистая деменция, похожая на болезнь Альцгеймера. С апатией, абулией (нет сил что-либо делать), поведенческой неадекватностью, слабоумием, отсутствием способности к обучению, запоминанию и воспроизведению информации. В тяжелых случаях больной не ходит даже в туалет. Отказывается от приема пищи, нужно ему помогать. На этой стадии человек беспомощен, состояние соответствует глубокой инвалидности. В то же время, частичная коррекция все еще возможна. Неврологический дефицит сохранится, но сгладится, станет менее выраженным.

Классификации используются для оценки тяжести цереброваскулярной болезни, определения прогнозов, терапевтической схемы, конкретных препаратов и методик.

Причины заболевания

Этиология ЦВБ очень сложна. Она включает в себя взаимодействие множества факторов, которые не всегда даже удается установить. Причиной нарушения кровоснабжения могут стать и гипертоническая болезнь, и атеросклероз, и нарушение реологических свойств крови. Всемирная организация здравоохранения выделяет больше трехсот факторов, предрасполагающих к возникновению цереброваскулярной недостаточности. Их можно разделить на четыре большие группы:

  1. Основные факторы, поддающиеся изменению:
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • ожирение и др.
  1. Другие факторы риска, которые можно изменить:
  • употребление алкоголя;
  • психические заболевания;
  • социальный статус;
  • прием некоторых лекарственных препаратов и др.
  1. Факторы риска, которые не поддаются изменению:
  • возраст;
  • пол;
  • наследственность.
  1. Так называемые «новые» факторы риска:
  • нарушения свертываемости крови;
  • васкулиты.
Читайте также:  Адренокортикотропный гормон (АКТГ) в крови анализы, норма, отклонения

Симптоматика

Цереброваскулярная недостаточность острого типа характеризуется яркими, быстро нарастающими симптомами. Ишемический инсульт развивается из-за закупорки кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом или из-за спазма сосудов. Кровь не может преодолеть препятствие и происходит кислородное голодание участка мозга.

Кроме этого, практически сразу после начала ишемии начинается отек головного мозга. Геморрагический инсульт наблюдается при разрыве сосуда или повышенной проницаемости сосудистой стенки и попадании крови в головной мозг. И в том, и в другом случае происходит отмирание пострадавшего участка мозга, что вызывает определенные симптомы.

Все симптомы при острых цереброваскулярных расстройствах можно разделить на общемозговые, характерные для любого типа нарушения кровообращения головного мозга, и очаговые, которые зависят от того, где именно локализован патологический очаг. Обычно при геморрагическом инсульте более выражены общемозговые симптомы, при ишемическом – очаговые.

К общемозговым симптомам относятся:

  • Головокружение;
  • Сильная головная боль;
  • Тошнота и рвота. Рвота при этом не приносит больному облегчения, что отличает ее от рвоты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и отравлениях;
  • Спутанность сознания. Больные иногда не помнят, где находятся, не узнают родных. Это состояние может как быстро проходить, так и держаться долгое время;
  • При сильной выраженности цереброваскулярного нарушения может быть потеря сознания или даже кома;
  • Если пациент остается в сознании, может наблюдаться психомоторное возбуждение.

Очаговые симптомы зависят от того, какая именно часть мозга пострадала:

  • При нарушении кровообращения в передней мозговой артерии наблюдается парез на противоположной патологическому очагу стороне. Причем чаще это заметно на нижней конечности, поскольку парез руки быстро проходит;
  • Может быть недержание мочи;
  • Пациент пошатывается при ходьбе;
  • Наблюдается повышенная или пониженная чувствительность кожи на лице и руках;
  • Цереброваскулярную недостаточность головного мозга могут сопровождать нарушения речи: человек может понимать, что ему говорят, но не в состоянии ответить;
  • Если попросить пострадавшего человека показать язык, можно заметить, что он отклоняется в сторону;
  • Очень часто наблюдаются нарушение обоняния и изменения в психике человека;
  • Пациент не может выполнить какие-либо целенаправленные действия;
  • Иногда случаются провалы в памяти;
  • В тяжелых случаях могут наблюдаться параличи конечностей.

Цереброваскулярные заболевания острого характера требуют оказания немедленной медицинской помощи! Лечение должно быть начато в первый же час после поражения, иначе с каждым часом риск летального исхода или инвалидизации пациента повышается.

Диагностика

ЦВБ чаще всего демонстрирует медленное развитие. У некоторых больных патология обнаруживается при обследовании на предмет наличия других сосудистых нарушений.

Диагностирование цереброваскулярной болезни – сфера деятельности врачей-невропатологов, способных устанавливать факт повреждения мозговых тканей, определять стадию разрушительного явления. На первом этапе постановки диагноза осуществляется сбор анамнеза, детальная беседа с заболевшим или его родственниками, помогающая выяснить обстоятельства развития нарушения.

Далее пациенту назначаются:

  • сдача анализов крови, мочи;
  • прохождение компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ);
  • проведение электроэнцефалографии, дуплексного ангиосканирования;
  • серологические реакции, служащие выявлению различных инфекций.
  • Самую подробную информацию в процессе диагностики цереброваскулярной болезни позволяют получить КТ и МРТ. Оба метода исследования головного мозга безопасны для человеческого организма, благодаря чему могут быть применены неоднократно в течение краткого периода времени.

При необходимости, больной получает направление к другим специалистам. Чаще всего при цереброваскулярной болезни пациент также должен быть обследован эндокринологом, кардиологом, офтальмологом, отоларингологом.

Особенности лечения

Только опытный специалист сможет диагностировать патологию и назначить правильную терапию, основная задача которой — устранение нарушения мозговой деятельности.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение проводится комплексно. В первую очередь действия направляются на устранение факторов риска. Для этих целей назначаются препараты таких групп, как:

Только после того, как будет скорректирован основной обмен, можно приступать непосредственно к лечению самого заболевания. Среди основных групп лекарств, способствующих нормализации мозгового кровообращения, выделяют:

  • Антиоксиданты — Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
  • Метаболические средства — Сермион, Танакан, Кавинтон.
  • Ноотропные препараты — Глицин, Марон, Пантогам.
  • Спазмолитические — Дибазол, Папаверин.
  • Антикоагулянты прямого действия (Фраксипарин), непрямого — Варфарин, Фенилин.
  • Лекарства, способствующие расширению сосудов (Агапурин, Трентал).
  • Ацетилсалициловая кислота.

В ходе базисной терапии нормализуют внешнее дыхание, поддерживают нейропротекцию и гомеостаз. Санируются дыхательные пути, проводится искусственная вентиляция легких. Если проявляются симптомы сердечной недостаточности, то применяют такие лекарственные средства, как Пентамин и Лазикс. При сбоях ритма сердца проводят антиаритмичную терапию с использованием препаратов Коргликон и Строфантин. Для купирования вегетативных функций прописывают Димедрол или Галоперидол. В случае отека мозга — Маннитол и Фуросемид.

Для насыщения крови кислородом и нормального ее поступления в ткани применяют гипербарическую оксигенацию. Суть данного метода заключается в том, что больного помещают в камеру, где за счет чистого воздуха ликвидируется кислородная недостаточность тканей. Такая процедура позволяет значительно улучшить жизнь и предотвратить возможные осложнения.

Оперативное вмешательство

При тяжелых формах заболевания, не поддающихся медикаментозному лечению, необходимо проведение операций, в результате которых удаляются атеросклеротические бляшки и кровяные сгустки из артерий. Просветы сосудов увеличиваются за счет помещения в них катетеров. Хирургическую терапию проводят при внутримозговых кровоизлияниях и артериальных аневризмах.

Методы народной медицины

При цереброваскулярных заболеваниях не исключено и лечение народными средствами. Из наиболее проверенных рецептов используют следующие:

  • Высушить корень пиона. После этого мелко его порезать и залить кипяченной водой. Дать настояться 60 минут. Рекомендуется употреблять по ложке до 5 раз в сутки.
  • Перекрутить на мясорубке лимон и апельсин (по 2 штуки каждого). Полученную массу смешать с жидким медом и хорошо все перемешать до получения однородной массы. Настаивать нужно в прохладном месте 24 часа. Принимать утром, в обед и вечером по 1 ст. ложке.
  • Необходимо заварить 100 г хвойных иголок, взятых у молодого дерева, литром горячей кипяченой воды, и выдержать в течение 24-х часов. Далее в состав добавляют сок из ½ лимона, и пьют готовый состав 3 раза в сутки по 1 ст. л. (до еды). Для получения положительных результатов рекомендован 3-месячный курс.
  • В 200 мл кипятка вводят 1 ст. л. сухой травы, настаивают на протяжении 2-х часов. В день готовое «лекарство» употребляют трижды (½ ч. л. на один прием). Продолжительность терапии чистотелом – 2-3 недели.

Следует помнить, что только такими методами невозможно избавиться от болезни. Они могут применяться только как дополнение к основному лечению.

Последствия ЦВБ

Мозг — «центр управления» нашего тела, он крайне сложен и даже ученые еще не до конца понимают всех тонкостей его работы. Но одно несомненно — для нормальной работы ему необходим кислород. Если какой-либо, даже самый крохотный его участок, останется без питания, последствия будут разрушительными.

Цереброваскулярная болезнь периодически провоцирует возникновение мозговых кризов, вызванных недостаточным поступлением кислорода в мозг. Симптомы таких кризов — внезапная слабость, онемение конечностей с одной стороны, нарушения речи и зрения, спутанность сознания. Эти состояния временны и быстро проходят, но без должного лечения рано или поздно дело заканчивается инсультом. Последний же может превратить человека в инвалида, а если здоровье пациента и до инсульта оставляло желать лучшего, не исключен даже летальный исход.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие цереброваскулярной болезни мозга, нужно стараться придерживаться гипохолестериновой диеты (исключить жареные, маринованные, соленые, копченые продукты, жирное мясо и т.д.), принимать меры по избавлению от лишнего веса, вредных привычек, в частности, курения. Также необходимо постоянно контролировать артериальное давление.

Спортсменам не нужно напоминать о том, что стоит вести активный образ жизни, наоборот, стоит обратить их внимание на то, что нельзя допускать излишних нагрузок.

После 45-50 лет необходимо ежегодно проходить профилактическое обследование, так как в старшем и пожилом возрасте риск возникновения ЦВБ возрастает. Во время диспансеризации могут быть выявлены и сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной хронической цереброваскулярной недостаточности, и их своевременное лечение поможет сохранить здоровое состояние сосудов мозга.

Благодаря своевременно проведенной диагностике и качественному лечению удается значительно сократить риск развития необратимых последствий цереброваскулярной болезни. Максимальные шансы на положительный прогноз сохраняются у пациентов, обратившихся к докторам после появления первых признаков патологии.

Читайте также:  Симбиозис Альфлорекс - оптимальная формула баланса в кишечнике

Диагностика и лечение цереброваскулярной болезни

Сложнейшие функции головного мозга могут выполняться только при условии нормальной жизнедеятельности его живого вещества. Ткани нуждаются в бесперебойном жизнеобеспечении, питании и дыхании, и такое снабжение может обеспечить лишь нормально сформированная и неповрежденная сосудистая система.

Малейшие сбои, даже в сосудах небольшого калибра, приводят к голоданию и угнетению дыхания клеток, из-за чего снижается их жизнеспособность. Внешне такие процессы проявляются потерей навыков, мыслительной способности, возможности выполнять разнообразные движения. Подобные патологии объединяют в единую группу – цереброваскулярные заболевания. Их распространенность в последнее время настолько увеличилась, что вызывает серьезные опасения у специалистов.

Свойства и разновидности патологии

Даже при наличии развивающихся признаков человек может не иметь понятия о том, что такое цереброваскулярная болезнь. Под таким термином объединяют целую группу заболеваний. Эти недуги коварны, они приводят к нарушениям многих жизненных функций, обеспечиваемых головным мозгом.

Их суть состоит в угнетении жизнедеятельности клеток из-за недостаточного кровоснабжения при поражении сосудов головного мозга.

К группе цереброваскулярных болезней относятся несколько серьезных патологий:

  1. Геморрагический инсульт.
  2. Внутричерепные кровоизлияния.
  3. Хроническая дисциркуляторная энцефалопатия.
  4. Ишемический инсульт.
  5. Гипертоническая энцефалопатия.

Исследованием особенностей протекания цвб и терапии таких расстройств занимается неврология.

Причины

Цереброваскулярные нарушения имеют различное происхождение.

Но можно выделить общие провоцирующие факторы, способные изменить состояние сосудов головного мозга:

  1. Гормональные сбои (в том числе при проведении гормональной терапии медикаментами).
  2. Отклонения в метаболизме.
  3. Воздействие табака и алкоголя.
  4. Гипертония.
  5. Стрессовые ситуации.
  6. ИБС.
  7. Травмы черепа и позвоночника.
  8. Гиподинамия.
  9. Наследственная предрасположенность к развитию цереброваскулярных нарушений.

Многие такие факторы постоянно или периодически воздействуют на организм человека, и с возрастом последствия этих влияний накапливаются.

Поэтому у пожилых людей более вероятна цереброваскулярная недостаточность головного мозга, хотя в последнее время патологии данной группы стали встречаться чаще и у молодого населения.

Заболевания провоцирующие цереброваскулярную недостаточность

Из-за длительного и сильного влияния провоцирующих факторов развиваются заболевания, которые впоследствии приводят к появлению цереброваскулярной недостаточности:

  1. Атеросклероз. Этот общераспространенный недуг вызывает налипание холестериновых бляшек на внутреннюю поверхность сосудистых стенок. Впоследствии такие сосуды не могут полноценно осуществлять свои функции.
  2. Васкулит. Сопровождается воспалительными явлениями, препятствующими нормальному кровообращению.
  3. Остеохондроз. Сопровождается развитием вертебро-базилярной недостаточности с угнетением кровотока в позвоночных сосудах.
  4. Гипертония. Повышение в артериях давления провоцирует их спазм.
  5. Образование тромбов также приводит к цереброваскулярной недостаточности из-за закупоривания сосудов.

Нередко бывает трудно определить основную причину возникновения цереброваскулярной болезни. Так что в некоторых случаях диагноз остается неуточненным.

Симптомы и стадии

Цереброваскулярная недостаточность симптомы имеет различные, их классификация осуществляется по времени и интенсивности проявления с учетом стадии прогрессирования патологии.

Начальные проявления, свойственные для 1 стадии цереброваскулярной болезни головного мозга, появляются обычно медленно.

К основным симптомам нарушения относятся:

  1. Сниженная работоспособность.
  2. Сложность концентрации внимания.
  3. Затруднения в запоминании только что усвоенной информации.
  4. Излишняя суетливость.
  5. Непостоянство эмоций.
  6. Раздражительность.
  7. Сухость во рту.
  8. Ощущение приливов жара.
  9. Нарушения сердечного ритма.

Патологические явления, которые сопровождают цереброваскулярные расстройства, отражаются на физических и умственных способностях человека, вызывают сложности в выполнении деятельности, которой ранее пациент занимался без особого труда. Из-за искаженного восприятия событий и неготовности человека воспринимать мнения других людей часто возникают конфликты даже с ближайшими родственниками, которые не сразу понимают причину таких перемен в характере.

Хроническая цереброваскулярная болезнь (ХЦВН) 2 степени проявляется еще более яркими мозговыми симптомами, поэтому на данной стадии уже становится понятно, что причиной изменений психики человека является его заболевание.

Проявляются множественные нарушения психоэмоциональной сферы, угнетение интеллекта и двигательных возможностей. Начинаются проблемы с координацией и ориентацией, чувствительностью разных анализаторов (в частности, снижается зрительная способность).

Дальнейшее прогрессирование ЦВЗ вызывает приступы судорог и снижение качества речи.

К чему может привести ЦВП

Цереброваскулярная патология (ЦВП), в конечном счете, может привести к таким явлениям, как:

  1. Деменция.
  2. Инсульт.
  3. Цереброваскулярная кома.
  4. Транзиторная ишемическая атака.

Тяжелая форма этой болезни, определяемая как третья стадия цереброваскулярной недостаточности (или цереброваскулярной ангиодистонии), описывается безвозвратной потерей способностей человека к мышлению и осознанной деятельности. По сути, человек становится инвалидом (хотя инвалидность иногда целесообразно присваивать уже на второй стадии, при бурном проявлении симптомов). Пациент беспомощен, нуждается в постоянном наблюдении.

Ему нужно помогать во всем, даже в удовлетворении базовых потребностей (он не способен самостоятельно пить и есть, ходить в туалет). Общаться с ним невероятно сложно, так как поражается речевой центр и речь теряется, однако теперь больной уже не в состоянии конфликтовать. Зато он может причинить себе вред неловкими попытками к движению, причем любые травмы для него крайне опасны.

Диагностика

Цереброваскулярный синдром может быть выявлен только при диагностике в медицинском учреждении. Даже при наличии подозрений на подобное заболевание ни сам больной, ни его близкие не смогут определить патологию в домашних условиях. Поэтому следует подыскать хорошего сосудистого хирурга, который сможет распознать вид расстройства и назначить лечение.

Диагноз ЦВБ может быть поставлен после проведения таких диагностических мероприятий:

  1. Анализы крови (очень важен протромбиновый индекс, биохимия), мочи.
  2. Анализы на инфекции (сифилис).
  3. ЭЭГ.
  4. ЭКГ.
  5. Рентгенография грудной клетки.
  6. Ангиосканирование – очень информативный метод для выявления цереброваскулярной недостаточности.
  7. Сцинтиграфия.
  8. Ангиография.
  9. Транскраниальная допплерография.
  10. МРТ.

Только результаты диагностики подскажут, что это такое на самом деле происходит с человеком, какие анатомические изменения приводят к нарушениям.

Могут возникнуть и проблемы расшифровки цереброваскулярного заболевания, но выбор квалифицированного специалиста позволит быстро определить разновидность недуга и разработать лечение.

Лечение

Чтобы помочь больному оптимизировать качество жизни и отодвинуть во времени наступление необратимых нарушений, следует организовать лечение цереброваскулярной болезни таким образом, чтобы снизить степень влияния причин расстройства и подавить его симптомы.

Лечить цереброваскулярные болезни нужно с использованием разных подходов.

К оным относится:

  1. Медикаментозная терапия против заболеваний, спровоцировавших болезнь ЦВБ (атеросклероз, ишемический инсульт и прочие).
  2. Лекарственная терапия, направленная на предупреждение опасных состояний, способных привести к осложнениям (гипертонический криз, кома).
  3. Лечение ЦВБ препаратами, нормализующими жизненные процессы в организме (метаболики, антиоксиданты, ангиопротекторы, антикоагулянты, защищающие от повреждения церебральные сосуды, гипохолестеринемические препараты, спазмолитики и лекарства для расширения сосудов).
  4. Применение медикаментов для лечения психоэмоциональных отклонений, которые вызывает цереброваскулярная болезнь головного мозга (антидепрессанты).
  5. Применение лечебных процедур. В частности, при диагнозе “хроническая цереброваскулярная недостаточность” хорошо помогает гипербарическая оксигенация. Это методика, при которой больной дышит чистым кислородом в барокамере, таким образом можно добиться повышения выдачи кислорода клеткам из артериальной крови.
  6. Такие патологические явления, как ожирение, атеросклероз, диабет, ишемический инсульт, требуют обязательного соблюдения диеты.
  7. Если церебральная недостаточность вызвана дефектом, который может быть устранен с помощью операции, применяют хирургические методы. Например, можно вставить стенты в сосуды, страдающие от спазмов, или удалять холестериновые бляшки, если у пациента атеросклероз. Существуют и методы, способные устранять опасные последствия, если у больного было внутримозговое кровотечение.
  8. Цереброваскулярная болезнь требует изменения жизненного уклада пациента. Следует таким образом организовать свой распорядок дня, чтобы уменьшить длительность и интенсивность умственных нагрузок и увеличить физическую активность. Нужно отказаться от курения и потребления алкоголя.

Церебрально-васкулярные недуги могут поддаваться лечению, если его начать на первых стадиях. Причем во многих случаях удается даже вернуть потерянные способности и избежать раннего присвоения инвалидности.

Заключение

Каждый человек может столкнуться с таким расстройством в реальной жизни и не понаслышке узнать, что такое ЦВБ. Следует понять, что при цереброваскулярной болезни очень важно правильное психологическое восприятие окружающими диагноза и самого больного человека.

Нужно стараться не замечать дефектов в его мышлении и не стараться доказывать правоту вплоть до развития конфликтов.

Они усугубляют настроение пациента и его физиологические отклонения. Каждый стресс провоцирует еще больший недостаток кислорода и отмирание еще большего числа клеток.

Если же человек в целом настроен оптимистично, родственники заботятся о больном в достаточной степени, терапия начата вовремя, тогда эффективность лечения повышается в разы, угнетенные психологические функции восстанавливаются, и появляется возможность вести счастливую жизнь при соблюдении предписаний врачей.

Ссылка на основную публикацию
Ценуроз овец симптомы, диагностика, лечение
Любые задачи имеют решения Выполняем работы любой сложности, предоставляем широкий спектр услуг и гарантируем успешный результат нашим клиентам СЭД DoXLogic...
Хронический панкреатит и холецистит, причины заболевания и лечение
Холецистопанкреатит профилактика и лечение. Сибирское Здоровье. Просмотры: 1206 Смотреть комментарии: ТОПовая продукция от корпорации "Сибирское Здоровье (видео) Рекомендации для лечения...
Хронический поверхностный умеренно выраженный умеренно активный гастрит
Что такое поверхностный гастрит и как его лечить? Болезни органов ЖКТ распространены и разнообразны. Они одинаково часто встречаются у взрослых...
Цены на прививки детям и взрослым в ДЦ ИНВИТРО, сделать прививки в Москве и области
Инфанрикс Гекса МРТ головы МРТ позвоночника МРТ суставов МРТ с контрастом Дополнительные услуги Рентген головы Рентген тела Рентген суставов костей...
Adblock detector