Флемоксин солютаб инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Флемоксин солютаб инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Антибиотик-ассоциированная диарея

Прием антибиотиков может вызывать диарею во время лечения или в течение двух месяцев после окончания лечения. Несмотря на то, что в основном она не опасна, за симптомами диареи после приема антибиотиков иногда может скрываться серьезная кишечная инфекция.

Антибиотики нарушают равновесие микрофлоры.

Хотя антибиотики уничтожают патогенные бактерии, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний, также они могут уничтожать определенные полезные бактерии микробиоты, систематически приводя к потенциально значимому дисбалансу этой экосистемы. Это явление, известное как дисбиоз, вызывает диарею. От 5 до 20 % антибиотиков становятся причиной развития диареи.

Обычно этот вид диареи не имеет других симптомов.

В подавляющем большинстве случаев развившаяся после приема антибиотиков диарея имеет функциональное происхождение; другими словами, она характеризуется водянистым или жидким стулом при отсутствии других сопутствующих симптомов. Как правило, нормализация состояния кишечника происходит самостоятельно через 48 ч.

В более редких случаях (1–2 % случаев) назначение антибиотиков может вызывать уменьшение количества определенных бактерий кишечной микрофлоры. В результате этого оставленные свободными ниши колонизируются патогенными бактериями, прежде всего Clostridium difficile и Salmonella, которые вызывают кишечные инфекции с более тяжелой диареей, потенциально приводящей к летальному исходу.

Наиболее эффективное лечение: прекращение антибиотикотерапии

Лечение диареи, развившейся после приема антибиотика, заключается в прекращении лечения данным антибиотиком для того, чтобы восстановить микробиоту. Новые микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам, похожие на исходные штаммы, но не обязательно идентичные, будут постепенно заселять флору кишечника, в конечном итоге достигая нового равновесия. Кроме того, предотвратить диарею можно, добавив специфические пробиотики (Saccharomyces boulardii) к лечению антибиотиками.

При тяжелой форме антибиотик-ассоциированной диареи необходимо сдать анализы кала для того, чтобы идентифицировать бактерии, вызывающие инфекцию. При возникновении рецидива заболевания рекомендуется адресная терапия антибиотиками в сочетании с пробиотиками или даже трансплантация фекальной микробиоты для пациентов с устойчивой к лечению формой. Дрожжевые пробиотики Saccharomyces boulardii доказали свою эффективность, поскольку являются устойчивыми к действию антибиотиков.

Источники:

Beaugerie L. Diarrhée post-antibiotiques. http://www.fmcgastro.org/wp-content/uploads/file/pdf-2014/02_Beaugerie_1_498_v1.pdf

De La Cochetière MF et al Resilience of the dominant human fecal microbiota upon short-course antibiotic challenge. J Clin Microbiol 2005 ; 43 (11) : 5588-92.

Szajewska H, Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther. 2015;42:793-801.)

Batista R et al. Le transfert de microbiote fécal lors d’infections récidivantes à Clostridium difficile. Cadre et aspects pharmacotechniques. Ann Pharm Fr 2015; vol. 73, issue 5 : 323-31.

McFarland LV et al. A randomized placebo-controlled trial of Saccharomyces boulardii in combination with standard antibiotics for Clostridium difficile disease. JAMA 1994 ; 271 : 1913-8

Флемоксин Солютаб ® (Flemoxin Solutab ® )

Действующее вещество:

Содержание

  • 3D-изображения
  • Состав и форма выпуска
  • Характеристика
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Флемоксин Солютаб
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб
  • Срок годности препарата Флемоксин Солютаб
  • Цены в аптеках
  • Отзывы

Фармакологическая группа

  • Пенициллины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная
  • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
  • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M60.0 Инфекционные миозиты
  • M65 Синовиты и тендосиновиты
  • M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
  • M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
  • M71.1 Другие инфекционные бурситы
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки растворимые 1 табл.
амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг
250 мг
500 мг
1000 мг
вспомогательные вещества: диспергируемая целлюлоза; МКЦ; кросповидон; ванилин; ароматизатор мандариновый; ароматизатор лимонный; сахарин; магния стеарат

в блистере 5 шт.; в коробке 4 блистера (125, 250, 500, 1000 мг) или в блистере 7 шт.; в коробке 2 блистера (125 мг).

Описание лекарственной формы

Таблетки диспергируемые от белого до светло-желтого цвета, овальной формы с логотипом фирмы и цифровым обозначением на одной стороне и риской, разделяющей таблетку пополам, на другой стороне. Цифровое обозначение: Флемоксин Солютаб ® (125 мг) — «231»; Флемоксин Солютаб ® (250 мг) — «232»; Флемоксин Солютаб ® (500 мг) — «234»; Флемоксин Солютаб ® (1000 мг) — «236».

Характеристика

Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов.

Читайте также:  Монурал инструкция по применению, цена, аналоги

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Активен в отношении таких грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, как Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Clostridium tetani, C.welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (не вырабатывающих бета-лактамазы), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менее активен в отношении Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Не активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, Pseudomonas spp., индолположительных Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается быстро и практически полностью (около 93%), кислотоустойчив. После приема внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества в плазме составляет 5 мкг/мл и отмечается в плазме крови через 2 ч. При увеличении или уменьшении дозы препарата в 2 раза Cmax в плазме крови также изменяется в 2 раза. Прием пищи практически не влияет на абсорбцию препарата.

Распределение

Связывание с белками плазмы около 20%. Амоксициллин хорошо проникает в слизистые оболочки, костную ткань, внутриглазную жидкость и мокроту в терапевтически эффективных концентрациях. Концентрация амоксициллина в желчи превышает его концентрацию в плазме крови в 2–4 раза. В амниотической жидкости и пуповинных сосудах концентрация амоксициллина составляет 25–30% от его уровня в плазме крови беременной женщины.

Плохо проникает через ГЭБ , но при воспалении мозговых оболочек концентрация в спинно-мозговой жидкости составляет около 20% от концентрации в плазме крови.

Частично метаболизируется, большинство его метаболитов неактивны в отношении микроорганизмов.

Элиминируется преимущественно почками, около 80% путем канальцевой экскреции, 20% — посредством клубочковой фильтрации. При отсутствии нарушения функции почек T1/2 составляет 1–1,5 ч. У недоношенных, новорожденных и детей младше 6 мес — 3–4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях.

T1/2 амоксициллина не изменяется при нарушении функции печени.

При нарушении функции почек ( Cl креатинина ≤15 мл/мин), T1/2 амоксициллина может увеличиваться и достигает при анурии 8,5 ч.

Показания препарата Флемоксин Солютаб ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

инфекции органов дыхания;

органов мочеполовой системы;

кожи и мягких тканей.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату и другим бета-лактамным антибиотикам.

С осторожностью:

поливалентная гиперчувствительность к ксенобиотикам;

заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребенка.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ : редко — изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея; в отдельных случаях — умеренное повышение активности печеночных трансаминаз; крайне редко — псевдомембранозный и геморрагический колиты.

Со стороны мочевыводящей системы: крайне редко — развитие интерстициального нефрита.

Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, но наблюдаются они также крайне редко.

Побочные действия со стороны нервной системы при использовании амоксициллина в лекарственной форме таблетки диспергируемые не зарегистрированы.

Аллергические реакции: кожные реакции, главным образом в виде специфической макулопапулезной сыпи; редко — мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона); в отдельных случаях — анафилактический шок, ангионевротический отек.

Взаимодействие

Пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон, в меньшей степени ацетилсалициловая кислота и сульфинпиразон, тормозят канальцевую секрецию пенициллинов, что приводит к увеличению периода полувыведения и повышению концентрации амоксициллина в плазме крови. Бактерицидные антибиотики ( в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) при одновременном приеме оказывают синергидное действие; возможен антагонизм при приеме с некоторыми бактериостатическими препаратами (например хлорамфеникол, сульфаниламиды). Одновременный прием с эстрогенсодержащими оральными контрацептивами может приводить к снижению их эффективности и повышению риска развития прорывных кровотечений). Одновременное назначение с аллопуринолом не увеличивает частоту кожных реакций в отличие от сочетания аллопуринола с ампициллином.

Способ применения и дозы

Внутрь, до, во время или после приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды или развести в воде с образованием сиропа (в 20 мл) или суспензии (в 100 мл).

Взрослым и детям старше 10 лет (при инфекциях легкой и средней тяжести) — по 500–750 мг 2 раза в сутки или по 375–500 мг 3 раза в сутки.

Читайте также:  Коксартроз тазобедренного сустава что это, правда о лечении

Детям от 3 до 10 лет — по 375 мг 2 раза в сутки или по 250 мг 3 раза в сутки; от 1 года до 3 лет — по 250 мг 2 раза в сутки или по 125 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей (включая детей до 1 года) — 30–60 мг/кг/сут, разделенная на 2–3 приема.

При лечении тяжелых инфекций, а также при инфекциях с труднодоступными очагами (например острый средний отит) предпочтителен трехкратный прием препарата.

При хронических заболеваниях, рецидивах, тяжелых инфекциях: взрослым — по 0,75–1 г 3 раза в сутки, детям — до 60 мг/кг/сут в 3 приема.

При острой неосложненной гонорее — 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения лечение проводят в течение 5–7 дней, при инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, — не менее 10 дней.

При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания. Прием препарата продолжают в течение 48 ч после исчезновения симптомов заболевания.

Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, проведение коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Наличие эритродермии в анамнезе не является противопоказанием для назначения Флемоксина Солютаб ® .

Возможна перекрестная устойчивость с препаратами пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Как и при применении других препаратов пенициллинового ряда, возможно развитие суперинфекции.

Появление тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, является показанием для отмены препарата.

Назначать препарат больным с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом нужно с осторожностью, т.к. высока вероятность появления экзантемы неаллергического генеза.

Условия хранения препарата Флемоксин Солютаб ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флемоксин Солютаб ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Отравление Флемоксином

Передозировка препаратом Флемоксин возможна лишь при бесконтрольном применении или увеличении рекомендованной частоты приемов и дозы лекарства. Этот антибиотик используют в терапии инфекционных поражений, вызванных бактериями, чувствительными к действующему веществу. Основными показаниями к применению лекарства являются заболевания органов дыхательной, мочеполовой систем, кожи и ЖКТ.

Характеристика препарата

Флемоксин Солютаб – это полусинтетический препарат группы пенициллинов, основным веществом которого является амоксициллин. Обладает широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Эффективен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Применяется в терапии заболеваний, вызванных стрептококками, сальмонеллами, эшерихиями, гонококками. Проявляет хорошее терапевтическое воздействие при пищевых отравлениях, воспалении оболочек мозга, язвенных поражениях ЖКТ, кожных болезнях, пневмонии, урогенитальных инфекциях. Не действует в отношении протея, синегнойной палочки и энтеробактерий. При одновременном приеме с клавулановой кислотой спектр действия препарата значительно расширяется.

После приема быстро всасывается в ЖКТ и проникает в кровь, достигая максимальной концентрации через 2-3 часа. Антибиотик способен накапливаться в разных тканях тела, внутриглазной влаге, слизистом секрете.
Существует несколько дозировок препарата (125, 250 и 500 мг).

Когда назначается Флемоксин

Препарат активно используется в педиатрии, поскольку проявляет высокую эффективность и редко вызывает побочные явления. Широкий спектр действия позволяет назначать лекарство при множестве заболеваний.

Показания к назначению:

  • ЛОР-заболевания инфекционной этиологии;
  • пневмония и бронхит;
  • болезни мочевыделительных органов;
  • воспалительные процессы желчевыводящих путей и кишечника;
  • гинекологические и венерические заболевания;
  • кожные поражения бактериального происхождения;
  • специфические инфекции (листериоз, лептоспироз).

Количество таблеток и кратность приемов лекарства зависит от диагноза и назначается специалистом после сбора анамнеза, а также исключения противопоказаний. Наивысшая суточная дозировка для взрослого человека составляет 4-6г, для ребенка до 14 лет – 60мг/кг веса тела.

Как можно отравиться?

Передозировка Флемоксином в основном происходит в результате бесконтрольного использования препарата или нарушения схемы лечения. Также интоксикацию может вызвать употребление спиртных напитков во время лечения антибиотиком. Алкоголь снижает терапевтический эффект таблеток и при этом способствует образованию штаммов, резистентных к Флемоксину. Кроме того, совместный прием этого антибиотика с алкоголем значительно повышает его токсичность и приводит к отравлению.

В списке лекарств, вызывающих замедление выведения антибиотика из организма, присутствует: ацетилсалициловая кислота, сульфопиразол, пробенецид, фенилбутазон, оксифенбутазон. Кумуляция препарата вызывает отравление Флемоксином Солютаб с характерной симптоматикой.

Читайте также:  Дискомфорт в правом боку причины и методы лечения

Побочные действия препарата

Негативные эффекты от приема Флемоксина могут затрагивать разные системы (ЦНС, ЖКТ, мочевыводящие пути, кроветворные органы, кожа и др.). Они обычно выражены не сильно и проходят самопроизвольно в процессе лечения.

  1. тошнота, рвота, понос, зуд в области ануса, воспаление слизистой кишечника;
  2. нервное и двигательное возбуждение, головокружение, судороги;
  3. анемия, агранулоцитоз, снижение количества тромбоцитов и нейтрофилов;
  4. аллергическая сыпь, отек Квинке, полиморфная эритема, анафилактический шок.

Все указанные явления встречаются очень редко и возникают после передозировки, поэтому необходимо строго следовать назначениям врача, и не превышать терапевтическую дозу без его указания.

Дозировки и особенности приема

Лекарство нужно принимать перед едой или спустя некоторое время после приема пищи. Таблетку можно делить, измельчать или растворять в воде для получения суспензии или сиропа.

Сколько таблеток может вызвать смерть? Случаев летального исхода после передозировки Флемоксином не зафиксировано. Угроза жизни обычно возникает лишь при наличии выраженной аллергической реакции на препарат.

При бактериальных инфекциях средней и легкой степени назначают 0,5-2 г ежедневно, поделенные на 2 приема (у взрослых). Суточную дозу у ребенка, определяемую из расчета 30-60 мг/кг веса тела, делят на 2-3 приема. При нарушении работы почек дозировку снижают на 15-50%.

  • Малышам 1-3 лет – по 0,125-0,25 г 2-3 раза в день;
  • детям 3-6 лет – по 0,25- 1,375 г 2-3 раза в день.

Длительность терапии – 5-7 суток, при стрептококковой инфекции до 10 дней. При тяжелых заболеваниях используют повышенную дозировку – 0,75-1 г 3 раза в сутки. У детей – по 60 мг/кг в 3 приема. При неосложненной гонококковой инфекции принимать по 3г единоразово, дополнительно назначается Пробеницид 1 г. Для лечения Helicobacter pylori пить по 1 г 2р/день до исчезновения симптомов плюс еще 2 дня для закрепления результата.

Что делать при передозировке и методы лечения

При соблюдении правил приема отравление Флемоксином Солютаб маловероятно. При значительном превышении дозировки возникает острая интоксикация с диспепсическими явлениями и общим нарушением самочувствия.

  • головокружение, слабость, недомогание;
  • тремор рук, дрожь в теле;
  • тошнота и рвота;
  • понос, обезвоживание.

При отравлении антибиотиком Флемоксин надо вызвать пострадавшему скорую. Что делать в домашних условиях? До приезда бригады медиков необходимо оказать первую помощь. Она заключается в промывании желудка и приеме веществ, затрудняющих всасывание лекарства. Сразу после появления симптомов передозировки надо выпить несколько стаканов теплой воды и вызвать рвоту. Для выведения остатков лекарства, которое уже частично усвоилось, надо принять сорбент и солевое слабительное. Кроме сорбента полезно пить кисель, желе, молоко.

Лечение в стационаре:

  1. Назначение энтеросорбентов и диуретиков.
  2. Очищение крови путем гемосорбции или гемодиализа.
  3. Форсированный диурез.

В тяжелых случаях пострадавшему проводят мембранный плазмоферез, при появлении судорог показаны успокаивающие и противосудорожные препараты.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

Последствия и профилактика

Передозировка Флемоксином в большинстве случаев проходит без отдаленных последствий. Изредка отмечается временное снижение остроты слуха. Более серьезные нарушения бывают у людей с патологиями почек и печени, поэтому таким пациентам антибиотик назначают в меньшей дозировке.

Использование Флемоксина допустимо в период вынашивания плода и грудного вскармливания, если предполагаемая польза перевешивает потенциальный риск для малыша. Чтобы избежать отравления Флемоксином Солютаб, важно придерживаться рекомендуемых правил применения.

  1. Сообщить врачу точный вес, на основании которого он рассчитает правильную дозировку.
  2. Кроме того, указать все перенесенные болезни и хронические патологии.
  3. Хранить лекарство в недоступном для детей месте.
  4. Не практиковать самолечение.

Флемоксин воздействует не только на патогенные микроорганизмы, но и на полезную микрофлору ЖКТ. Для восстановления кишечной флоры следует одновременно с приемом антибиотика употреблять средства, в составе которых присутствуют лакто- и бифидобактерии.

Видео: инструкция по применению Флемоксина

Список лучших антибиотиков при пищевом и алкогольном отравлении

Можно ли кисель при отравлении взрослым и детям ?

Эффективные энтеросорбенты для детей при отравлении✅ — список препаратов

Как восстановить микрофлору кишечника после отравления: способы

Как быстро вызвать рвоту после еды дома для похудения

Ссылка на основную публикацию
Фимоз причины и проявления
Как мужчине растянуть крайнюю плоть? Необходимость растянуть крайнюю плоть у представителей мужского пола возникает при развитии такого патологического процесса, как...
Ферезол; инструкция по применению, описание, вопросы по препарату
Ферезол Состав В состав препарата входят фенол и трикрезол. Форма выпуска Ферезол выпускается в виде раствора для наружного применения. Фармакологическое...
Фетишизм (Fetishism) — это
О чем молчат фетишисты История Латы Латексной Что мы знаем о БДСМ и фетишах? Что это нечто порочное, безпринципное, жестокое...
Фитнес в критические дни за и против
Какие упражнения можно делать при месячных. Какие упражнения запрещены во время менструации Популярные материалы Today's: С чем едят оливки. В...
Adblock detector