Электростимуляция мышц голеней и стоп - «Терапия СМТ при плосковальгусной стопе наш опыт лечения» О

Электростимуляция мышц голеней и стоп — «Терапия СМТ при плосковальгусной стопе наш опыт лечения» О

Смт мышц голени


Магнитотерапия

В каких случаях показана магнитотерапия:

  • болезни вегетативной нервной системы:
  • нейрохирургические заболевания;
  • фантомные боли; неврит;
  • 1-я и 2-я стадии гипертонической болезни;
  • ишемическая болезнь сердца; венозная недостаточность;
  • хроническая артериальная недостаточность;
  • облитерирующий эндартериит;
  • туберкулез лёгких; бронхиальная астма;
  • острая пневмония;
  • болезни пищеварительного тракта;
  • переломы; воспаления малого таза;
  • стоматологические заболевания: к
  • атаральный гингивит, пародонтит, повреждения слизистой, воспаления челюстно-лицевой области; перелом лицевых костей, послеоперационные травмы.

Лазеромагнитотерапия

  • заболевания лор органов- риниты катаральные, гнойные, вазомоторные, атрофические,тонзиллит, ларинготрахеит, фаринготрахеит, отиты острые и хронические, аденоидные вегетации, реабилитация после ринохирургических вмешательств;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, артрозы, артриты, эпикондиметы, пяточные шпоры, тендовагиниты, миозиты;
  • заболевания органов дыхания: острая,хроническая пневмония, бронхиальная астма, острые и хронические бронхиты;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоническая болезнь, симптоматическая артериальная гипертензия.
  • неврология: радикулит, ишиас, невралгия тройничного нерва, последствия нарушения мозгового кровообращения;
  • сосудистые заболевания нижних конечностей: тромбофлебит, варикозное расширение вен,атеросклеротический и облитерирующий эндартериит;

УВЧ терапия

Ультравысокочастотная индуктотермия — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии на организм человека высокочастотного электромагнитного поля с высокой частотой электромагнитных колебаний.

За счет осцилляторного эффекта происходят биологические изменения структуры клеток на молекулярном и физико-химическом уровне.

Мягкий тепловой эффект вызывает постепенное нагревание тканей методом преобразования ультравысокочастотного электромагнитного поля в тепловую энергию.

  • заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (ухо, горло, нос)
  • заболевания сердечно-сосудистой системы
  • заболевания пищеварительной системы
  • заболевания мочеполовой системы
  • заболевания кожи (псориаз,красный лишай, розовый лишай, фурункулез,грибок стопы и ногтей, панариций, папилломы)
  • заболевания нервной системы
  • заболевания опорно-двигательной системы
  • в послеоперационный период

КВЧ терапия

  • радикулит
  • остеохондроз
  • скованность в спине, мышечные боли
  • цистит, нефрит, простатит, мочекаменная болезнь
  • невралгии, парезы, параличи, упорные головные боли
  • климактерический синдром, бесплодие
  • бронхиальная астма, пневмонии, бронхиты
  • хронический тонзиллит, ангина, фарингит
  • стенокардия, ишемическая болезнь сердца
  • хронический гепатит,холецистит, язвенная болезнь
  • предотвращение развития грубых рубцов и спаек

Дарсонвализация

  • синдром Рейно на ранних стадиях (1 и 2 стадии).
  • выпадение волос, ресниц.
  • угревая сыпь.
  • экзема.
  • дряблость кожи.
  • варикозное расширение вен голеней.
  • геморрой, трещины заднего прохода.
  • обморожения кожи.
  • не заживающие раны.
  • вазомоторный ринит.
  • пародонтоз, гингивит.
  • неврит слухового нерва, невралгия, климактерический невроз.
  • начальные стадии гипертонии, ишемической болезни сердца.
  • улучшение общего состояния кожи, повышение ее упругости и эластичности.

КУФ терапия

  • Острые и подострые воспалительные заболевания кожи, носоглотки (слизистых носа, миндалин), внутреннего уха, раны с опасностью присоединения анаэробной инфекции,
  • гнойные воспалительные заболевания (абсцесс, карбункул, остеомиелит, трофические язвы),
  • хронический бронхит,

СМТ ТЕРАПИЯ

Показания:

  • болезни позвоночника и суставов: артроз, остеохондроз, артрит, спондилоартроз;
  • вегето—сосудистые заболевания;
  • неврологические патологии: плексит, неврозы, неврит, невралгии;
  • нарушения периферических артериальных сосудов, препятствующие нормальному кровотоку;
  • болезни мочеполовой сферы и урологии: снижение тонуса предстательной железы, мочевого пузыря, простатит, камни в почках и мочевых протоках;
  • гинекологические заболевания, в том числе — воспалительные процессы половых органов;
  • патологии пищеварительной системы: колит, снижение моторики кишечника, дискинезия желчевыводящих путей (по гипо — и гипертоническому типу), язва желудка, 12—перстной кишки;
  • проблемы венозного кровообращения: застой крови, отечность;
  • трофические процессы в мягких тканях: некроз, пролежни;
  • заболевания ротовой полости: стоматит, гингивит, воспалительные поражения десен.

Следует отметить, что СМТ физиотерапия отлично устраняет болевой синдром уже после первого сеанса и способствует довольно быстрому восстановлению двигательной активности даже при параличе и парезе.

Кроме того, синусоидальные модулированные токи можно применять при нарушениях дыхательной функции, так как они способствуют стимуляции поперечнополосатых мышц.

Амплипульс терапия

  • заболевание бронхолегочной системы
  • заболевания уха, горла, носа: синуситы, фарингиты, ларингиты, отиты
  • неврология: люмбоишиальгия, радикулит, люмбаго, острая и хроническая цервикоальгия
  • заболевания суставов
  • спастические парезы
  • мигрень
  • варикозное расширение вен

Мультимаг, ( магнитотерапия)

  • ишемическая болезнь сердца
  • гипертоническая болезнь
  • заболевания органов дыхания и пищеварения
  • заболевания периферических сосудов
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (в т. ч. остеохондроз)
  • заболевания периферической и центральной нервной системы
  • заболевания мочевыводящей и половой системы.

Улучшает:

  • кровоснабжение тканей,
  • ускоряет васкуляризацию, эпителизацию язвенных поверхностей,
  • заживление ран,
  • Инфита-терапия – это физиотерапевтический метод биорезонансного лечения при помощи импульсных низкочастотных электрических полей малой напряженности.

Инфита-терапия

Показывает эффективность при лечении таких неврологических заболеваний:

  • неврастения;астенический синдром деменция;
  • энцефалопатия;
  • невроз;
  • трофоневроз кистей, стоп
  • атеросклероз сосудов;
  • вегетативно-сосудистая дисфункция;
  • остеохондроз позвоночника с нарушением цереброспинального кровообращения;
  • болезни седалищного нерва;
  • нарушения сна;
  • полинейропатия.

Также она может быть рекомендована при следующих состояниях:

  • болезнях желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, дистония кишечника,
  • дискинезия желчных путей, язвенная болезнь);
  • дерматологических и косметологических проблемах (псориаз, воспалительные процессы кожных покровов, нейродермит, аллергии);
  • заболеваниях легких (бронхиальная астма, хронический бронхит);
  • ЛОР заболеваниях (неврит слухового нерва, отит, тугоухость);
  • патологиях опорно-двигательного аппарата (парестезия, артроз, нарушение лимфотока и кровообращения, остеохондроз, артрит, остеоартроз, полиартрит, лимфостаз);
  • сердечных заболеваниях (ишемическая болезнь сердца, гипертония, гипотония);
  • травмах (растяжение, обморожение, ожог, ушиб мягких тканей);
  • урологических заболеваниях (цистит, простатит).

Электросон

Показания к использованию имеет такие:

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Восстановление организма
  • Неврозы.
  • Гипертония.
  • Бронхиальная астма.
  • Атеросклероз.
  • Вибрационная болезнь.
  • Ишемия.
  • Гипертензия.
  • Энурез.
  • Нейродермит.

Локальная криотерапия «Криоджет»

Криотерапию рекомендуют при следующих проблемах:

  • лишнем весе тела и целлюлите;
  • различных заболеваниях кожи и ее раннем старении;
  • наличии гинекологических патологий; — неврологических заболеваниях; — патологиях органов дыхания;
  • бессоннице, усталости и истощении.

Процедуры, при которых производится воздействие на организм холодом, рекомендуют в восстановительный период после проведенных операций и полученных травм.

СМТ-физиотерапия: основные показания, противопоказания и методика проведения

СМТ-физиотерапия или амплипульстерапия – современный метод физиолечения, заключающийся в воздействии на биологические ткани синусоидальных токов. Подобное лечение оказывает положительное влияние на организм ребенка или взрослого человека при большом количестве патологий: от травматических повреждений мягких тканей до остеохондроза и заболеваний нервной системы. Важно отметить, что данная физиопроцедура всегда должна использоваться только по назначению лечащего врача и в качестве дополнительного метода лечения в составе комплексной терапии. В противном случае возможно прогрессирование основного заболевания или развитие побочных эффектов.

  • О методе
  • Показания и противопоказания
  • Подготовка пациента
  • Приборы для СМТ-терапии и техника безопасности
  • Проведение физиотерапии
  • Терапия при остеохондрозе
  • Возможные осложнения
  • Преимущества метода
  • СМТ-терапия у детей

О методе

Амплипульстерапия оказывает положительное действие за счет воздействия на организм импульсного тока с определенной частотой − от 5 до 10 кГц. Ток с подобными показателями легко проникает через кожный покров и может воздействовать на ткани, лежащие достаточно глубоко. Постоянная модуляция электрического тока с помощью прибора позволяет создать в нервной системе очаг возбуждения, что опосредованно снижает интенсивность болевого синдрома при его наличии. Помимо этого, подобное воздействие обуславливает повышение уровня эндорфинов в головном мозге, что также проявляется обезболивающим действием СМТ-терапии, наблюдаемым у большинства пациентов.

Читайте также:  Ответы как сорвать голос не крича

Синусоидальные модулированные токи в виде отдельных импульсов влияют на сократимость гладких мышечных волокон, обеспечивая поддержание их физиологического тонуса. Это обуславливает улучшение кровообращения в биологических тканях и усиливает венозный и лимфатический отток, что способствует снятию отеков и повышает скорость обмена веществ.

СМТ-терапия должна использоваться в рамках комплексного воздействия на организм больного, так как процедура не обладает достаточной эффективностью в качестве единственного метода лечения.

Разновидности импульсных токов также положительно влияют на состояние гормональной системы, в первую очередь на надпочечники. Данные органы играют важную роль в регуляции метаболизма и состояния внутренних органов у детей и взрослых людей.

Показания и противопоказания

Физиотерапевтическая процедура применяется у пациентов со строгим соблюдением показаний и противопоказаний к назначению. Основные состояния, при которых показана СМТ-терапия, следующие:

  • поражения центральной и периферической нервной системы в виде невралгий, невропатий, плекситов, радикулита и др.;
  • травматические поражения и заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондроз, ушибы, переломы, растяжения сухожилий на руках и ногах, болезнь Бехтерева;
  • заболевания органов дыхательной системы в виде бронхитов, бронхиальной астмы и пневмонии;
  • патология органов пищеварительного тракта: гастриты, язвенная болезнь, дискинезии желчевыводящих путей;
  • нарушения в работе мочевыделительной и половой системы (хронический простатит, цистит в стадии ремиссии, эректильная дисфункция);
  • сердечно-сосудистая патология;
  • офтальмологические заболевания в виде дистрофических и воспалительных изменений в глазном яблоке;
  • поражения ЛОР-органов и др.

Помимо показаний, физиотерапевт должен выявить у больного противопоказания к СМТ-терапии:

  • острые инфекционные заболевания;
  • нарушения психической деятельности, приводящие к неадекватному поведению человека;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • поражение кожных покровов в местах установки электродов;
  • индивидуальная непереносимость электрического воздействия;
  • злокачественные новообразования;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • изменения в работе свертывающей системы крови;
  • возраст менее 6 месяцев, а для выпрямленных токов – менее двух лет;
  • электрокардиостимулятор и другие имплантированные электрические устройства;
  • переломы костей внутри полости сустава.

При наличии любого из противопоказаний от проведения СМТ-терапии следует отказаться, так как в данном случае существенно повышаются риски развития нежелательных состояний у пациента.

При невозможности проведения амплипульстерапии, больному рекомендуют лечение сопутствующей хронической или острой патологии или используют другие методы воздействия на организм.

Подготовка пациента

Специальная подготовка больного к проведению амплипульстерапии не требуется, однако, каждый человек должен пройти необходимый минимум обследований:

  1. Доктор внимательно изучает имеющиеся у пациента жалобы, что позволяет не только установить точный диагноз заболевания, но, также выявить сопутствующие патологии. Необходимо уточнить информацию о наличии у человека электрокардиостимулятора или других имплантированных устройств, а также по возможности данные о переносимости электрического тока.
  2. Всем больным проводят клинический анализ крови и общее исследование мочи. Данные методы исследования позволяют оценить общее состояние здоровья и обнаружить скрытые воспалительные процессы в организме, которые являются противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению.
  3. Электрокардиография и флюорография направлены на выявлении патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, которые могут не проявляться выраженными клиническими симптомами.

Интерпретировать любые получаемые в процессе обследования данные должен только лечащий врач, обладающий соответствующими медицинскими знаниями. При выявлении противопоказаний, терапия может быть отложена до их коррекции или же проведено лечение другими методами, допустимыми к использованию у данного пациента.

Помимо обследования, лечащий врач должен обсудить с пациентом характер предстоящей терапии, объяснить ему ее цели и назначение, возможные риски развития нежелательных последствий.

Приборы для СМТ-терапии и техника безопасности

В лечебных учреждениях и в домашних условиях могут использоваться различные аппараты для проведения СМТ-терапии. Как правило, они отличаются друг от друга количеством возможных режимов, что и определяет стоимость устройства. Наиболее часто, в клинической практике используют приборы Амплипульс (3, 5, 7), различающиеся по указанному фактору.

При использовании любых устройств следует соблюдать правила их эксплуатации:

  • Перед первым включением устройства необходимо проверить его целостность, в первую очередь корпуса, электрической вилки и электродных проводов, а также внимательно изучить инструкцию эксплуатации.
  • До включения аппарата и установки электродов на кожу больного, необходимо убедиться в том, чтобы ручка установки силы тока находилась в положении «0», так как, в противном случае имеется риск электротравмы.
  • Электроды должны быть фиксированы плотно и качественно с помощью неэлектропроводных материалов, например, бинта или эластичных лент.
  • Начинать сеанс СМТ-терапии следует с минимальных показателей силы тока с постоянным расспросом пациента о его ощущениях. При отсутствии покалывания или жжения под пластинами электродов сила тока постепенно повышается до появления минимальных ощущений. Как правило, в процессе курсовой физиотерапии, показатели силы тока незначительно повышают, что позволяет обеспечить высокую эффективность лечения.
  • При использовании полостных электродов сила тока должна выставляться на минимальный уровень, так как слизистые оболочки обладают повышенной чувствительностью к подобному раздражению.

Важно отметить, что самостоятельное назначение пациентом амплипульстерапии и проведение физиотерапии в домашних условиях может повлечь за собой прогрессирование заболевания или развитие побочных эффектов. В связи с этим перед началом подобного лечения, больному следует проконсультироваться со своим доктором, который оценит наличие показаний и противопоказаний к СМТ-терапии, а также подберет необходимые параметры электрического тока.

Проведение физиотерапии

Специальная подготовка больного не требуется, так как амплипульстерапия относится к неинвазивным методам лечения. Пациент может сидеть, лежать или даже стоять, в зависимости от области предполагаемого воздействия.

Специальные электроды фиксируют на коже больного в области предполагаемого воздействия. Подбирают их размеры в зависимости от площади соприкосновения с кожными покровами. Для фиксации пластин следует использовать грузы или эластичные повязки. Иногда применяют внутриполостную СМТ-терапию. В этом случае, специальные электроды смазывают вазелином и вводят в необходимую полость тела, например, во влагалище или в прямую кишку.

Современные медицинские и домашние аппараты для амплипульстерапии имеют несколько режимов работы, которые отличаются друг от друга частотой тока и временем воздействия на организм человека. Параметры процедуры всегда должен устанавливать лечащий врач, это позволяет повысить ее эффективность и снизить риски развития вреда для пациента.

Продолжительность одного сеанса – от 15 до 60 минут. Если данный тип физиолечения проводится ребенку, то длительность процедуры следует сократить в два раза. Длительность курсовой физиотерапии – до 10 суток. При необходимости, СМТ-терапия может быть проведена повторно через семидневный перерыв.

Для получения максимального лечебного эффекта, амплипульстерапию можно сочетать с другими видами физиотерапевтического лечения, а также с лекарственными препаратами и немедикаментозными подходами.

Терапия при остеохондрозе

СМТ-лечение зарекомендовало себя как эффективный метод терапии остеохондроза на различных стадиях заболевания. Данный метод оказывает следующие эффекты на организм пациента:

  • устраняет болевые ощущения;
  • уменьшает интенсивность воспалительного процесса;
  • улучшает кровообращение в спинном мозге и корешках спинномозговых нервов;
  • повышает скорость регенерации хрящевой ткани в межпозвонковых дисках.
Читайте также:  Кольпит (вагинит) при беременности что это, виды, лечение на ранних и поздних сроках, последствия дл

Необходимо отметить, что максимальный эффект от процедуры наблюдается в том случае, если она используется одновременно с лекарственной терапией и немедикаментозными методами: лечебной физкультурой, массажем.

Для проведения сеанса при остеохондрозе поясницы или любого другого отдела спины, пациент ложится на кушетку лицом вниз. На область позвоночного столба устанавливаются электроды, после чего доктор начинает физиопроцедуру. Электроды могут быть единичными, или устанавливаться на всем протяжении позвоночника.

Возможные осложнения

СМТ-терапия относится к безопасным методам лечения и может проводиться даже в период беременности. Однако в некоторых ситуациях, на фоне подобной физиопроцедуры у пациента могут возникнуть нежелательные состояния. Наиболее часто осложнения развиваются по следующим причинам:

  • неправильная эксплуатация прибора для СМТ-терапии;
  • проведение физиотерапевтической процедуры при наличии у пациента противопоказаний к ней;
  • использования СМТ-терапии совместно с лекарственными препаратами, когда возможно развитие побочных эффектов от самих медикаментов;
  • непереносимость электрического тока у больного человека, не выявленная до начала лечения.

Подобные причины могут стать факторами развития следующих осложнений амплипульстерапии:

  • покраснение и повреждение кожных покровов в области установки электродов;
  • прогрессирование основного заболевания;
  • аллергические реакции на электрическое воздействие;
  • негативные изменения в работе внутренних органов.

При развитии любых осложнений, а также появлении неприятных ощущений во время проведения амплипульстерапии доктору необходимо немедленно прекратить проведение лечения и направить пациента на дополнительное обследование, позволяющее выявить причины появления клинических симптомов.

Преимущества метода

СМТ-терапия имеет значительные преимущества по сравнению с другими методами лечения. Среди них стоит выделить следующие факторы:

  • Даже первая процедура приносит пользу пациенту, приводя к снижению выраженности симптомов заболевания. Это происходит благодаря прямому воздействию переменного электрического тока на патологический очаг и нервные образования.
  • Данный вид физиолечения отличается высоким уровнем безопасности за счет использования токов низкой силы. Это позволяет лечить заболевания с использованием СМТ-физиотерапии у пациентов любого возраста, в том числе у пожилых людей.
  • Амплипульстерапия оказывает положительный эффект при большом числе заболеваний – от проблем в гинекологии до болевого синдрома в спине, что позволяет рекомендовать данный метод большому числу больных.
  • Использование внутриполостных электродов обеспечивает более точное воздействие на очаг поражения при заболеваниях органов малого таза.

Подобные преимущества СМТ-лечения обуславливают распространенность физиопроцедуры и возможность ее осуществления в любых лечебных учреждениях. Также ее проводят в домашних условиях, что особенно актуально для терапии болезней в детском возрасте.

СМТ-терапия у детей

Детский организм обладает меньшими адаптивными возможностями, чем у взрослого человека, что необходимо учитывать при назначении физиотерапевтического лечения. Подобная терапия у детей имеет следующие особенности:

  • амплипульстерапия не должна использоваться у детей в возрасте меньше полугода;
  • выпрямленные токи рекомендуется использоваться в возрасте старше двух лет, так как они оказывают выраженное раздражающее действие на организм;
  • общие принципы проведения лечения аналогичны как для взрослых, однако, продолжительность одного лечебного сеанса следует сокращать в 2-3 раза;
  • следует применять специальные «детские» электроды, отличающиеся от «взрослых» своими размерами;
  • пластины электродов должны плотно фиксироваться с помощью бинтов, так как дети редко сохраняют неподвижное положение тела длительное время;
  • во время проведения физиопроцедуры и после нее необходимо постоянно контактировать с ребенком и узнавать у него об испытуемых ощущениях и дискомфорте, это позволяет вовремя выявить развитие побочных эффектов и определить эффективность лечения.

С помощью СМТ-терапии можно вылечить большое число педиатрических заболеваний. Однако важно помнить, что детский организм больше подвержен развитию осложнений, в связи с чем в процессе физиолечения за ребенком должен постоянно наблюдать врач-педиатр в виде периодических консультаций.

Физиотерапия занимает важное место в лечении заболеваний внутренних органов, позволяя улучшить эффект от использования лекарственных средств. СМТ, или амплипульстерапия – это современный метод воздействия на организм, осуществляемый синусоидальным током, который обладает комплексным воздействием на биологические ткани. СМТ-процедуры оказывают обезболивающий, противовоспалительный эффект, улучшают регенерацию, ускоряют обмен веществ и кровообращение в очаге поражения. Данное лечение может использоваться у больных любого возраста – от маленьких детей до пожилых людей, что связано с высоким уровнем безопасности подобной терапии.

Электростимуляция ослабленных мышц-антагонистов спастичных

К ослабленным мышцам у больных ДЦП относятся:
• на ногах:
— длинная перонеальная мышца,
— наружная головка четырехглавой мышцы бедра,
— большая и средняя ягодичные мышцы и др.;
• на руках:
— общий разгибатель пальцев,
— лучевой разгибатель кисти и др.

Порядок процедуры следующий:
• один электрод размером 1-2
1,5-2,5 см располагают на двигательной точке мышцы, второй — размером 3-5 4-7 см — в области ее прикрепления;
• используют III РР;
• частота — 30 Гц;
• глубина модуляций — 100 %;
• длительность посылок-пауз — 2-3 с;
• в течение 2-3 мин силу тока постепенно увеличивают до 12— 24 мА до появления слабых видимых сокращений мышц;
• продолжительность процедуры у детей дошкольного возраста — 5-6 мин, школьного — 10 мин;
• процедуры проводят ежедневно, всего 6 воздействий. После 6-дневного перерыва курс лечения повторяют.

В клинической практике при периферических параличах и парезах различного генеза электростимуляцию нередко проводят, используя II PP. Однако применение этого режима СМТ по описанной методике не показало преимуществ перед III PP. Кроме того, оно противопоказано при выраженной спастичности мышц-антагонистов стимулируемых, так как может вызвать повышение их тонуса.

При спастической диплегии и двойной гемиплегии электростимуляцию симметричных мышц можно проводить одновременно (в случае их одинаковой возбудимости) раздвоенным электродом: один электрод помещают на двигательные точки стимулируемых мышц левой и правой конечностей, второй — в месте прикрепления мышц. Параметры воздействия указаны выше.

При двойной гемиплегии первый курс лечения направлен на нижнегрудную-верхнепоясничную область позвоночника (Th10-L1), а затем на пораженные мышцы ног. После 6-дневного перерыва — на шейно-грудную область позвоночника (С2-Тh2) и ослабленные мышцы рук (второй курс). Уже после первого курса применения СМТ несколько уменьшается спастичность мышц не только ног, но и рук. Дальнейшее воздействие на шейно-грудные сегменты и мышцы рук усиливает благоприятное влияние фактора на развитие двигательных навыков.

Читайте также:  Стул новорожденного норма, сколько раз в день, цвет

Особенностью влияния СМТ можно считать то, что сразу же после первой процедуры, проведенной на сегментарную область и ослабленные мышцы, патологически повышенный тонус снижается, а объем движений несколько увеличивается вследствие восстановления реципроктных соотношений. Полученный эффект держится несколько часов, при последующих процедурах он становится более стойким и даже повышается в течение нескольких месяцев после окончания лечения.

Для снижения патологического тонуса мышц можно воздействовать непосредственно на спастичные мышцы:
• используют I РР;
• частота — 100-150 Гц;
• глубина модуляций — 50 %;
• электроды размером 4 6 или 7 12 см (в зависимости от размера конечности) располагают на спастичной мышце (аддукторы бедер, икроножные мышцы и
др.);
• сила тока — до ощущения слабой вибрации (6-12 мА);
• продолжительность сеанса — 6-10 мин;
• процедуры (всего 6) проводят ежедневно. После 6-дневного перерыва курс лечения повторяют.

Однако у большинства больных более эффективны воздействия СМТ на ослабленные — мышцы-антагонисты спастичным по описанной выше методике, которой обычно и отдают предпочтение.

Для того чтобы снизить тонус ригидных мышц при гиперкинетической форме паралича, применяют:
• IV РР;
• частота — 70 Гц;
• глубина модуляций — 75 %;
• длительность посылки-паузы — 1-1,5 с;
• один электрод размером 4—6 6— 9 см располагают на антагонистах ригидным мышцам (разгибателях кисти рук, стопы и др.), второй, несколько меньших размеров (4 6 см), — на тыльной поверхности кисти или стопы;
• сила тока 6-12 мА, до ощущения легкой вибрации;
• продолжительность процедуры — 10 мин.

При симметричном поражении и одинаковой возбудимости применяют раздвоенные электроды.

За 3-4 мин до воздействия СМТ на мышцы целесообразно применение их на нижнегрудный-верхнепоясничный отдел позвоночника:
• III РР;
• частота — 30 Гц;
• глубина модуляций — 100 %;
• курс лечения состоит из 10 процедур ежедневно, затем перерыв 10 дней и еще 10 ежедневных процедур.

Необходимо знать, что повторение местных воздействий СМТ на те же двигательные точки или группы мышц должно осуществляться не ранее чем через 2-3 месяца. Попытка сократить этот интервал может привести к усилению спастичности. Однако электростимуляция других мышц допускается.

При гиперкинетической форме СМТ назначают также на тыльные поверхности кистей и стоп:

• электроды располагают поперечно;
• используют переменный режим, III и IV РР;
• частота — 100 Гц;
• глубина модуляций — 75 %;
• продолжительность по 3—5 мин каждый род работы;
• курс включает 10 процедур, проводимых ежедневно;
• назначают 2-3 курса лечения с интервалом 3-4 недели.

Для лечения больных с атонически-астатической формой паралича СМТ применяют на область нижнегрудного-верхнепоясничного отдела позвоночника по методике, описанной выше:
• силу тока доводят до появления выраженной, но безболезненной вибрации (10-18 мА);
• продолжительность процедуры 6-10 мин;
• всего 6 ежедневных процедур, через 6 дней лечение повторяют.

Другие варианты электростимуляции при этой форме неэффективны.

В целях снижения патологического тонуса и улучшения функции артикуляционных мышц при всех формах ДЦП применяют СМТ на область шейных симпатических узлов по методике Ю.И. Бабчика:
• раздвоенный электрод размером 2-4 или 3-6 см фиксируют мешочками с песком в области проекции шейных симпатических ганглиев (впереди переднего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы);
• второй электрод, размером 4 6 или 6 8 см, располагают на область шейного отдела позвоночника;
• применяется I РР;
• частота — 70 Гц;
• глубина модуляций — 75 %;
• длительность посылок-пауз — 2-3 с;
• сила тока — до ощущения выраженной вибрации;
• продолжительность воздействия 3 мин. Затем в течение 4 мин применяют IV PP. Параметры сохраняются те же;
• курс лечения — 10 процедур, по одной каждый день.

Хорошие результаты дает СМТ-стимуляция мышц гортани и дна ротовой полости по методике В.А. Квиташа:
• Раздвоенный электрод размером 2 4 или 4 6 см располагают на боковых поверхностях шеи у заднего края щитовидного хряща, впереди грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
• второй электрод, размером 8 10 см, помещают на нижнешейную-верхнегрудную область позвоночника (С7-Тh2-3);
• применяют последовательно I и IV РР;
• частота 70-100 Гц;
• глубина модуляций — 50-75 %;
• длительность посылок-пауз — 2-3 с;
• сила тока — до ощущения легкой вибрации (3-5 мА);
• продолжительность воздействия каждым родом работы по 3-5 мин;
• курс — 15-20 процедур.

Для лечения больных дизартриями при ДЦП эффективна также методика, разработанная Л.А. Щербаковой:

• первый раздвоенный электрод площадью 0,8-1,0 см2 располагают в области проекции той группы мышц (губных, язычных, фонационных, жевательных), функции которых нуждаются в коррекции;
• второй раздвоенный электрод, площадью 2-3 см2, располагают паравертебрально на уровне С1— Сз на расстоянии 1,5-2 см друг от друга.

Таким образом, воздействию СМТ подвергают как органы артикуляции, так и центральную нервную систему.

Для воздействия СМТ непосредственно на фонационные мышцы:
• первый раздвоенный электрод располагают в области проекции голосовых связок и гортанного нерва на гортани по обе стороны от нее. Это обеспечивает воздействие на голосовые связки при произнесении звуков;
• второй раздвоенный электрод помещают по обе стороны шейного отдела позвоночника на уровне С2-С3. Больной находится в положении лежа на спине.

Применяются следующие параметры СМТ:
• III РР в течение 5-6 мин, затем — II РР (стимуляционный) в течение 1—2 мин;
• частота — 50-100 Гц;
• глубина модуляций — 50-75 % в зависимости от состояния мышц (их возбудимости и спастичности);
• курс включает 10 процедур, проводимых ежедневно или через день. Через 10 дней — повторение курса.

Используемые при нарушении речи процедуры СМТ улучшают трофику, гемо- и ликвородинамику, стимулируют артикуляционную мускулатуру и компенсаторные механизмы центральной нервной системы, снижают повышенный тонус мышц, увеличивают скорость проведения импульсов по нервным волокнам, что в конечном счете приводит к значительному улучшению речи.

Н.А. Усакова, А.С. Левин, В.В. Николаева

Ссылка на основную публикацию
Экстренная контрацепция вопросы и ответы Кафедра акушерства, гинекологии и медицины плода
Беременность после Постинора Постинор и его противодействие зачатию Препараты, которые можно свободно купить в аптеке, обычно не вызывают сомнений. Но...
Эдас-105 (Фитангин-Эдас) флакон (капли орал
Фитангин Эдас-105 (Fitangin Edas-105) - инструкция по применению Международное наименование - Fitangin Edas-105 Состав и форма выпуска. Капли для приема...
Эзофагит — причины, симптомы, лечение с помощью диет, мегаментозно, хирургическим путем
Эзофагит Эзофагит – воспаление слизистой пищевода, которое выражается в ощущении дискомфорта, жжения, боли за грудиной. У пациента создается ощущение комка,...
Экстренная контрацепция; Я забеременела, несмотря на таблетку; BBC News Україна
Противозачаточные таблетки при климаксе - нужно ли прекращать их прием? Нужно ли прекращать прием противозачаточных таблеток: как менопауза влияет на...
Adblock detector