Что такое гипергликемия Medtronic Diabetes Russia

Что такое гипергликемия Medtronic Diabetes Russia

Сахар в крови поднялся больше 20 единиц — что это значит?

Наличие такого заболевания, как сахарный диабет, подразумевает обязательное проведение контроля гликемии, чтобы предотвратить опасные для здоровья последствия.

Постоянный мониторинг показателя с помощью глюкометра позволяет узнавать уровень глюкозы, избегать ее резких скачков, а также корректировать лечение при необходимости. Погрешности в рационе или нарушение схемы проведения инсулиновых инъекций и приема лекарственных средств могут стать причиной частых колебаний гликемии.

В таких случаях сахар 20 единиц и более становится привычным для пациента результатом измерения. Появление таких цифр на экране глюкометра должно стать поводом для незамедлительного принятия мер по нормализации показателя.

Причины повышения глюкозы в крови

Уровень гликемии может возрастать по нескольким причинам:

  • повышение под влиянием провоцирующих факторов;
  • развитие определенных заболеваний.

Увеличение показателя глюкозы происходит вследствие нарушения переработки поступающих с пищей углеводов. Любое отклонение результата измерения от установленной нормы (натощак 3,3 -5,5 ммоль/л) сигнализирует о наличии возможных отклонений в работе организма.

Факторы, провоцирующие подъем сахара больше 20 единиц:

  1. Несбалансированное питание. В момент поглощения пищи уровень сахара всегда высокий, поскольку происходит активный процесс ее переработки.
  2. Пассивный образ жизни. Люди, у которых нет физических нагрузок, чаще сталкиваются с повышением глюкозы.
  3. Стрессы или чрезмерная эмоциональность. В такие моменты в организме наблюдаются изменения в показателе гликемии.
  4. Вредные привычки. Употребление алкогольной продукции, курение табака негативным образом отражаются на самочувствии человека, в том числе могут привести к росту сахара в крови.
  5. Гормональные изменения. Беременность, климакс или предменструальный синдром способствуют повышению уровня сахара.

Заболевания, вызывающие рост гликемии:

  1. Сахарный диабет и другие эндокринные патологии, приводящие к сбою секреции гормона.
  2. Болезни поджелудочной железы или новообразования в ней, снижающие производство инсулина и способствующие нарушению обменных процессов.
  3. Прием некоторых лекарственных средств, на фоне которых может подниматься глюкоза (мочегонные, стероидные и гормональные препараты, контрацептивы).
  4. Патологии печени. Наиболее опасными считаются цирроз, опухоли, гепатиты. Этот орган производит гликоген, поэтому любые отклонения в его функционировании приводят к увеличению показателя глюкозы.

Диабет считается самой частой причиной повышения концентрации сахара. Человек, которому поставили такой диагноз, не всегда старается сразу разобраться, что это значит и как можно контролировать это состояние.

Заболевание характеризуется колебаниями показателя, уровень которого зависит от многих факторов:

  • соблюдения диеты;
  • выполнения инсулинотерапии;
  • приема сахаропонижающих средств;
  • частоты контроля гликемии.

Вне зависимости от причины нарушения уровня сахара, пациенту необходимо своевременно принять все меры, чтобы нормализовать показатель. Единичные случаи роста гликемии не могут стать поводом для постановки такого диагноза, как диабет, но требуют внимания к собственному здоровью, чтобы ситуация не усугубилась.

Опасность высокого сахара

Во время изучения результата исследования крови на содержащийся в ней уровень сахара следует ориентироваться на установленную норму 5,5 ммоль/л.

Критическим превышением показателя считаются значения выше 7,8 ммоль/л, а понижением – получение данных менее 2,8 ммоль/л.

При достижении указанных цифр в организме начинаются необратимые изменения.

Опасными последствиями считаются:

  • поражения нервной системы;
  • обмороки, возникающие регулярно;
  • нарастающая слабость, сопровождающаяся утратой основных рефлексов;
  • кома вследствие гипергликемии;
  • обезвоживание на фоне кетоацидоза;
  • летальный исход.

Критические значения сахара, способные привести к гипергликемической коме, для каждого пациента различные. Некоторые люди отмечают у себя нормальное самочувствие даже при уровне глюкозы до 17 ммоль/л, поэтому не замечают ухудшения состояния. В связи с этим медициной выработаны лишь примерные уровни показателя, считающиеся смертельными для человека.

Тяжелая форма диабета способна вызвать кетоацидозную кому. Это состояние чаще всего наблюдается у инсулинозависимых пациентов. Оно возникает на фоне понижения гликемии.

Симптомы, сопровождающие кетоацидозную кому:

  • резкое наступление обезвоживания;
  • сонливость;
  • сухость кожи;
  • появление запаха ацетона из полости рта;
  • глубокое дыхание.

Отметка гликемии в 55 ммоль/л требует срочной госпитализации во избежание стремительного наступления смерти. Падение сахара приводит к поражению мозга. Приступ возникает неожиданно и сопровождается болью, ознобом, головокружением, слабостью и даже обильным потоотделением.

Симптомы критических значений

Повышение гликемии сопровождается следующими признаками:

  • сильная жажда;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • сухость в полости рта;
  • резкое появление сонливости, вялости;
  • усталость;
  • раздражительность;
  • головокружение;
  • зуд;
  • тревога;
  • бессонница;
  • возникновение на коже пигментных пятен;
  • болевые ощущения в суставах;
  • онемение ног;
  • приступы рвоты и тошноты.

Симптомы предкомового состояния:

  • резкая потеря быстроты реакции;
  • изо рта ощущается запах ацетона;
  • сонливость, напоминающая обморок.

Если наступают подобные симптомы, следует срочно измерить уровень глюкозы. При достижении показателем критических значений необходимо вызвать врачебную бригаду. В противном случае увеличивается риск развития летального исхода.

Способы нормализации показателя

Резкие подъемы уровня сахара чаще всего происходят на фоне погрешностей в питании. Именно поэтому всем пациентам с диабетом следует внимательно следить за собственным рационом, чтобы не допускать колебаний показателя. Состояние, когда уровень гликемии стал выше нормы, нельзя оставлять без внимания. Необходимо знать, что делать в таких ситуациях, чтобы его нормализовать.

Как понизить гликемию:

  1. Соблюдать диету. Низкоуглеводное питание позволяет нормализовать сахар и предотвратить его скачки. Любые погрешности в рационе являются первопричиной декомпенсации болезни. Сбалансированное питание рекомендуется при всех типах заболевания и вне зависимости от наличия осложнений. Уже спустя несколько дней после смены привычного рациона на диетическое, наблюдается улучшение состояния и снижается риск возникновения второстепенных патологий, развивающихся на фоне диабета.
  2. Выполнять врачебные рекомендации относительно приема препаратов, способствующих понижению сахара, и совершения инсулинотерапии.
Читайте также:  Перелом малой берцовой кости - симптомы, лечение и реабилитация 1

Первая помощь при критических цифрах гипергликемии:

  1. Ввести человеку подкожно инсулин в соответствии с установленной врачом дозировкой. Важно только перед инъекцией удостовериться, что причина ухудшения состояния заключается именно в повышении сахара. Для этого достаточно измерить его уровень с помощью глюкометра. В противном случае дополнительное введение инсулина на фоне и так низкого значения глюкозы способно не только усугубить ситуацию, но и привести к летальному исходу.
  2. Вызвать врачебную бригаду, если после двух инъекций самочувствие не пришло в норму. Пациенты в тяжелом состоянии будут доставлены в стационар, где им окажут необходимую помощь.

После нормализации сахара его уровень нужно проверять еще в течение часа, поскольку существует вероятность того, что было ошибочно введено инсулина больше, чем требовалось, поэтому показатель может снизиться.

Для корректировки гликемии требуется постоянно посещать врача, который на основе результатов исследований и осмотра пациента, назначает соответствующее лечение. Специалист помогает установить оптимальные дозировки лекарства для инсулинотерапии, поскольку именно неверный расчет количества гормона является частой причиной колебаний показателя.

Общие профилактические меры

Рост гликемии до критических отметок можно предотвратить с помощью простых, но эффективных рекомендаций:

  1. Своевременно принимать назначенные врачом препараты, направленные на поддержание нормального уровня сахара.
  2. Отказаться от употребления быстроусвояемых углеводов и сладостей.
  3. Исключить вредные привычки, заменив их спортивными занятиями, а также другими полезными физическими нагрузками.
  4. Контролировать тип и количество вводимого инсулина во время совершения инъекций, а также уметь рассчитывать дозы. Кроме того, важно выполнять уколы перед едой, а не после. Это поможет избежать резкого подъема глюкозы.
  5. Выполнять мониторинг показателя сахара. Для этого каждому пациенту нужно приобрести глюкометр. С помощью такого аппарата тестирование глюкозы можно проводить в любом месте. Это даст возможность принять необходимые меры при ее повышении, а также падении.

Видеоматериал о принципах питания при сахарном диабете:

При любом ухудшении самочувствия, возникающем на фоне гипергликемии, не следует использовать народные рецепты. Они не нормализуют состояние, но могут значительно его усугубить и привести к еще более опасным последствиям.

Сахар в крови от 20 до 20,9 ммоль/л что это значит

Терапия при сахарном диабете направлена на снижение уровня глюкозы в крови. В зависимости от типа заболевания врач назначает метод лечения: инъекции инсулина или сахароснижающие препараты.

Диабет – коварное заболевание, его динамика непостоянна, поэтому скачки уровня сахара могут произойти по ряду причин.

Больным необходимо знать о причинах и последствиях повышения сахара до критических норм, для многих это 20-20.9 ммоль/л.

Приемлемый уровень сахара

Нормальный показатель глюкозы в крови принадлежит интервалу 3,3-5,5 ммоль/л натощак. Эти цифры не зависят от пола, отклонения же формируются по действием нескольких факторов.

Чтобы корректировать лечение своевременно, принята классификация степени компенсации сахарного диабета. Однако если гликемия стала выше 17-19 ммоль/л, требуется немедленное вмешательство – такое состояние чревато комой.

О декомпенсации можно говорить уже при значении 7,8 – более высокие цифры говорят о том, что организм абсолютно не справляется с болезнью.

Спровоцировать такое состояние могут сразу несколько условий, большинство из которых связаны с пренебрежением к рекомендациям врача. Это грозит ухудшением работы всего организма, даже после ликвидации криза очень часто развивается кетоацидоз.

Возможные причины

Одной из самых распространенных провокаций резкого скачка сахара до 20 ммоль/л является нарушение диеты. При диабете она должна содержать минимум простых углеводов и сахаров (за исключением натуральных), исключать алкоголь и сигареты.

Для диабетиков 1 типа проблемами чревато нарушение дозировки инсулина. Пропуск инъекции немедленно приведет к увеличению концентрации глюкозы в плазме. Если же пациент колет инсулин редко (специальные препараты, цикл использования которых 1-2 недели), то пропуск очередного приема лекарства скажется в течение нескольких часов.

Среди других причин особенно стоит выделить следующие:

  • Исключение физической нагрузки: активность позволяет ускорять расщепление питательных веществ, в которые входит и глюкоза. Если больной решил перейти на неподвижный образ жизни, это приведет к ухудшению гликемической картины.
  • Стресс – враг стабильного уровня сахара. Поэтому даже при аккуратном приеме таблеток и инъекций он может ухудшить состояние больного.
  • Многие препараты, лежащие вне диабетической терапии, имеют в противопоказаниях это заболеваний. Среди таких: сильные мочегонные, противозачаточные и стероиды. Поэтому их прием необходимо согласовывать со специалистом.
  • Пропуск приема сахароснижающих таблеток или их бездействие. При диабете очень часто приходится регулярно менять препараты – организм словно привыкает к ним, из-за чего эффективность падает до нуля.

Также могут быть индивидуальные причины, попытки комбинировать лечение: введение гомеопатии на фоне традиционного лечения или питье отваров трав. Не всегда уместно принимать их, ведь такие сборы содержат свои противопоказания,экспериментировать над собой не стоит.

Признаки

В эту группу входят симптомы диабета, которые замечают на начальном этапе появления болезни. Но из-за исключительно высоких показателей сахара они усиливаются, из-за чего появляются:

  • сильный кожный зуд, высыпания на запястьях,
  • ноги отекают и немеют, это касается и других мягких тканей,
  • сильная слабость и вялость, настроение меняется постоянно,
  • жажда и сухость слизистой, частые позывы в туалет,
  • тошнота и головная боль.
Читайте также:  Базофилы Фонд «Подари жизнь»

По этим проявлениям можно распознать гликемический криз.

Диагностика сахарного диабета

Опираться только на показания глюкометра нельзя – домашние проверки сахара могут быть искажены повседневными моментами (питание, стресс или физические нагрузки), поэтому при обнаружениибольших цифр не стоит впадать в панику, а лучше пойти в больницу, для того чтобы сдать анализы.

Для начала следует сдать биохимический анализ крови (из вены). Правила подготовки к нему просты, соблюсти их несложно:

  • не есть за 10 часов до процедуры,
  • за 3 дня отказаться от новых продуктов в рационе,
  • перед анализом хорошо выспаться, чтобы организм был в спокойном состоянии,
  • не следует сдавать кровь в том случае, если психическое состояние ухудшено – это исказит результат.

Если уровень глюкозы оказался высоким, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе, который также называют анализом с нагрузкой: пациент непосредственно перед взятием крови выпивает раствор глюкозы. Далее с временными интервалами берется кровь, это позволяет оценивать способность организма расщеплять сахар.

Пройти дополнительное обследование желательно людям с ожирением 2 или 3 степени, ведь именно этот фактор провоцирует развитие диабета 2 типа. Если после теста с нагрузкой уровень глюкозы оказался в диапазоне 11-20 ммоль/л, диагностируется сахарный диабет.

Дальнейший комплекс анализов назначает лечащий врач – обычно он включает в себя анализ мочи, уровня холестерина и другие. Главное, что может сделать на этом этапе больной – давать достоверные сведения на анамнезе и выполнять все рекомендации врача.

Что делать, чтобы снизить сахар в крови

Желательно, чтобы в момент такого криза рядом были члены семьи, осведомленные о болезни и ее особенностях. В первую очередь, нужно вызвать бригаду скорой помощи, описав состояние больного. Возможны кратковременные потери сознания, поэтому диабетика нужно положить на правый бок и следить за западанием языка, так как это может привести к блокировке дыхательных путей.

С больным нужно постоянно говорить, чтобы он оставался в сознании, можно с помощью ложки выпить крепкий чай (без сахара!). Обильное питье не рекомендуется, ведь нарушение водного баланса может усугубить ситуацию.

Профилактика

Диабет требует соблюдения диеты. Рацион должен быть выстроен в соответствии с рядом ограничений. В сущности, еда в нем должна быть нежирной, неострой и содержать минимум сахара. Разрешены морепродукты, овощи и фрукты. Также полезными будут орехи в небольшом количестве, и даже ржаной хлеб.

Также важно следить за своим психическим состоянием – любой стресс или депрессия может спровоцировать скачок сахара, а это значит, что спокойствие – главное оружие против него. Возможно, для некоторых подойдут пешие прогулки на свежем воздухе или йога.

Заключение

Резкое повышение уровня сахара может произойти по ряду причин, однако последствия одинаковы для любого типа диабета – вплоть до комы. Поэтому важно оказывать немедленную помощь больному и следить за его состоянием даже при нормальном течении компенсации.

Диабет

Основные факты

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

В 2014 г. заболеваемость диабетом среди взрослого населения в возрасте 18 лет и старше составляла 8,5%. В 2016 г. 1,6 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а в 2012 г. — 2,2 миллиона случаев смерти по причине высокого содержания сахара в крови.

Преждевременная смертность от диабета возросла на 5% за период с 2000 по 2016 г. В странах с высоким уровнем дохода в период с 2000 по 2010 г. было отмечено снижение преждевременной смертности от диабета, однако в 2010–2016 гг. этот показатель вновь возрос. В странах с уровнем дохода ниже среднего прирост преждевременной смертности от диабета имел место в оба этих периода.

В то же время в глобальном масштабе вероятность наступления смерти в возрасте от 30 до 70 лет по причине неинфекционных заболеваний, принадлежащих к одной из четырех основных групп (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические заболевания органов дыхания или диабет) снизилась на 18% за период с 2000 по 2016 г.

Диабет 2-го типа

Диабет 2-го типа (ранее – инсулиннезависимый или диабет взрослых) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство людей с диабетом страдают диабетом 2-го типа. Данный тип диабета возникает, главным образом, на фоне избыточной массы тела и недостаточной физической активности.

Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета 1-го типа, но часто менее выражены. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.

До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых, однако в настоящее время он все чаще поражает и детей.

Диабет типа 1

При диабете 1-го типа (ранее — инсулинзависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. В настоящее время причина этого типа диабета неизвестна, а меры профилактики — не разработаны.

Читайте также:  Защемление седалищного нерва - симптомы неврологических заболеваний

Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурия), жажду (полидипсия), постоянное чувство голода, потерю веса, нарушения зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.

Гестационный диабет

Гестационный диабет проявляется гипергликемией с показателями глюкозы крови, которые превышают нормальные, однако не достигают диагностически значимых для постановки диагноза диабета. Гестационный диабет имеет место во время беременности.

Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют также повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа в будущем.

Чаще всего диагноз гестационного диабета устанавливают во время пренатального скрининга, а не на основе предъявляемых жалоб.

Снижение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак

Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску развития диабета 2-го типа, однако этого может и не произойти.

Каковы общие последствия диабета?

Со временем диабет может приводить к поражению сердца, кровеносных сосудов, глаз, почек и нервов.

  • У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше (1).
  • В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) нижних конечностей повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном счете, необходимости ампутации.
  • Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. С диабетом могут быть связаны 2,6% случаев слепоты во всем мире (2).
  • Диабет относится к числу основных причин почечной недостаточности (3).

Профилактика

Показано, что простые меры по поддержанию здорового образа жизни способствуют профилактике диабета 2-го типа либо позволяют отсрочить его возникновение. Стремясь предупредить возникновение диабета 2-го типа и связанных с ним осложнений, необходимо:

  • добиться здоровой массы тела и поддерживать ее;
  • поддерживать физическую активность — по меньшей мере, 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности в течение большинства дней; для контроля веса необходима дополнительная активность;
  • придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
  • воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно- сосудистых заболеваний.

Диагностика и лечение

На ранних этапах диагностика может проводиться при помощи относительно недорогого тестирования на определение уровня глюкозы крови.

Лечение диабета основано на подходящей диете физической активнсти вместе со снижением уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.

В странах с низким и средним уровнем дохода могут быть реализованы следующие мероприятия, характеризующиеся ценовой эффективностью и рациональностью:

• уход за ногами (соблюдение пациентом гигиены ног, ношение подходящей обуви, обращение за профессиональной помощью при лечении язв, а также регулярное обследование нижних конечностей специалистами).

Другие мероприятия, позволяющие сэкономить расходы, включают:

  • скрининг на ретинопатию (которая вызывает слепоту);
  • контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
  • скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. С этой целью ВОЗ делает следующее:

  • предоставляет научные руководящие принципы по профилактике основных неинфекционных заболеваний, включая диабет;
  • разрабатывает нормы и стандарты по оказанию помощи в случае диабета;
  • обеспечивает осведомленность в отношении глобальной эпидемии диабета, в том числе с помощью партнерства с Международной федерацией диабета в проведении Всемирного дня борьбы против диабета (14 ноября);
  • осуществляет эпиднадзор за диабетом и факторами риска его развития.

«Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом; основное внимание в ней уделено подходам, направленным на поощрение здорового питания и регулярной физической активности и охватывающим все население, что ведет к сокращению масштабов актуальной глобальной проблемы избыточного веса и ожирения.

В публикации ВОЗ “Module on diagnosis and management of type 2 diabetes” (Материалы по диагностике и лечению диабета 2-го типа) в едином документе обобщены рекомендации в отношении диагностики, классификации и лечения диабета 2-го типа. Этот документ будет полезен лицам, формулирующим политику, при планировании системы оказания помощи для людей с диабетом, национальным руководителям программ, которые ведают подготовкой, планированием и мониторингом оказания услуг, а также руководителям учреждений и работникам первичного звена здравоохранения, в обязанности которых входит оказание клинической помощи, а также мониторинг процедур и результатов лечения диабета.

Источники

Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.

(2) Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis.
Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349

(3) 2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States.
United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210.

Ссылка на основную публикацию
Что такое virgo в гинекологии; Сайт о здоровье
Справка о девственности Принести справку о том, что девочка - девственница, может потребоваться в самых разных случаях. Например, мама дочери...
Что обозначают родинки на ладонях 7 знаковых трактовок в хиромантии
Что обозначают родинки на ладонях: 7 знаковых трактовок в хиромантии Появившиеся родинки на ладонях интересуют людей. Как правило, появляются они...
Что означает давление 128 на 100 — Все про гипертонию
Причины давления 120 на 100, что делать для нормализации? Давление 120 на 100 — тревожный симптом, который может свидетельствовать о...
Что такое анизоцитоз эритроцитов Причины появляения макроцитоза и микроцитоза
Анизоцитоз Анизоцитоз – появление в общем анализе крови клеток большего или меньшего, чем в норме, размера. Увеличение или уменьшение диаметра...
Adblock detector