Что лучше «Мезим» или «Фестал» –

Что лучше «Мезим» или «Фестал» –

Как на самом деле действуют «Мезим», «Энзибене» и «Фестал»

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Стол ломится от блюд: колбаса, мясо, варёная картошка, пироги – даже слюнки потекли! «Зараз подивимось, що ти за чоловік», – посмеивается отец девушки над женихом, приехавшим в деревню знакомиться. Очкарик хоть и выглядит слабаком, но при словах матери «А ось і варенички!» глотает две пилюли «Мезима» и уверенно парирует: «Із задоволенням!» «Мезим – для желудка незаменим», – не устает объяснять реклама. По данным Индустриального телевизионного комитета, объединяющего центральные каналы, с начала 2009 года «Мезим форте» удерживает третью позицию по объему рекламы среди лекарственных средств в Украине. Действует ли это на умы? По данным компании «Морион» – ведущего аналитического центра в нашей фармацевтике, за последние два года «Мезим форте» в Украине продано на десятки миллионов гривен. Он в пятерке лекарств-«бестселлеров». За что мы платим?

Из чего состоит “Мезим”

Как гласит инструкция, единственный действующий компонент «Мезима» – вещество панкреатин. Все остальное – технические добавки для цвета и вида. Панкреатин производят с 1897 года. Первый патент на него получила компания Solvay Pharmaceuticals, и сейчас производящая препарат под маркой «Креон».

Панкреатин – это смесь ферментов, необходимых для пищеварения: липазы (действуют на жиры), протеазы (белки) и амилазы (углеводы).

Панкреатин сейчас чаще всего производят из поджелудочной железы свиней. Их ферменты ближе всего к человеческим.

Кроме «Мезима», в формуляре для наших врачей Министерство здравоохранения указывает еще 19 препаратов, состоящих исключительно из панкреатина, в том числе шесть – отечественного производства. Самые известные из списка – «Энзибене» и «Креон».

Есть еще комбинированные препараты, содержащие, кроме панкреатина, вспомогательные вещества (например, порошок желчи). Из этого перечня – «Фестал», не намного отстающий от «Мезима» в своей рекламной кампании. В ролике «Фестала» желудок бьется с сосиской на боксерском ринге под лозунгом: «Желудок не сможет – «Фестал» поможет».

Что получает желудок?

Полгода назад Организация работодателей медицинской отрасли Украины во главе с Валерием Печаевым устроила скандал вокруг рекламы «Мезим форте». Украинские производители назвали ее обманом. Дело рассматривал Антимонопольный комитет. Каким был результат? Компания «Берлин-хеми» – производитель «Мезима» – обязалась дописать в инструкции, что он не содержит так называемой кишечнорастворимой оболочки.
Почему это важно? Дело в том, что пищеварение происходит совсем не в желудке – о чем реклама «Мезима» молчит.
В желудке еда обрабатывается желудочным соком и мышцами, помогающими размельчить ее.

«В результате вся еда превращается в массу из маленьких комочков диаметром до двух миллиметров, которая называется химусом. В таком виде все это попадает в кишечник, где и переваривается ферментами. В желудке ферменты не нужны», – объясняет Алексей Кожевников, и.о. директора Украинско-немецкого гастроэнтерологического центра «БИК-Киев» при Национальном медицинском университете имени Богомольца.
Он никогда не назначает своим пациентам три наиболее раскрученные у нас препарата с панкреатином – «Мезим форте», «Фестал» и «Энзибене». Почему? Потому что таблетки, которые желудок не может измельчить, попадают в кишечник намного позднее, чем еда. В таком случае ферменты мало чем помогают.

Доктор Кожевников назначает препарат, выпускаемый в желатиновых капсулах. В них так называемые мини-микросферы диаметром до двух миллиметров. Американские гастроэнтерологи выяснили, что оптимальная величина гранулы для успешного попадания в кишечник – 1,4 миллиметра. Препараты с панкреатином, используемые в Британии и США (это «Зенпеп», «Котазим», «Креон», «Нутризим», «Панкрекс», «Панкреаз» и «Панкрелипаз»), выпускают как раз в форме мини-микрогранул, а не пилюль. Кроме опоздания, панкреатин в пищеварительной системе ждет еще один вызов. Его может разъедать кислота желудка. Каждая микрогранулка в иностранных препаратах, а также таблетки «Энзибене» и «Фестал» защищены оболочкой от кислой среды. «Мезим форте» – без нее. От кислоты значительная часть ферментов разрушается и мгновенно нейтрализуется еще в желудке, не дойдя до кишечника. А теперь – главный вопрос.

Читайте также:  Вульво-вагинальное лазерное омоложение MonaLisa Touch

Нужен ли “Мезим” здоровому человеку?

Заглянув на сайты американской Food and Drug Association (FDA) – главного органа по контролю за едой и лекарствами в США – и Британского государственного медицинского формуляра, «Свідомо» выяснило, что в этих странах препараты с панкреатином нельзя купить самостоятельно – исключительно по рецептам врачей. Есть ферменты просто так там не разрешают!

«Здоровому человеку, у которого поджелудочная железа не поражена, не нужно употреблять искусственные ферменты. Во-первых, правильно дозировать их сможет только врач. Активность препаратов панкреатина измеряется в единицах активности липазы. Для нормального пищеварения на один прием пищи необходимо в среднем 25 ООО единиц липазы», комментирует гастроэнтеролог Кожевников. Сколько же тогда нужно съесть «Мезима форте», если активность одной таблетки – 3 500 единиц липазы?

Важно осознавать еще один риск. Вздутие живота, боль в желудке не всегда означает, что проблема – в недостатке ферментов. С пилюлями вы можете пропустить серьезное заболевание.

Тот же панкреатит – нарушение работы поджелудочной железы. Это тяжелое заболевание может возникнуть из-за алкоголя или как спутник сахарного диабета. Если у человека развивается панкреатит, он начинает чаще бегать в туалет, страдает поносом, в испражнениях появляются частички непереваренной еды. Больной ест, но не усваивает питательные вещества.

Хуже того – регулярный прием панкреатина может и сам привести к заболеванию – фиброзу кишечника. Это рубцевание стенок разных отделов кишечника. Об этом на сайте FDA предупреждает специально созданный медицинский гид по панкреатину.

Если вашей «поджелудочной не хватает сил», как говорит реклама «Энзибене», то лучше задуматься, почему это происходит. И пойти к врачу, а не глотать таблетки. Собственно, об этом и пишут в телерекламе и инструкциях производители указанных препаратов. Но таким мелким шрифтом, что мы не замечаем.

И самый простой совет. Гастроэнтерологи, диетологи, с которыми мы консультировались, в один голос повторяли: здоровый человек не должен есть столько, чтобы не справлялись его органы!

Сбалансированное, в меру жирное и калорийное питание – это гарантия здоровой и долгой жизни. Не стоит обжорством доказывать, что вы – достойный жених.

«Реклама должна быть намного более корректной. Это относится ко всем лекарственным средствам», – подытожила главный гастроэнтеролог Министерства охраны здоровья Украины Наталия Харченко.

Комментарии

Зачем пропагандировать переедание?

Среди других вопросов «Свідомо» спросило об этом у производителей препаратов с панкреатином:

Виталий Кирик, директор ООО «РатиоФарм Украина», продающего «Энзибене»:

«Мы действуем в пределах украинского законодательства и внедрили корректную рекламу. В ней не говорится о желудке, и мы умышленно избегали изображения человека в кадре. Говорится о поджелудочной железе, которая в результате употребления необычной, жирной еды может производить недостаточно ферментов. Мы не ориентируемся на массового потребителя, а больше направляем усилия на донесение информации к тем, у кого реальные проблемы. А относительно таблетированной формы или формы микрогранул, то наш препарат прошел все необходимые украинские экспертизы и признанный качественным».

Производители «Мезим Форте» – «Берлин-хеми АГ» («Менарини групп». Германия) и «Фестала» («Авентис Фарма Лимитед». Индия) – не ответили на запросы «Свідомо». На официальном сайте «Берлин-хеми» есть обращение директора представительства Олега Ищенко именно по поводу «Мезима»:

«Представительство компании опровергает обвинение в недобросовестной рекламе препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ и заявляет о его преднамеренной дискредитации. Эффективность и безопасность препарата МЕЗИМ®ФОРТЕ подтверждены многократными клиническими исследованиями, проведенными как в Украине, так и в других развитых странах Европы.

Представительство компании «Берлин-хеми АГ» обращает внимание, что МЕЗИМ®ФОРТЕ входит в группу лекарственных средств, разрешенных для безрецептурной продажи, и его рекламна кампания проводилась и проводится согласно действующему законодательству Украины. Лекарственные средства, которые содержат панкреатин в лечебной форме без оболочки, стойкой к кислоте, применяются в клинической практике как в Украине, так и за рубежом для ускорения снятия болевого синдрома при заболеваниях поджелудочной железы. В листке-вкладыше, утвержденном МОЗ Украины, который обязательно есть в каждой упаковке препарата, приводится подробная, корректная и необходимая потребителю информация относительно применения».

Сколько стоит панкреатин (по данным www.medbrowse.com.ua)

«Мезим форте» (активность липазы – до 3500) – от 10,87 до 14,30 грн.

«Фестал» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

Читайте также:  Заразна ли ангина для окружающих людей

«Энзибене» (активность липазы – до 6000) – от 47,38 до 68,45 грн.

«Панкреатин» ООО «Здоров’я» (Харьков), ОАО «Вітаміни», ОАО «Технолог» (Умань), ООО «Тернофарм» (Тернополь) – от 2,45 до 19,78 грн.
«Креон» (активность липазы – до 10000) – от 49 до 64,30 грн.

Автор: Александра ВЕСНИЧ, бюро журналистских расследований «Свидомо» (Киев), 14 мая 2010

Сложность выбора: Фестал или Мезим?

Расстройство пищеварения – распространенная проблема. Все хоть раз в жизни страдали от дискомфорта в животе, вздутия, изжоги, тошноты, чувства переполнения желудка. Существует много причин развития нарушений переваривания и усвоения пищи – это и заболевания органов желудочно-кишечного тракта, и банальное переедание или нарушение диеты. В таких случаях на помощь приходят ферментные препараты, например, Фестал, Мезим.

  1. Отличия лекарств
  2. Схожесть препаратов
  3. Показания препаратов
  4. Какой препарат эффективнее

Отличия лекарств

Фестал и Мезим можно купить в каждой аптеке, не предъявляя рецепт от врача. Но перед тем, как приобрести одно из средств, необходимо узнать, чем же они отличаются.

Первое отличие – это состав Мезима, Фестала:

  • Фестал содержит сразу 3 действующих компонента: панкреатин, гемицеллюлозу и бычью желчь. Липолитическая активность панкреатина в препарате составляет 6000 ОД. Е. Ф., амилолитическая – 4500 ОД. Е. Ф., протеолитическая – 300 ОД. Е. Ф. Гемицеллюлозы в каждом драже содержится 0,005 г, а порошка бычьей желчи – 0,025 г.
  • Мезим Форте, в отличии от Фестала, содержит всего одно активное вещество – панкреатин, добываемый из свиной поджелудочной железы. Каждая таблетка препарата содержит от 93 до 107 г панкреатина, проявляющего липолитическую активность – 3500 ОД. Е.Ф., амилолитическую – 4200 ОД. Е. Ф. и протеолитическую – 250 ОД. Е. Ф.

Панкреатин улучшает и ускоряет пищеварительные процессы и всасывание в кишечнике белков, жиров и углеводов. Гемицеллюлоза влияет на расщепление растительной клетчатки и нормализует микрофлору кишечника. Желчь эмульгирует жиры, повышает активность липазы.

Имеются отличия и в составе вспомогательных веществ, но это практически не имеет значения. Исключение – индивидуальная непереносимость одного или нескольких из них.

Вторым отличием лекарств является фирма-производитель. Казалось бы, это не очень важная характеристика препарата, однако зачастую именно от нее зависит качество препаратов.

  • Фестал производит Санофи Индия Лимитед.
  • Мезим выпускается известной немецкой компанией Berlin-Chemie.

Если рассматривать этот показатель при выборе, то большего доверия заслуживает Мезим Форте.

Отличаются и формы выпуска:

  • Фестал производится в виде драже с белой оболочкой.
  • Мезим выпускают в таблетках, покрытых розовой оболочкой.

Противопоказания препаратов тоже слегка отличаются:

  • Мезим не назначается при гиперчувствительности к его компонентам, остром панкреатите и кишечной непроходимости.
  • Фестал имеет больше противопоказаний, которые обусловлены наличием желчи в составе. Его прием запрещен при повышенной чувствительности к компонентам, непроходимости кишечника, остром панкреатите, желтухе, желчнокаменной болезни и остром гепатите.

Схожесть препаратов

Мезим и Фестал имеют не только различия, но и схожесть. В первую очередь оба лекарства принадлежат к одной фармакологической группе – полиферментные препараты.

Способ применения у Фестала и Мезима тоже одинаков:

  • Принимают по 1-2 таблетки или драже одновременно с едой или сразу после нее, с достаточным количеством воды.
  • Лекарства необходимо проглатывать целиком, не дробя и не раскусывая, чтобы не повредить кислотоустойчивую оболочку. Это будет гарантировать, что действующее вещество будет доставлено в сохранности в тонкий кишечник, где и проявит свое лечебное действие.

Оба средства могут быть назначены детям с 3-х лет, при условии возможности проглотить таблетку или драже целиком. Допускается применение лекарств беременными и кормящими грудью женщинами после анализа соотношения пользы для материнского организма и возможности нанесения вреда плоду или младенцу.

Показания препаратов

Лекарства имеют практически идентичные показания. Это объясняется наличием в их составе панкреатина и проявлением аналогичных фармакологических действий.

Мезим назначают при:

  • диспепсии;
  • употреблении непривычной, жирной и трудноперевариваемой пищи;
  • хроническом панкреатите;
  • метеоризме, связанном с нарушением переваривания пищи;
  • гипосекреции поджелудочной железы.

Показания к применению Фестала:

  • панкреатит хронического течения;
  • нарушение пищеварения из-за колита, синдрома раздраженного кишечника, недостаточного выделения ферментов поджелудочной железой;
  • употребление трудноперевариваемой, непривычной, жирной пищи;
  • нарушение жевательной функции;
  • улучшение усвоения жирорастворимых витаминов.

К тому же лекарства назначаются во время подготовки органов ЖКТ к проведению диагностики.

Какой препарат эффективнее

Выбирать самостоятельно Фестал или Мезим не рекомендуется. Желательно, чтобы препарат назначался врачом с учетом заболевания или потребности организма в дополнительных ферментах, особенностей организма пациента и наличия сопутствующих болезней. Это идеальный вариант выбора любого лекарства.

Читайте также:  Почему растет живот этого витамина не хватает тем, у кого есть лишний жир на талии

Если же препарат приобретается с целью улучшения пищеварения из-за переедания, то необходимо обращать внимание на:

  • противопоказания лекарств;
  • особенности их применения;
  • возможное взаимодействие с другими средствами.

Нужно учитывать, что любой из препаратов может вызывать аллергические реакции, тошноту, боль в животе, запор или диарею. Фестал помимо этого может спровоцировать развитие гиперурикозурии.

  • Мезим отлично подойдет для улучшения пищеварения и лечения хронических заболеваний поджелудочной железы практически всем.
  • От приема Фестала придется отказаться людям с желчнокаменной болезнью и другими заболеваниями желчного пузыря и печени. В то же время этот препарат отлично подойдет тем, кто употребляет много жирной пищи и растительной клетчатки.

Ферментные препараты — рынок и цены

Пищеварительные ферменты — одна из наиболее часто использующихся в гастроэнтерологии групп ЛС. Ферментные препараты активно применяют в гастроэнтерологических клиниках, а как безрецептурные лекарственные средства они широко используются населением. Нарушения процессов пищеварения различной степени выраженности выявляют практически при всех заболеваниях пищеварительного тракта. К наиболее частым причинам расстройств переваривания и всасывания пищи относятся хронический гастрит с пониженной кислотообразующей функцией желудка, постгастрорезекционные расстройства, желчнокаменная болезнь и дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит. Нарушения пищеварения часто обусловлены приемом необычной или недоброкачественной пищи. Употребление избыточных количеств пищи, содержащей много жиров, особенно в сочетании с алкоголем, также может привести к временным или хроническим расстройствам функции поджелудочной железы. Перечисленным факторам риска подвержены многие жители Украины, поэтому ферментные препараты пользуются большим спросом у населения нашей страны.

В настоящее время мировая фармацевтическая промышленность выпускает большое количество ферментных препаратов в форме таблеток, сиропов, порошков или капсул. Они отличаются как дозой содержащихся в них пищеварительных ферментов, так и различными добавками. Из 52 ферментных препаратов группы А09 А А, имеющихся в информационной системе «Лекарственные средства», мы выбрали 24, действующий срок регистрации которых соответствует анализируемому периоду (табл. 1).

Зарегистрированные в Украине ферментные препараты в первом полугодии 2003 г.

Количество предложений на рынке ферментных препаратов Украины (рис. 1) постоянно увеличивалось и в июне 2003 г. составило 2819. Следовательно, эти безрецептурные ЛС пользуются высоким спросом у населения Украины, широко назначаются практическими врачами, активно закупаются аптечной сетью. В табл. 2 представлена структура распределения предложений ферментных препаратов по торговым маркам в первом полугодии 2003 г.

Рис. 1. Динамика количества предложений на рынке ферментных препаратов Украины в первом полугодии 2003 г.

Количество предложений ферментных препаратов по торговым маркам в первом полугодии 2003 г.

Некоторые препараты представленной группы практически не предлагались компаниями-дистрибьюторами, например ЛИКРЕАЗ (Lab. LAPHAL, Франция), ФЕСТАЛ (Hoechst Marion Roussel, Турция), поставки таких ЛС, как ФЕРЕСТАЛ (Брынцалов-А, Россия), ПАНКРЕАТИН ФОРТЕ (Витамины, Украина, Умань) и др., начались в апреле или мае 2003 г. Количество предложений поставщиков менее известных ферментных препаратов оказалось недостаточным для сравнительного анализа, эти ЛС включены в группу «прочие».

Законы рыночной экономики таковы, что чем чаще товар предлагается на рынке, тем большим спросом у населения он пользуется. Для дальнейшего исследования мы выбрали 5 торговых марок ферментных препаратов, наиболее предлагаемых в Украине (рис. 2). Количество предложений этих ЛС превышало 1000, а их суммарная доля составила 58% рынка предложений в течение первого полугодия 2003 г.

Рис. 2. Распределение рынка предложений торговых марок ферментных препаратов в первом полугодии 2003 г.

Не удивительно, что в первую пятерку вошли широко известные ферментные препараты, которые заслужили репутацию надежных и безопасных ЛС: ПАНКРЕАТИН (Витамины, Украина, Умань) — 15%, КРЕОН (Solvay Pharmaceuticals, Германия) — 13%, МЕЗИМ ФОРТЕ (Berlin-Chemie (Menarini Group), Германия) — 12%, ПАНЗИНОРМ ФОРТЕ (KRKA, Словения) — 9%, ФЕСТАЛ (Aventis Pharma, Индия) — 9% рынка предложений.

Количество предложений каждого препарата анализируемой группы постепенно возрастало в январе–июне 2003 г. (рис. 3). На рынке предложений появились новые препараты: ПАНКРЕАТИН-ЗТ (Здоровье, Украина, Харьков), ПАНКРЕАТИН ФОРТЕ (Витамины, Украина, Умань), ФЕРЕСТАЛ (Брынцалов-А Россия), свидетельствуют о востребованности препаратов данной группы у населения. Количественный анализ госпитального сегмента ферментных препаратов не входил в цель настоящего исследования.

Рис. 3. Динамика количества предложений препаратов-лидеров в первом полугодии 2003 г.

В табл. 3 представлены среднемесячные оптовые цены поставщиков на ферментные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. Цены на ферментные препараты в этот период были относительно стабильными. Плавное помесячное повышение цены отмечалось только на препараты торговой марки КРЕОН и ФЕСТАЛ (рис. 4).

Среднемесячные цены на ферментные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. (грн.)

Ссылка на основную публикацию
Что делать, если сопли текут ручьем как вода у взрослого – как остановить и лечить 2020
Как лечить насморк? Рекомендации для взрослых пациентов Спрей для носа от насморка может помочь справиться с неприятными симптомами. Насморк вызывает...
Что делать, если болит ухо снаружи
Почему болит ушная раковина снаружи и как с этим бороться? Обыкновенно, после инфекционных или вирусных заболеваний человека на протяжении двух...
Что делать, если в горло попала и застряла кость от рыбы
Застряла косточка от рыбы в горле – что делать в домашних условиях? Если застряла косточка от рыбы, вы почувствуете неприятное...
Что делать, если тошнит причины и способы борьбы с недугом
Как избавиться от тошноты в домашних условиях при помощи народных средств В случае возникновения тошноты следует сразу же прекратить выполняемую...
Adblock detector