Что такое катаракта; Поликлиника Юна

Что такое катаракта; Поликлиника Юна

Поликлиника Дзержинск

телефон: (8313) 21-40-50, 8-930-810-25-25

Специалисты высшей категории:
офтальмолог, эндокринолог, гинеколог, дерматолог,
невролог, хирург, терапевт, отоларинголог

Статьи

  • Когда душа страдает
  • Взгляни на мир по-новому с «Поликлиникой ЮНА»!
  • Торические интраокулярные линзы
  • Новикова Елена Валентиновна
  • Что такое катаракта?
  • Что такое глаукома?

Пресса о нас

  • Истина не в вине!
  • ЮНА — значит уникальная
  • Женский доктор в «Юне»
  • Поликлиника «Юна»: лечить людей, а не болезнь
  • СТОП межсезонным обострениям!

Видео о нас

Фотографии поликлиники

Услуги

  • Анализы
  • Массаж: общий и лечебный
  • Процедурный кабинет
  • Кабинет УЗИ
  • Все виды медосмотров. Справки на оружие, в бассейн, для ГАИ.

Что такое катаракта?


Так видит здоровый глаз и глаз с катарактой

Катаракта – это заболевание глаз, проявляющееся помутнением хрусталика. Хрусталиком называется прозрачная линза, расположенная внутри глаза. Хрусталик фокусирует световые лучи на сетчатке, помогая получать ясное и четкое изображение.

Катаракта может возникать вследствие возрастных изменений, травм или ряда других причин.

При катаракте, обычно, зрение ухудшается постепенно на одном или обоих глазах. Глаз человека смотрит словно через запотевшее стекло или целлофановую пленку, изображение становится мутным и нечетким. При катаракте, как правило, коррекция очками не помогает лучше видеть. По мере созревания катаракты происходит постепенное снижение зрения. Закапывание капель при катаракте может лишь несколько замедлить процесс помутнения хрусталика, но не остановить его, и, тем более, не восстановить его прозрачность.

В нашей медицинской клинике вы можете пройти консультацию у врача с целью выявления у вас симптомов.

Острота зрения зависит от прозрачности оптических сред глаза, обеспечивающих формирование четкого изображения предметов на сетчатке, сохранности зрительно-нервного аппарата сетчатки и проводящих путей, несущих зрительные импульсы в зрительные центры коры головного мозга. Если в каком-нибудь из этих звеньев возникнут патологические изменения – результатом будет являться та или иная степень снижения остроты зрения.

Хрусталик является одной из важнейших составляющих оптической системы глаза, основной функцией которой является проведение света и фокусировка изображения предметов на сетчатке.

Катаракта это заболевание глаза, основным признаком которого является помутнение основного вещества или капсулы хрусталика (снижение их прозрачности), сопровождающееся понижением остроты зрения.


В переводе с греческого термин катаракта означает «водопад»

В переводе с греческого, слово «катаракта» означает «ниспадающий» или «водопад». Древние греки полагали, что серый цвет зрачка при катаракте представляет собой пленку, которая, подобно водопаду, опускается сверху вниз (ниспадает) на зрачок, в итоге лишая человека зрения.


При выраженном помутнении вещества хрусталика зрачок приобретает серый цвет

Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаза. Так, согласно данным статистики, частота возрастной катаракты составляет 33 на 1000 населения, причем эта цифра существенно увеличивается с возрастом и достигает в 70-80 лет 260 на 1000 у мужчин и 460 на 1000 у женщин. После 80 лет катарактой страдает практически 100% населения. Среди врожденной патологии глаза катаракта также занимает одну из лидирующих позиций.

Распространенность возрастной катаракты в различных странах и регионах мира существенно разнится. Связывается это с массой факторов: расовой принадлежностью, характером питания, загрязненностью окружающей среды, составом питьевой воды, уровнем местности над уровнем моря, наследственностью и др.

Очень сложно учесть все факторы (токсическое и лучевое воздействие, травма, гормональные нарушения и др.), приводящие к развитию приобретенной катаракты. В настоящем обзоре будут подробно описаны причины развития возрастной (сенильной) катаракты, как наиболее широко распространенной, меньшее внимание будет уделено остальным типам катаракт.

Возрастные изменения хрусталика

На протяжении всей жизни происходит изменение величины, формы, консистенции и прозрачности хрусталика. У новорожденного он практически шаровидной формы, мягкий, прозрачный и бесцветный. С возрастом хрусталик приобретает форму двояковыпуклой линзы, с более плоской передней поверхностью и становится желтоватым по цвету, полностью сохраняя при этом свою прозрачность. Интенсивность желтого оттенка с возрастом увеличивается.

Формирование хрусталиковых волокон происходит в течение всей жизни, однако объем хрусталика увеличивается только до определенного возраста. Это связано с уплотнением центральных отделов хрусталика, состоящих из более старых волокон. В результате плотность ядра все время увеличивается: от небольшого и мягкого эмбрионального ядра у новорожденного, до четко дифференцируемого у взрослого (к 25-30 годам), а затем крупного, пожелтевшего и склерозированного у пожилого человека.

Приблизительно к 60-летнему возрасту способность к аккомодации утрачивается практически полностью. Это связано с уплотнением и склерозом ядра хрусталика – факосклерозом. В связи с этим человеку становится трудным четко различать предметы, находящиеся на близком расстоянии – после 40 лет наступает так называемый пресбиопический возраст. В этот период в связи с нарушением питания хрусталика, замедлением в нем обмена веществ в различных его слоях могут возникать начальные помутнения.

Диагностика катаракты

Катаракта — коварное заболевание, и определить, наличествует ли оно у вас, под силу только квалифицированному специалисту. К сожалению, многие пациенты обращают внимание на здоровье своих глаз только тогда, когда оно начинает их беспокоить.

Основным методом диагностики катаракты является осмотр глазного дна при хорошем освещении. Иногда такой осмотр уже указывает на определенные проблемы. Более углубленное изучение проходит при помощи световой (щелевой) лампы — биомикроскопия глаза, которая дает направленное освещение и увеличение. Ее световой луч имеет форму щели.
Основой развития данной технологии послужило открытие шведского физика Гульдштрандта. В 1911 году он создал прибор, предназначающийся для освещения глазного яблока, который в последствии получил название щелевой лампы. Для освещения глаза ученый использовал не сам источник света, а его действительное обратное изображение, проецировавшееся в области щелевидной диафрагмы. Узко ограниченный пучок света давал возможность создавать четкую контрастность между исследуемыми (освещенными) и неосвещенными участками глаза пациента, что в дальнейшем специалисты стали называть световой активностью. Биомикроскопия позволяет офтальмологу видеть все детали глазного яблока и подробно обследовать не только наружные, но и глубоко расположенные тканевые структуры глаза.

Читайте также:  Средство для лечения желудочно-кишечного тракта Lek Плантекс Plantex - «; Плантекс; растительный, б

Помимо осмотра глазного дна при помощи щелевой лампы, в диагностику катаракты входят: методики, позволяющие подсчитать силу искусственного хрусталика (интраокулярной линзы). Индивидуальный расчет параметров осуществляется благодаря уникальному в России прибору — «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS). Такой прибор позволяет одновременно измерить не только длину глаза, кривизну роговицы, глубину передней камеры, оценить состояние естественного хрусталика, но и оптимально рассчитать параметры искусственного хрусталика.

Причины развития катаракты

В настоящее время во всем мире интенсивно ведутся исследования причин и механизмов развития катаракты (катарактогенеза). Это особенно актуально в связи с тем, что катаракта является одной из основных причин обратимой слепоты. Ведь намного проще и дешевле предотвратить развитие катаракты, нежели годами проводить ее консервативное лечение, либо выполнять дорогостоящее хирургическое вмешательство.

Основные успехи в этой области достигнуты в изучении физико-химических процессов, приводящих к нарушению оптических свойств хрусталика. При старческой катаракте происходят изменения химического состава хрусталика. В начальном периоде развития катаракты увеличивается содержание воды, нарастает дисбаланс ряда ионов, аминокислот, одновременно уменьшается количество водорастворимых белков и витаминов, АТФ. Кроме того, снижается активность ряда ферментов, участвующих в процессе обмена веществ в хрусталике, резко уменьшается потребление кислорода, нарушаются процессы перекисного окисления липидов и др.

В настоящее время существует несколько теорий, объясняющих возникновение помутнений в хрусталике. Однако каждая из них в отдельности не может полностью объяснить сложные механизмы развития катаракты. Скорее всего, формирование возрастных помутнений в хрусталике есть результат комплексного влияния как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. В настоящее время основной причиной формирования катаракты является механизм свободно-радикального окисления.

Свободные радикалы – химические соединения, обладающие высокой реакционной способностью. В организме они постоянно образуются при обмене веществ, однако разрушаются специальными ферментами и естественными антиоксидантами. Свободные радикалы очень опасны – они приводят к разрушению клеточных мембран и в конечном итоге вызывают гибель клетки.

В тканях глаза наиболее существенным дополнительным фактором, стимулирующим образование свободных радикалов, является свет, в особенности коротковолновая часть спектра в диапазоне 200-300 нм.
В результате образования свободных радикалов в хрусталике происходит образование и накопление токсичных соединений, приводящих к необратимым изменениям белков.

Особую роль играет факт снижения в хрусталике с возрастом активности ферментов антиоксидантной защиты и уменьшение концентрации природных антиоксидантов (витамины А, Е, глутатион и др.).

Разновидности катаракты (классификация)

Все катаракты подразделяются на две основные группы: врожденные катаракты и приобретенные катаракты. При врожденных катарактах помутнения в хрусталике, как правило, являются ограниченными по площади и не прогрессируют (стационарны), приобретенные катаракты имеют прогрессирующее течение.

По причине возникновения (этиологии) приобретенные катаракты делятся на несколько групп:

  • возрастные (старческие, сенильные) катаракты;
  • травматические катаракты (возникшие как в результате тупой травмы (контузии), так и проникающего ранения глазного яблока);
  • осложненные катаракты (при воспалении сосудистой оболочки глаза (увеите), близорукости высокой степени, глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки и некоторых других заболеваниях глаза);
  • лучевые катаракты (связанные с повреждением хрусталика лучистой энергией) – инфракрасные лучи (обычно профессиональные катаракты – например, катаракта стеклодувов), рентгеновские, радиационные;
  • токсические катаракты (к этой группе относится и большое число «лекарственных» катаракт, формирующихся как результат побочного действия при длительном приеме ряда лекарственных препаратов: кортикостероидов, антималярийных препаратов, амиодарона и др.);
  • катаракты вызванные общими заболеваниями организма (сахарный диабет, гипотиреоз, болезни обмена веществ).

В зависимости от локализации помутнений в веществе хрусталика, катаракты подразделяются на следующие виды:

Виды катаракт (представлен хрусталик в разрезе):
1) слоистая периферическая катаракта;
2) слоистая (зонулярная) катаракта;
3) передняя и задняя полярные катаракты;
4) веретенообразная катаракта;
5) задняя субкапсулярная (чашеобразная) катаракта;
6) ядерная катаракта;
7) кортикальная катаракта;
8) полная (тотальная) катаракта

  • передняя полярная катаракта;
  • задняя полярная катаракта;
  • веретенообразная катаракта;
  • слоистая (зонулярная) катаракта;
  • ядерная катаракта;
  • кортикальная (корковая) катаракта;
  • задняя субкапсулярная катаракта;
  • тотальная (полная) катаракта.

По степени зрелости, возрастную катаракту делят на четыре стадии:

  • начальная катаракта;
  • незрелая катаракта;
  • зрелая катаракта;
  • перезрелая катаракта.

Катаракта обычно начинается с коры хрусталика (кортикальная катаракта), ядра (ядерная катаракта) или субкапсулярно (субкапсулярная катаракта). Для возрастной катаракты типичным является корковая локализация помутнений (92%). Ядерная катаракта встречается значительно в меньшем проценте случаев (7-8%).

Начальная катаракта. Самыми ранними признаками катаракты являются процессы оводнения хрусталика – скопления внутри него избыточного количества жидкости. Эта жидкость скапливается в корковом слое хрусталика между волокнами в соответствие с расположением швов. Формируются так называемые «водяные щели». Несколько позже появляются характерные плоскостные помутнения в коре. Они наиболее выражены на периферии хрусталика, в области экватора. При переходе таких помутнений с передней на заднюю поверхность хрусталика они приобретают типичную форму «наездников».

Читайте также:  Сухость и болячки в носу обзор лучших мазей для лечения

Незрелая катаракта. Постепенное прогрессирование процесса сводится к продвижению помутнений в направлении капсул хрусталика и в центральную оптическую зону. Если при начальной катаракте помутнения локализовались вне оптической зоны – в области экватора – и их наличие не сказывалось на остроте зрения, то при незрелой катаракте выраженное помутнение вещества хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.

Незрелая катаракта

Зрелая катаракта. Вся область коры хрусталика занята помутнениями. Иногда эта стадия подразделяется на стадию почти зрелой катаракты, когда в коре имеются обширные помутнения, а острота зрения варьирует в пределах от 0.1-0.2 (одна – две строчки таблицы), до сотых (счет пальцев у лица) и зрелой катаракты, характеризующейся полным помутнением вещества хрусталика и снижением остроты зрения до уровня светоощущения.

Зрелая катаракта с элементами перезревания

Перезрелая катаракта. Дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон. Корковое вещество хрусталика разжижается, поэтому капсула хрусталика становится складчатой. Кора приобретает однородный (гомогенный) молочно-белый оттенок. Более плотное ядро в силу своей тяжести опускается книзу. Такой хрусталик напоминает мешочек. Подобная перезревшая катаракта носит название морганиева катаракта.

Морганиева катаракта. Бурое ядро хрусталика смещено книзу.
Многолетние наблюдения за большим количеством пациентов с возрастной катарактой выявили определенные закономерности в скорости ее созревания. Анализ этих наблюдений позволил выделить три варианта прогрессирования катаракты:
От начала появления помутнений до развития обширного помутнения в хрусталике, требующего оперативного вмешательства, проходит около 4-6 лет. Такие быстропрогрессирующие катаракты встречаются примерно у 12% всех больных.
Медленно прогрессирующие катаракты, развивающиеся в течение 10-15 лет и более со времени появления начальных изменений в хрусталике (15%).
Прогрессирование катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в течение 6-10 лет (около 70%).

2013-2020 гг. © Поликлиника «Юна» г. Дзержинск. Информационные материалы, размещенные на этом сайте, охраняются Законом о защите авторских прав. При полном или частичном использовании материалов в интернете активная ссылка на вебсайт является обязательной. Отчет о проведении специальной оценки условий труда
Политика приватности Информированность граждан

Изменится ли с возрастом цвет глаз?

Наверняка вы уже заметили, что почти все дети у европейских родителей рождаются с темно-голубыми глазами. В большинстве случаев у таких детей цвет глаз может измениться в течение первого года жизни. Это связано с тем, что при рождении в радужной оболочке ребенка содержится очень мало пигмента меланина, количество которого со временем может значительно возрасти. Но некоторые младенцы на свет появляются уже с карими глазами. У таких детей цвет глаз уже не меняется.

Если хотите узнать, изменится ли цвет глаз у младенца, внимательно рассмотрите радужную оболочку его глаз: если на радужке имеются темные крапинки, со временем глаза ребенка, скорее всего, потемнеют. Но такие крапинки могут быть и при обычной пигментации радужной оболочки глаза, вызванной скоплением пигмента меланина. В этом случае, глаза на протяжении всей жизни могут оставаться того же цвета, что и в младенческом возрасте.

Ученые считают, что цвет глаз также может меняться под воздействием гормонов в организме (например, в период беременности, пережив сильный эмоциональный всплеск). Но это не значит, что голубые глаза вдруг станут карими и наоборот, но их оттенок может стать немножко темнее или светлее. Например, при длительном использовании гормональных глазных капель, они могут привести к потемнению радужной оболочки глаз.

Оттенок наших глаз тоже может меняться под воздействием освещения, окружающей обстановки, одежды и тем более макияжа.

Интересно то, что оттенок глаз может меняться при расширении и при сужении глазного зрачка. При изменении размера зрачка, в радужной оболочке сжимаются или расходятся и пигменты, тем самым немного изменяя и оттенок глаз.

Каких цветов бывают глаза?

Цвет глаз имеет большое значение в жизни девушки, даже если мы и не задумываемся об этом. Очень часто одежда, аксессуары и макияж подбираются непосредственно под цвет глаз, не говоря уже о том, что благодаря существующим стереотипам, мы, в некоторой степени, составляем свое первоначальное мнение о человеке с учетом цвета его глаз.

Поэтому когда появились специальные линзы, меняющие цвет глаз, многие девушки кинулись их приобретать, дабы создавать образы с разным цветом глаз. А кроме линз, нам помогает Фотошоп, с его помощью можно добиться любого цвета, но к сожалению это отображается лишь на экране монитора и фотографии.

От чего зависит реальный цвет глаз человека? Почему у одних глаза голубые, у других зеленые, а кто-то может похвастаться даже фиолетовыми?

Цвет глаз человека, а точнее цвет радужной оболочки глаз, зависит от 2-ух факторов:

  1. Плотность волокон радужной оболочки.
  2. Распределение пигмента меланина в слоях радужной оболочки.

Меланин – пигмент, определяющий цвет кожи и волос человека. Чем больше меланина, тем темнее кожа и волосы. В радужной оболочке глаза, меланин варьируется от желтого до коричневого и черного цветов. При этом задний слой радужной оболочки всегда черный, за исключением альбиносов.

Желтый, коричневый, черный, откуда же тогда голубые, зеленые глазки? Давайте разберемся в этом явлении…

Синие глаза

Синий цвет получается в связи с малой плотностью волокон внешнего слоя радужки и малым содержанием меланина. В этом случае низкочастотный свет поглощается задним слоем, а высокочастотный отражается от него, поэтому глаза получаются синие. Чем меньше плотность волокон внешнего слоя, тем насыщеннее синий цвет глаз.

Читайте также:  Как долго принимать омник при лечении простатита

Голубые глаза

Голубой цвет получается, если волокна внешнего слоя радужки более плотные, чем в случае с синими глазами, и имеют белесый или сероватый цвет. Чем больше плотность волокон, тем светлее цвет.

Голубые и синие глаза наиболее распространены среди населения северной Европы. К примеру, в Эстонии такой цвет глаз имели до 99 % населения, а в Германии 75 %. Только учитывая современные реалии, данный расклад сохранится недолго, ведь в Европу стремятся переехать все больше и больше жителей из азиатских и африканских стран.

Голубой цвет глаз у младенцев

Существует мнение, будто все дети рождаются голубоглазыми, а потом цвет меняется. Это неверное мнение. На самом деле многие младенцы действительно рождаются светлоглазыми, а впоследствии по мере активной выработки меланина их глаза становятся темнее и окончательный цвет глаз устанавливается к двум-трем годам.

Серый цвет получается подобно голубому, только при этом плотность волокон внешнего слоя ещё выше и их оттенок ближе к серому. Если же плотность волокон не так велика, то цвет глаз будет серо-голубой. К тому же наличие меланина или других веществ даёт небольшую жёлтую или коричневатую примесь.

Зеленые глаза

Данный цвет глаз, чаще всего приписывается ведьмам и колдуньям, а посему к зеленоглазым девушкам иногда относятся с подозрением. Только зеленые глаза получены не благодаря колдовским дарованиям, а в связи с небольшим количеством меланина.

У зеленоглазых девушек во внешнем слое радужки распределён жёлтый или светло-коричневый пигмент. А в результате рассеяния синим или голубым цветом получается зелёный. Окраска радужной оболочки обычно неравномерная, существует большое количество разнообразных оттенков зеленого.

Чисто зелёный цвет глаз встречается крайне редко, не более двух процентов людей могут похвастаться зелеными глазками. Их можно встретить у людей в Северной и Центральной Европе, а иногда и в Южной Европе. У женщин зеленые глаза встречаются гораздо чаще, чем у мужчин, что и сыграло определенную роль в приписывании этого цвета глаз колдуньям.

Янтарный цвет

Янтарные глаза имеют монотонную светло-коричневую окраску, иногда в них присутствует желтовато-зелёный или красноватый оттенок. Их цвет также может быть близок к болотному или золотистому, что обусловлено наличием пигмента липофусцина.

Болотный цвет глаз (он же ореховый или пивной) является смешанным цветом. В зависимости от освещения, он может казаться золотистым, коричнево-зелёным, коричневым, светло-коричневым с жёлто-зелёным оттенком. Во внешнем слое радужки содержание меланина довольно умеренное, поэтому болотный цвет получается в результате комбинации коричневого и синего или голубого цветов. Могут присутствовать и жёлтые пигменты. В отличие от янтарного цвета глаз, в данном случае окраска не монотонна, а довольно разнородна.

Карие глаза

Карий цвет глаз получается в результате того, что внешний слой радужки содержит много меланина, поэтому на нём происходит поглощение как высокочастотного, так и низкочастотного света, а отражённый свет в сумме даёт коричневый. Чем больше меланина, тем темнее и насыщеннее цвет глаз.

Карий цвет глаз является самым распространенным в мире. А в нашей жизни так – чего много – меньше ценится, поэтому кареглазые девушки порой завидуют тем, кому природа подарила зеленые или голубые глазки. Только не торопитесь обижаться на природу, карие глаза – одни из самых приспособленных к солнцу!

Черные глаза

Черный цвет глаз по своей сути является темно-коричневым, но концентрация меланина в радужной оболочке настолько велика, что падающий на неё свет практически полностью поглощается.

Глаза красного цвета

Да бывают и такие глаза и не только в кино у вампиров и вурдалаков, но и в реальности! Красный или розоватый цвет глаз встречается только у альбиносов. Такой цвет связан с отсутствием в радужной оболочке меланина, поэтому цвет формируется на основе крови, циркулирующей в сосудах радужной оболочки. В некоторых редких случаях красный цвет крови, смешиваясь с синим, дает легкий фиолетовый оттенок.

Фиолетовые глаза!

Самый необычный и редкий цвет глаз, это насыщенные фиолетовые. Встречается это крайне редко, возможно всего несколько человек на земле обладают подобным цветом глаз, поэтому данное явление мало изучено, и на этот счет существуют разные версии и мифы, которые уходят далеко в глубь веков. Но скорее всего, фиолетовые глаза не дают своей обладательнице никаких сверхспособностей.

Глаза разного цвета

Данное явление носит название гетерохромия, что в переводе с греческого обозначает «разный цвет». Причина такой особенности в разном количестве меланина в радужных оболочках глаза. Бывает полная гетерохромия – когда один глаз одного цвета, второй – иного, и частичная – когда части радужки одного глаза разных цветов.

Может ли цвет глаз меняться в течение жизни?

В пределах одной цветовой группы цвет может меняться в зависимости от освещения, одежды, макияжа, даже настроения. А вообще с возрастом глаза у большинства людей светлеют, теряя первоначальный яркий цвет.

Ссылка на основную публикацию
Что такое virgo в гинекологии; Сайт о здоровье
Справка о девственности Принести справку о том, что девочка - девственница, может потребоваться в самых разных случаях. Например, мама дочери...
Что обозначают родинки на ладонях 7 знаковых трактовок в хиромантии
Что обозначают родинки на ладонях: 7 знаковых трактовок в хиромантии Появившиеся родинки на ладонях интересуют людей. Как правило, появляются они...
Что означает давление 128 на 100 — Все про гипертонию
Причины давления 120 на 100, что делать для нормализации? Давление 120 на 100 — тревожный симптом, который может свидетельствовать о...
Что такое анизоцитоз эритроцитов Причины появляения макроцитоза и микроцитоза
Анизоцитоз Анизоцитоз – появление в общем анализе крови клеток большего или меньшего, чем в норме, размера. Увеличение или уменьшение диаметра...
Adblock detector