Фиброгастроскопия подготовка к исследованию

Фиброгастроскопия подготовка к исследованию

ЭГДС и ФГДС: что лучше и в чем отличия двух, на первый взгляд, похожих процедур?

Неправильное питание, употребление в пищу некачественных продуктов, вредные привычки приводят к росту заболеваемости пищеварительной системы во всем мире. Большая часть населения планеты страдает от каких-либо нарушений функции желудочного тракта. Очень часто даже людей, не имеющих хронических заболеваний, беспокоит изжога, отрыжка, периодический дискомфорт в животе.

В конечном итоге таким лицам приходится обращаться к терапевту или гастроэнтерологу с целью обследования и лечения. При этом специалист назначает различные лабораторные и инструментальные исследования, названия и суть которых не понятны пациенту. Одним из таких исследований является гастроскопия. Нередко в направлении указывается название процедуры в виде аббревиатуры – ЭГДС или ФГДС. Ниже рассмотрим в нашей статье:

  • что это такое и чем отличается ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия ) от ФГДС желудка;
  • каким больным они показаны и противопоказаны;
  • есть ли разница в технике проведения;
  • как подготовиться к диагностической процедуре;
  • что лучше;
  • какие альтернативные исследования могут быть назначены врачом, если ЭГДС противопоказана.

Расшифровка понятий

ЭГДС (гастроскопия, эзофагогастродуоденоскопия) – исследование верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) с помощью специального прибора, который получил название эндоскоп. Оно позволяет осмотреть эту часть пищеварительной системы изнутри и с максимальной точностью поставить диагноз. Причем, современная эндоскопия не ограничивается только осмотром, при необходимости она сопровождается биопсией (забором образца тканей для морфологического исследования), проведением уреазного теста (выявление Н.pylory).

Если сложное название этой диагностической процедуры «эзофагогастродуоденоскопия» разложить на составляющие части и перевести с греческого и латинского языка, то оно не будет выглядеть столь пугающе: oesophagus (эзофагус) – пищевод, gaster – желудок, duodenum – двенадцатиперстная кишка, skopeo – смотреть.

Суть метода исследования

На различных этапах развития эндоскопии для ЭГДС применялись эндоскопы с разными техническими характеристиками и разрешающей способностью:

  • жесткие;
  • полужесткие;
  • гибкие;
  • фиброгастроскопы;
  • видеоэндоскопы;
  • ультразвуковые эндоскопы.

Последнее время в медицине используются только 3 последних.

Фиброгастроскоп представляет собой гибкий эндоскоп, оснащенный волоконной оптикой. В переводе с латинского языка: fibra – это волокно, gastro – желудок, skopeo – смотреть. Именно этот прибор применяется для ФГДС (ФЭГДС, фиброэзофагогастродуоденоскопия).

ФГДС — это метод гастроскопии, предоставляющий возможность осмотреть все те же верхние отделы желудочно-кишечного тракта с помощью фиброгастроскопа.

В чем разница?

Есть ли отличия между ЭГДС и ФГДС? Несмотря на то, что эти понятия подразумевают выполнение одной и той же процедуры, отличия все-таки есть.

  • ЭГДС – это более широкое понятие, суть его заключается в проведении эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, с помощью любых эндоскопов (с прямой, боковой, косой оптикой, видео- и ультразвуковые эндоскопы).
  • ФГДС выполняет ту же функцию, но с помощью фиброгастроскопа, что отражено в названии процедуры.

Фиброгастроскоп

Показания, противопоказания, подготовка к этим двум исследованиям не имеют существенных отличий.

Показания

Гастроскопия (ЭГДС, ФГДС) – один из основных методов диагностики в гастроэнтерологии. Он доступен большинству лечебных учреждений и выступает в роли первоначального инструментального исследования при выявлении любых жалоб у человека, которые могут быть связаны с нарушением функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта (за исключением нарушения глотания). Остановимся на основных показаниях к его проведению.

  1. Подозрение на патологию пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и окружающих их структур: кровавая рвота или наличие черного дегтеобразного кала (для установления источника кровотечения); острые или хронические болевые ощущения в верхней части живота; диспепсия, особенно у лиц старше 45 лет (тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота, чувство переполнения после еды); анемия неясного генеза; уточнение локализации инородных тел.
  2. Оценка эффективности лечения при заболеваниях этих органов.
  3. Необходимость отличить друг от друга доброкачественный и злокачественный процесс (опухоль, очаги дисплазии) и определить его распространенность.

Справка Гастроскопия может применяться не только для диагностики заболеваний, но и с целью проведения лечебных манипуляций (удаление инородных тел, остановка кровотечений, биопсия, удаление полипов и тд.).

Противопоказания

Несмотря на информативность и относительную безопасность процедуры ее проведение разрешено не у всех больных. В некоторых случаях она может нанести вред здоровью пациента. Существуют абсолютные и относительные противопоказания к гастроскопии.

Абсолютные противопоказания:

  • заболевания пищевода, при которых невозможно провести через него эндоскоп;
  • острая ишемия сердечной мышцы;
  • инсульты;
  • шок любого происхождения;
  • острые инфекции;
  • выраженная недостаточность функции дыхания и кровообращения;
  • патология щитовидной железы, которая мешает проведению процедуры;
  • подозрение на перфорацию органа.

Относительные противопоказания:

  • беременность;
  • психические расстройства;
  • острые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях;
  • глаукома.

При наличии у человека состояний, выступающих в роли относительных противопоказаний к исследованию, оно может быть проведено, но только в крайних случаях, если без него не обойтись (при продолжающемся кровотечении, когда остановить его другими способами не удается).

Читайте также:  Рыбный запах выделений у женщин из влагалища причины, лечение препаратами, народными средствами

Подготовка

Объем подготовки к гастроскопии зависит от целей исследования (диагностика или лечение), общего состояния больных, наличия сопутствующей патологии. Она может быть направлена:

  • на устранение чрезмерного психического напряжения;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • подавление желудочной секреции;
  • нормализацию пищеварения при его расстройствах (диета, ферменты);
  • снижение двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки.

Как проводится эзофагогастродуоденоскопия?

Перед исследованием главное не бояться и попытаться расслабиться. Если выполнять все рекомендации врача, то неприятная процедура быстро закончится, так как для полного осмотра необходимо всего несколько минут.

Гастроскопию проводят в положении больного лежа на левом боку. Для того, чтобы облегчить его выполнение, врач обрабатывает глотку пациента раствором анестетика в виде спрея (обычно для этого используется лидокаин). С целью предотвращения закусывания аппарата применяют загубник. Под визуальным контролем специалист вводит прибор в ротовую полость через отверстие загубника и далее продвигает его по пищеварительной трубке, осматривая ее различные отделы и при необходимости осуществляя забор тканей для анализа.

При необходимости и после предварительной подготовки пациенту перед процедурой может вводиться наркоз или седация. Узнать о нюансах этой процедуры можно из этой статьи. Особенного подхода требует введение седативных препаратов ребенку. Поможет это сделать ФГДС для малыша более комфортным и информативным или подвергнет неоправданному риску мы разбираем в этой статье.

Обратите внимание Во время исследования нельзя разговаривать, задевать эндоскоп руками, так как такие действия затрудняют его проведение и могут иметь нежелательные последствия (повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта). Рекомендуется глубоко дышать и вести себя спокойно.

Что показывает исследование?

После окончания процедуры специалист делает заключение о состоянии органов, осмотренных с помощью эндоскопа. Это исследование позволяет:

  • охарактеризовать состояние слизистой оболочки, выстилающей тот или иной отдел пищеварительной системы (цвет, блеск, поверхность, текстура, наличие складок);
  • выявить видимые дефекты, повреждения, рубцы, свищи, опухолевидные образования;
  • оценить двигательную активность органа;
  • описать его содержимое (желудочный сок, слизь, кровь и др.);
  • определить источник кровотечения.

С помощью ЭГДС (ФГДС) у больного могут быть выявлены различные заболевания органов пищеварения:

  • онкологическая патология;
  • эзофагит;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • ГЭРБ;
  • гастропатия или гастрит (только по результатам биопсии);
  • дуоденит;
  • язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • кровотечение.

Важно Большое значение имеет правильная интерпретация полученного результата. Разобраться в заключении врача поможет эта статья.

Альтернативные методы

Если по каким-либо причинам гастроскопия не может быть выполнена у больного, то частично заменить ее могут рентгенологические методы диагностики. При подозрении на поражение пищевода – преимущество отдается рентгенографии после введения в него контрастных веществ.

В случае локализации патологического процесса в области желудка или двенадцатиперстной кишки может назначаться рентгеноскопия, но такое бывает крайне редко. Также для диагностики патологии всего желудочно-кишечного тракта (в том числе и его верхней части) применяется видеокапсульная эндоскопия или компьютерная томография.

Заключение

Гастроскопия – важное, практически не заменимое исследование, применяющееся в гастроэнтерологии. Не нужно бояться этой процедуры, ведь если все сделать правильно, вы не столкнетесь с осложнениями. Зато исследование предоставит врачу важную информацию о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, что необходимо для постановки точного диагноза и выбора правильного метода лечения.

А приходилось ли Вам, уважаемые читатели, сталкиваться с ЭГДС или ФГДС?

Фиброскопия носа и горла

Каждый хоть раз сталкивался с заболеваниями ушей, носа или горла. Но, в связи с постоянной нехваткой времени, принимаем решение сходить в ближайшую аптеку и купить лекарства по рекомендации фармацевта. Следует учитывать, что фармацевт из аптеки не знает, какие у вас выделения из носа (белые, желтые, зеленые, густые, жидкие и тд), как и где именно болит у вас горло, какой кашель (отхаркивается или нет, с мокротой, есть хрипы или нет). В результате самолечения появляется затянувшийся насморк, сильный отек носа, кашель с хрипами. Только после очередной неудачной попытки самолечения мы принимаем решение записаться на консультацию к врачу-оториноларингологу (в быту его называют ЛОР), который может назначить фиброскопию горла или носа. Намного проще было получить консультацию ЛОРа при появлении первых признаков болезни.

К оториноларингологу клиники «myМЕДИКус» следует обратиться за консультацией, если появился храп, вы стали плохо спать, периодически идет кровь из носа, появилась сухость в носу или запах изо рта, вы стали быстро уставать и другие причины.

Первые симптомы, после возникновения которых оториноларинголог назначает фиброскопию полости носа и горла: тяжело дышать, обильные и частые выделения слизи или крови из носовых ходов, снижение обоняния, слуха, появление шума в ушах, изменениях или искривлениях носовой перегородки после травмы, храп и другие.

Читайте также:  Рецепты для ускорения роста здоровых и красивых ногтей

Когда у вас появилась боль в области носа или лба, увеличились лимфоузлы на шее, заболели уши или появился шум в ушах или другие симптомы вам необходимо срочно обращаться за консультацией к специалисту.

Врачи клиники «myМЕДИКус» проводят исследования носовой полости и горла с помощью эндоскопии, аппаратом гибким ФИБРОСКОПОМ с диаметром трубки всего 2.2 мм для осмотра носовой полости, гортани и горла.

Процедура не обязательна, каждому пациенту с насморком или болью в горле не назначается. Она предназначена пациентам с определенной симптоматикой болезней: ларингит, гайморит, тонзиллит, фарингит, полипы и другие заболевания.

Вся процедура займет не более 15 минут, если врач квалифицированный с опытом работы с фиброскопом. Специалистом в клинике «myМЕДИКус», который проводит фиброскопию носа и горла, является Баранов Константин Константинович, оториноларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, обладающий опытом работы более 10 лет.

Воспользоваться услугой могут жители районов: Переделкино, Солнцево, Внуково, Московский, Западный, Картмазово, Марушкино, Солнцево-Парк и многие другие. Оториноларинголог сделает фиброскопию носоглотки 7 дней в неделю, включая выходные и праздники.

Записаться на консультацию к врачу-ЛОРу для проведения процедуры «Фиброскопия» в Москве в клинику «myМЕДИКус», вы можете позвонив по телефону 8-495-116-60-70, заказав услугу «Обратный звонок» или оставив заявку на сайте.

Дислокация нашей клиники — Переделкино Ближнее, метро Рассказовка. Также мы обслуживаем близлежащие районы — Переделкино, Солнцево, Румянцево, Саларьево, Внуково, Солнцево-парк, поселок Московский. Ближайшие к нам станции метро Переделкино, Боровское шоссе, Солнцево, Румянцево, Саларьево.

Фиброскопия кишечника: показания, противопоказания, особенности проведения процедуры

Фиброколоноскопией называют метод исследования, который широко используется для диагностики разнообразных заболеваний в толстом кишечнике. Также с помощью этого метода обследуется толстая и прямая кишка. Он является абсолютно безопасным для здоровья человека и поэтому широко применяется для диагностики любых других заболеваний.

Показания к проведению диагностики

Обследование толстого кишечника лучше всего проводить с помощью фиброколоноскопии.

Фиброколоноскопию назначают пациентам только при наличии соответствующих показаний. Проведение обследования может осуществляться планово или в экстренном порядке.

Если доктор имеет подозрение на протекание онкологического процесса в области толстой кишки, то пациенту назначают фиброколоноскопию. Проводить обследование также необходимо при болезни Крона.

Показанием к его проведению является неспецифический язвенный колит. Если возникает необходимость провести гистологическое исследование, тогда больному планово назначаю фиброколоноскопию. С помощью данного метода проводится локальное хирургическое вмешательство в виде рассечения стриктуры или удаления полипа.

Проведение микрохирургических операций осуществляется только в том случае, если имеется аспиратор и биопсийный канал. Через него осуществляется подведение щипцов и петли к очагу поражения.

С помощью аспиратора осуществляется проведение диагностики даже в том случае, если кишечник недостаточно подготовлен к данной процедуре. Если у пациента на протяжении длительного времени высокая температура, которая не имеет причин, тогда необходимо провести обследование.

Фиброколоноскопия проводится пациентам экстренно в том случае, если у них имеются кровотечения. Также показанием к немедленному проведению процедуры является кишечная непроходимость. Если в толстой кишке больного имеется инородное тело, то ему необходимо экстренно проводить фиброколоноскопию.

Обследование является высокоточным методом, с помощью которого можно определить наличие разнообразных заболеваний в пищеварительном тракте.

Используемые приборы

Фиброскопия — универсальный метод исследования кишечника.

Фиброскопия кишечника является универсальным методом исследования, для проведения которого необходимо использовать специальное оборудование, которое называется фиброколоноскопом.

В соответствии с длиной рабочей части фиброколоноскопы имеют разнообразные название.

Оборудование, рабочая часто которого составляет 65-85 сантиметров, называется сигмофиброскопом. Короткими колоноскопами называются те устройства, длина которых составляет 105-110 сантиметров.

Если длина приспособления составляет от 135 до 145, то их называют колонофиброскопами. Длинными колоноскопами называется оборудование, размер которых составляет 165-175 сантиметров.

Перед проведением процедуры кишку освобождают от содержимого. Для того чтобы продвигать по ней зонд-волновод, в его корпусе необходимо использовать манжету, которая раздувается воздухом. В период проведения процедуры пациент ощущает движение волновода, что вызывает у него беспокойство.

Для обеспечения проведения полноценного обследования к фиброколоноскопу подключается монитор компьютера. На него подаются изображения исследуемой области, что позволяет доктору ее рассмотреть подробно.

Фиброколоноскопия проводится с применением инновационного оборудования, что позволяет получить достоверные результаты обследования.

Подготовительный этап

Перед фиброскопией нужно тщательно подготовиться.

Перед проведением фиброколоноскопии необходимо в обязательном порядке правильно подготовиться. С этой целью пациентам рекомендуется выполнять некоторые несложные правила:

  1. Перед прохождением диагностики необходимо, чтобы в кишечнике пациента отсутствовали каловые массы. Именно поэтому перед обследованием показана чистка кишечника. С этой целью могут использоваться слабительные лекарственные средства, а также очистительная клизма. Врач может отказаться от проведения процедуры, если у больного кишечник не будет очищен. Пациент должен помнить, что при наличии каловых масс в организме пациента диагностика кишечника значительно усложняется, что негативно отображается на достоверности результатов.
  2. Чистка кишечника проводится в два этапа. Изначально процедуру проводят за несколько дней до диагностики. С этой целью осуществляется применение слабительных традиционных медикаментов. Вторая чистка проводится непосредственно перед проведением диагностики. В данном случае используется очистительная клизма.
  3. Перед тем, как принимать слабительные средства, пациент должен изучить инструкцию. А именно противопоказания. После проведения первого очищения кишечника больной в обязательном порядке должен придерживаться диеты. Пациент должен исключить из своего рациона питания продукты, при употреблении которых образовывается большое количество стула. Больным запрещается употребление грибов, фруктов, овощей.
  4. Пациентам рекомендуется употребление нежирной пищи. В рацион питания в обязательном порядке включаются кисломолочные продукты.
  5. Перед проведением диагностики категорически запрещается применение аптечных лекарств, которые относятся к категории энтеросорбентов.
  6. Для получения достоверных результатов фиброскопии пациент обязательно должен выполнять все вышеперечисленные правила подготовки.
Читайте также:  Периферийное зрение лучше распознает положительные эмоции

Проведение фиброскопии

Исследование кишечника должен проводить специалист.

Для проведения диагностики используется специально оборудованный кабинет. Процедура является безболезненной и не предоставляет пациентам дискомфорта.

Именно поэтому перед ее проведением анестезию не используют. Если пациент жалуется на появление болезненности, тогда может применяться местная анестезия.

Если проводят фиброскопию детям, возраст которых составляет менее 12 лет, тогда необходимо использовать общий наркоз. Его используют, если имеются симптомы тяжелого патологического процесса.

Введение фиброскопа в кишечник пациента осуществляется через задний проход, что вызывает неприятные ощущения у пациентов. Во избежание появления болезненности пациент должен обязательно выполнять рекомендации доктора в период проведения диагностики. Это приведет к устранению дискомфорта и болевых ощущений.

Перед проведением обследования больному необходимо раздеться ниже пояса. Ему предлагают расположиться на специальном диагностическом столе таким образом, чтобы он мог прижать колени плотно к груди.

Доктор вводит аппарат в анальное отверстие пациента. После этого осуществляется подача в него небольшого количества воздуха. Это приводит к расширению прямой кишки и дальнейшему продвижению фиброскопа.

В среднем диагностика длиться 20 минут. После этого производится откачивание газа из пищеварительного тракта. Если после проведения исследования у пациента возникает чувство скопления газа, то для его устранения осуществляется применение активированного угля.

Достаточно редко в результате проведения процедуры могут возникать осложнения, которые проявляются в виде кишечных кровотечений. Данное осложнение в большинстве случаев не требует применения специфического лечения и проходит самостоятельно.

Фиброскопия кишечника должна проводится высококвалифицированным специалистом, что обеспечит получение правильных результатов.

Противопоказания к проведению диагностики

Проводить данную процедуру запрещается при перитоните.

Несмотря на то, что фиброскопия является высокоэффективным методом исследования кишечника, она характеризуется наличием определенных противопоказаний.

Если у пациента наблюдается острое течение инфаркта миокарда или атеросклероз, то проведение диагностики ему строго запрещается. Также не рекомендуется его применять при таких заболеваниях, как:

  • Перфорация стенок кишечника;
  • Инсульт;
  • Перитонит;
  • Язвенный колит.

Если у пациента наблюдается инфаркт миокарда, то диагностику ни в коем случае не проводят, так как это может привести к летальному исходу.

Если фиброскопию будут проводить при перфорации, то это может привести к обильному кровотечению. Для его устранения используется хирургическое вмешательство. Перитонит является достаточно серьезным заболеванием, при котором запрещено проведение эндоскопических исследований.

Если у пациентов прогрессирует или осложняется язвенный колит, то проводить диагностику им противопоказано. При повышении артериального давления и нарушении сердечного ритма не стоит проводить фиброскопию.

Противопоказанием к данному методу исследования является атеросклероз. В период развития легочной недостаточности, которая сопровождается нарушением кровообращения, категорически противопоказано проводить обследование.

Если у больного диагностируется пупочная или паховая грыжа, то процедура негативно сказывается на его самочувствии. Если у человека имеется в сердце искусственный клапан, то доктор должен заняться проведением полного обследования.

Для лечения данного патологического процесса ему назначают антибиотики. Только после этого можно проводить обследование. При этом доктора должны учитывать возможность возникновения разнообразных осложнений в результате проведения процедуры. При застое крови в полости кишечника проведение процедуры строго запрещается.

Противопоказании к фиброскопии являются достаточно разнообразными. В период проведения процедуры доктор должен обязательно их учитывать, что обеспечит высокий уровень ее безопасности.
Фиброскопия – это эндоскопический метод диагностики, который проводится по разнообразным показаниям.

С его помощью предоставляется возможность оценить состояние кишечника, а также определить разнообразные его заболевания. Пациенту необходимо тщательно готовится к исследованию. Это объясняется тем, что от особенностей подготовительного этапа напрямую зависит достоверность получаемых результатов.

Проведение фиброскопии кишечника осуществляется в специально оборудованном медицинском кабинете высококвалифицированным специалистом. Это предоставит возможность максимально правильно оценить работу данного органа.

Для чего нужно эндоскопическое исследование, расскажет видеоролик:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию
Ферезол; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Ферезол Состав В состав препарата входят фенол и трикрезол. Форма выпуска Ферезол выпускается в виде раствора для наружного применения. Фармакологическое...
Фарингит, симптомы и лечение в Москве
Острый и хронический фарингит Скидки для друзей из социальных сетей! Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте,...
Фармакотерапия кашля в оториноларингологии ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ В ПРАКТИКЕ ПЕДИАТРА Полный текст: Аннотация Об авторах Список литературы Cited By Аннотация Рациональный выбор и применение противокашлевой...
Фетишизм (Fetishism) — это
О чем молчат фетишисты История Латы Латексной Что мы знаем о БДСМ и фетишах? Что это нечто порочное, безпринципное, жестокое...
Adblock detector