ЭМГ, миография, ЭНМГ, электромиография цена, ЭМГ сделать, цены на ЭМГ в Москве

ЭМГ, миография, ЭНМГ, электромиография цена, ЭМГ сделать, цены на ЭМГ в Москве

Где можно сделать электронейромиографию в Москве

ЭНМГ – что это такое и какова цена процедуры в Москве? Электронейромиография – функциональное исследование нервно-мышечного аппарата, которое позволяет судить о состоянии периферического нерва, полноценности нервно-мышечной передачи и степени электрической возбудимости мышц. ЭНМГ предоставляет возможность установить локализацию, распространённость и тяжесть патологического процесса в периферической нервной системе, проследить его динамику, провести дифференциальную диагностику заболеваний мышц и суставов, анализ эффективности проводимой терапии. Где можно сделать ЭНМГ? Все виды электронейромиографии выполняют нейрофизиологи Юсуповской больницы.

Какова стоимость ЭНМГ? В Москве средняя стоимость электронейромиографии 2885 рублей. Адреса клиник, где можно сделать ЭНМГ, и цена процедуры размещены на сайтах лечебных учреждений. Стоимость электронейромиографии зависит от количества нервов, которые необходимо исследовать, и методики процедуры. Сделать электронейромиографию в Москве по приемлемой цене можно в Юсуповской больнице. Специалисты контакт центра по телефону расскажут об акциях на ЭМНГ.

Показания и противопоказания для проведения ЭНМГ

Электронейромиография находит широкое применение в неврологии и нейрохирургии, травматологии ортопедии, ревматологии, спортивной и реабилитационной медицине. Гипотрофия или атрофия мышц, наличие непроизвольных мышечных сокращений, выявление в неврологическом статусе периферического двигательного дефицита или сегментарных расстройств чувствительности являются поводом для назначения ЭНМГ. Стоимость процедуры в Москве зависит от объёма обследования.

Где можно сделать ЭНМГ? В Юсуповской больнице электронейромиография выполняется при подозрении на следующую патологию:

  • Наследственные нервно-мышечные заболевания (миопатию, миастению, пароксизмальную миоплегию, спинальные амиотрофии, миотонию Томсена или Беккера, прогрессирующую мышечную дистрофию);
  • Нейродегенеративные процессы (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре, боковой амиотрофический склероз, сирингомиелию);
  • Патологию спинного мозга (последствия позвоночно-спинномозговой травмы, миелит, миелопатию различного происхождения, спинальный арахноидит, новообразования спинного мозга);
  • Поражение спинномозговых корешков (вертеброгенные радикулопатии при остеохондрозе и спондилоартрозе, нестабильности позвоночника, радикулит).

Цена обследования будет разной в каждом случае. Показаниями к электронейромиографии компрессионно-ишемические, травматические, инфекционно-воспалительные поражения периферических нервов и сплетений: невропатии и полиневропатии, невриты, плекситы, травмы периферических нервов, вторичные поражения нервных стволов при алкоголизме, наркомании, сахарном диабете, алкоголизме. ЭНМГ при заболеваниях с поражением мышц (дерматомиозите, полимиозите, синдроме Шарпа) применяется неврологами Юсуповской больницы с целью дифференциальной диагностики первично-мышечного процесса от патологии периферической нервной системы. ЭНМГ используется в медицине профессиональных заболеваний электронейромиография в комплексном диагностическом обследовании пациентов, страдающих вибрационной болезнью.

ЭНМГ – безопасное исследование, практически не имеет противопоказаний. Его можно делать даже пациентам, которые находятся в бессознательном состоянии, имеют имплантированный носитель ритма и беременным женщинам. Сила тока, которой стимулируют мышцу, настолько ничтожна, что не может нанести вреда здоровью обследуемого. С особой осторожностью вводят игольчатые электроды ВИЧ-инфицированным пациентам в связи с риском инфицирования медицинского персонала. В Юсуповской больнице используют одноразовые стерильные иглы, что делает невозможным инфицирование пациента инфекциями, которые переносятся с кровью.

Игольчатые электроды не устанавливают в местах повреждения кожных покровов, вблизи трофических язв, гнойных ран, фурункулов, при инфекционных дерматологических заболеваниях. Не выполняют игольчатую электронейромиографию пациентам с коагулопатиями, так как в местах введения игольчатых электродов могут образоваться гематомы. Стимуляционную ЭНМГ не выполняют пациентам, страдающим психическими расстройствами и эпилепсией, поскольку даже небольшой разряд может спровоцировать приступ.

Виды и стоимость электронейромиографии

Существует 3 разновидности электронейромиографии:

  • Поверхностная (глобальная);
  • Игольчатая (локальная);
  • Стимуляционная.

Поверхностная ЭНМГ относится к неинвазивным диагностическим процедурам. Во время исследования используют накожные электроды. Назначается тогда, когда для оценки патологического процесса достаточно данных об общей биоэлектрической активности всей мышцы или при наличии противопоказаний к применению игольчатых электродов.

Для игольчатой электронейромиографии применяют игольчатые электроды. Их врач вводит в мышцу. Это инвазивный диагностический метод, с помощью которого исследуется структура двигательной единицы (группы синхронно сокращающихся мышечных волокон, функционирующих как единое целое) и биоэлектрический ответ отдельных мышечных волокон.

С помощью стимуляционной ЭНМГ исследуют ответ мышц на электрическую стимуляцию нерва на разных уровнях. Нейрофизиолог выявляет повреждения и патологию нервных волокон, их состояние после повреждения или неудачной операции, когда нерв попадает в рубцовую ткань. При выполнении ЭНМГ обследования цены зависят от вида процедуры.

Подготовка и методика ЭНМГ

При подготовке к электронейромиографии неврологи отменяют приём фармакологических препаратов, которые воздействуют на нервно-мышечный аппарат: антихолинэстеразных средств (прозерина, галантамина) и миорелаксантов (дитилина, мидокалма, баклофена). В течение 3-5 дней следует исключить приём алкоголя, а течение 3 часов до исследования врачи рекомендуют от курения и употребления продуктов, которые содержат кофеин (шоколада, кофе, чая, колы). Непосредственно перед началом исследования врач рассказывает пациенту о методике проведения процедуры, предупреждают о возможности незначительных болезненных ощущений при электростимуляции, получает его согласие на выполнение исследования.

Чтобы получить точные результаты исследования, пациенту предлагают лечь или принять полусидячее положение в кресле и расслабиться. Процедура проводится при температуре кожных покровов исследуемой области от 26 до 32 о С. Если кожа холодная, её прогревают лампой. Перед наложением электродов кожные покровы протирают спиртом и смазывают контактным гелем.

ЭНМГ – комплексная процедура, которая объединяет электромиографию и электронейрографию. Накожные электроды накладывают над исследуемой мышцей и фиксируют лейкопластырем. Электрод, который регистрирует исходящий от мышцы биоэлектрический потенциал, врач устанавливает на самое выпуклое место брюшка мышцы, которое обычно соответствует двигательной точке – проекции области концевых пластинок периферического нерва. Референтный электрод накладывает в зоне сухожилия исследуемой мышцы. Стимулирующий электрод нейрофизиологи фиксируют над областью прохождения исследуемого нерва. Электрод, предназначенный для заземления, располагают между стимулирующим и регистрирующим электродами.

В ходе электронейрографии биоэлектрическая мышечная активность передаётся регистрирующим электродом к электромиографу. Производится графическая запись данных. На экране монитора формируется график изменения биоэлектрической активности. Он напоминает запись ЭКГ. Все исследования проводят симметрично на обеих конечностях.

Читайте также:  У меня экзема – это от нервов » Дерматолог о том, откуда берутся кожные болезни и как их правильно л

Электронейромиография состоит из несколько этапов. Вначале регистрируется мышечная активность без стимуляции. Регистрацию выполняют в покое и при выполнении пациентом движений, в которых принимает участие исследуемая мышца. Затем производят исследование двигательных нервных волокон. Оно включает анализ следующих параметров:

  • Скорость распространения возбуждения (СРВ) по двигательным волокнам;
  • Амплитуда, длительность, форма, площадь и порог вызывания М-ответа;
  • Резидуальная латентность.

Электронейромиографическое исследование сенсорных нервных волокон подразумевает анализ скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам и амплитуды сенсорного ответа. Следующий этап электронейромиографии – исследование F-волны. Это суммарный потенциал действия при стимуляции смешанного нерва. Нейрофизиолог с помощью компьютерной программы производит оценку латентности, амплитуды, скорости, наличия выпадений и повторов. Исследование Н-ответа предполагает оценку суммарного потенциала действия при раздражении афферентных волокон слабым током.

Полное обследование с помощью ЭНМГ включает декремент-тест – оценку процесса передачи нервного импульса от нерва к мышце. Декремент-тест проводят путем подачи на нерв серии импульсов с частотой 3 Гц и фиксации М-ответа соответствующей мышцы. После этого анализируют затухание (декремент) М-ответа. В норме оно отсутствует. При его выявлении делают пробу с прозерином, которая позволяет оценить обратимость расстройства нервно-мышечной передачи. В зависимости от объёма исследований продолжительность ЭНМГ варьирует от 30 мин до 2 часов. Стоимость электронейромиографии также будет разной. Сделать ЭНМГ по приемлемой цене можно в Юсуповской больнице.

Интерпретация результатов ЭНМГ

В Юсуповской больнице расшифровку результатов электронейромиографии проводят нейрофизиологи, кандидаты медицинских наук. Ведущие специалисты в области функциональной диагностики нервной системы комплексно анализируют полученные данные, сопоставляют их с клиникой заболевания и результатами других диагностических обследований. Уменьшение амплитуды М-ответа на электронейромиограмме отражает снижение числа сокращающихся волокон в мышце, причиной которого может быть первичное поражение самой мышцы, нарушение возбудимости и проводимости нерва или поражение спинальных мотонейронов. О поражении мышечных волокон свидетельствуют нормальные скорость распространения возбуждения и порог вызывания, отсутствие F-волн.

При нейрональном варианте поражения (снижении числа мотонейронов) на ЭНМГ регистрируются «гигантские» или повторные F-волны при нормальном пороге вызывания и скорости вызывания возбуждения. Нарушения со стороны периферического нерва сопровождаются снижением скорости распространения возбуждения, подъемом порога вызывания и уровня резидуальной латентности. При полном анатомическом перерыве нерва регистрируется блок проведения возбуждения по нервному стволу. Снижение возбудимости нервных волокон проявляется уменьшением амплитуды М-ответа, при демиелинизирующим типе регистрируется выраженное падение скорости проведения.

Стоимость электронейромиографии

Где делают в ЭНМГ в Москве? ЭНМГ исследование производят в отделениях функциональной диагностики многопрофильных больниц или частных медицинских центров. Иногда пациентам назначают отдельные электрофизиологические исследования мышц или периферических нервов. В Юсуповской больнице предпочитают проводить более детализированное обследование пациентов с нервно-мышечными заболеваниями методом электронейромиографии.

Цены на ЭНМГ в Москве варьируют в зависимости от формы собственности медицинского учреждения, срочности диагностической процедуры, объёма исследования и квалификации врача. Для того чтобы пройти ЭНМГ по доступной цене звоните в контакт центр Юсуповской больницы. Вас запишут на приём к нейрофизиологу, врачу функциональной диагностики, в удобное вам время и предложат акции на ЭНМГ.

Электронейромиография (ЭНМГ). Электромиография в Москве

Наша клиника специализируется в области неврологии, мы выполняем электронейромиографию. Мы располагаем грамотными специалистами и современным оборудованием: это электронейромиограф, транскраниальный магнитный стимулятор, оборудование для исследования вызванных потенциалов и т.д. Обычно у нас можно сделать электромиографию 7 дней в неделю, включая субботу и воскресенье. Вы получите на руки результаты ЭНМГ и описание их врачом. Официальное направление не обязательно.

Электронейромиография (ЭНМГ) – исследование показателей электрической активности нервов и мышц в ответ на их электрическую или магнитную стимуляцию.

Мы проводим практически все основные методики электронейромиографии, (ЭНМГ, игольчатая ЭМГ, ТМС), в т.ч. в диагностически сложных и нестандартных случаях. Мы выполняем ряд методик электромиографии, которые позволяют оценить различные функции различных двигательных и чувствительных нервов. К вашим услугам группа опытных неврологов, в т.ч. невролог-иммунолог.

По сути электронейромиография (ЭНМГ), электромиография и миография – это синонимичные названия одной и той же группы диагностических исследований. Это исследования электрических потенциалов нервов и мышц с использованием различных способов стимуляции. Способ стимуляции (слабый электрический разряд, электромагнитное поле и др.) мы выберем в зависимости от того, какую проблему необходимо найти или исключить. Очень важно, чтобы мы понимали суть Вашей проблемы и цель исследования, поэтому обязательно возьмите с собой результаты всех ранее выполненных исследований: МРТ, КТ, ЭНМГ, анализы, направления и заключения специалистов и т.п., если они были выполнены.

Просто сделать ЭНМГ недостаточно: результаты миографии просчитываются, интерпретируются и описываются врачом сразу же после исследования. На руки Вы получите подробный протокол исследования с результатами измерений и описанием врача. Все расчеты и описания уже включены в цену ЭНМГ.

Стоимость электромиографии. Цена миографии зависит от методики исследования. Объем и, соответственно, цену ЭНМГ во многих случаях можно сократить, выбрав наиболее подходящую методику исследования, а методик мы используем довольно много. Поэтому собираясь к нам в клинику на электромиографию, возьмите, пожалуйста, с собой результаты ранее выполненных исследований, томограмм, анализов, консультаций, если они есть. Это поможет нам выбрать электромиографическую методику, максимально отвечающую поставленной диагностической задаче, и во многих случаях сократить стоимость электромиографии.

Электромиография верхних и нижних конечностей

Электромиографию верхних и нижних конечностей мы предлагаем, в основном, при полинейропатии различного происхождения, повреждении и сдавлении нервов. ЭНМГ в этих случаях помогает определить причину и место повреждения, сдавления или воспаления нервов рук и ног. В зависимости от задачи электронейромиографии, мы можем предложить Вам миографию только верхних или нижних конечностей или совместное исследование верхнего и нижнего пояса (т.е. миография верхних и нижних конечностей одним исследованием); цена на электромиографию каждого пояса в этом случае будет ниже.

Читайте также:  СЕРДЕЧНИЙ – Академічний тлумачний словник української мови

Стимуляционная электромиография нижних конечностей

Электромиография срединного, лучевого и локтевого нервов, плечевого сплетения. ЭНМГ при синдроме карпального (запястного канала) канала Гийона. ЭНМГ кисти

Нам важно понимать задачу электромиографии: что искать при исследовании и с какой целью. Исследование будет более точным, если Вы возьмете с собой в клинику результаты ранее выполненных исследований, консультаций, снимки и т.п.

ЭНМГ, ЭМГ срединного, лучевого, локтевого нервов. Электронейромиография Стимуляционная электромиография лицевого нерва (электронейромиография, миография лицевого нерва)

Как проводится ЭНМГ лицевого и тройничного нервов:

  1. На определенные точки лица мы наложим электроды для стимуляции возбуждения в системе тройничного нерва и регистрации ответа в системе лицевого нерва.
  2. Проведем серию стимулов (это неприятно, но вполне терпимо) и регистрацию ответов на них, с последующей компьютерной обработкой. Различные заболевания вызывают различные нарушения проведения нервных импульсов по системе лицевого и тройничного нервов, по этим критериям уточняется или устанавливается причина болезни.
  3. Врач невролог получит результаты измерений и составит заключение.

Далее на результаты электромиографии тройничного и лицевого нервов Ваш лечащий врач будет опираться при уточнении диагноза и подборе лечения.

Электромиография лицевого нерва. Лицевой нерв иннервирует мышцы лица, мимическую мускулатуру. Поэтому состояние лицевого нерва можно оценить тремя основными электронейромиографическими способами:

  1. Стимуляционная ЭНМГ лицевого нерва, т.е. измерение скорости и объема проведения электрического возбуждения по лицевому нерву.
  2. Игольчатая миография мышц лица, т.е. оценка состояния лицевого нерва по ЭНМГ-характеристикам мимических мышц.
  3. Электромиография системы лицевой нерв – тройничный нерв (ЭНМГ-исследование мигательного рефлекса).

Электромиография мышц лица, мимических мышц. ЭНМГ мышц лица мы проводим для диагностики причин пареза или паралича мышц лица, лицевого гемиспазма, синкинезии, спазма (фасцикуляция, фибрилляция) мимических мышц. Миография мышц лица поможет определить причину заболевания, степень разрушения лицевого нерва, наличие/отсутствие улучшения, прогноз заболевания и показания к хирургическому лечению при болезнях лицевого нерва. Существует несколько методик ЭНМГ мимических мышц. Мы предложим Вам методику наиболее соответствующую цели исследования именно в Вашем случае. По возможности берите с собой на исследование результаты всех ранее проведенных исследований и консультаций: они могут нам понадобиться для правильного проведения электромиографии мимических мышц и достоверной интерпретации результатов ЭНМГ, оценки изменений от предыдущего исследования.

Электронейромиография жевательных мышц и миография моторной порции тройничного нерва. В составе тройничного нерва есть пучок нервных волокон, включающих жевательные мышцы. Эти нервные волокна передают возбуждение из мозга к жевательной мускулатуре и носят название «моторная порция тройничного нерва». Миография жевательных мышц и моторной порции тройничного нерва дает информацию, необходимую для правильной диагностики и лечения болезней тройничного нерва, дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, мышечных болей лица (миофасциальный болевой синдром лица, атипичная лицевая боль), нарушений функции жевательных мышц. Наше оборудование позволяет выполнить миографию жевательных мышц с помощью поверхностных или игольчатых электродов.

Декремент-тест при миастении. ЭМГ при миастении. Исследование нервно- мышечной передачи

«Декремент-тест». Основная проблема при миастении – это торможение передачи возбуждения с нервов на мышцы. Отсюда обратимая миастеническая слабость мышц различных групп. Соответственно и ЭМГ – диагностика миастении строится на исследовании передачи возбуждения с нервов на мышцы. Декремент-тест – это удобный и достаточно достоверный вариант исследования нервно-мышечной передачи при подозрении на миастению. При проведении декремент-теста мы руководствуемся общепринятыми международными стандартами, т.е. обычно исследуем 5 мышц. Каждая исследуемая мышца подвергается ритмической стимуляции (т.е. совершает искусственно вызванные сокращения), при этом мы регистрируем электрические характеристики ответов мышцы на стимулы. Декремент – это характерное для миастении постепенное снижение интенсивности ответов мышцы в ответ на ее ритмическую стимуляцию. Наличие клинически значимого декремента обычно говорит о нарушении нервно-мышечной передачи: миастении гравис или миастеническом синдроме.

Прозериновая проба или прозериновый тест. Прозерин – лекарственный препарат, одним из эффектов которого является обратимое улучшение нервно-мышечной передачи. В сомнительных случаях диагностики миастении мы используем прозерин для проведения теста. Прозериновый тест (прозериновая проба) заключается в следующем:

  1. Сначала проводим ЭМГ – стандартный Декремент-тест. Выявление нарушений нервно-мышечной передачи в ходе декремент-теста может быть показанием для проведения прозериновой пробы.
  2. Вводим прозерин. Прозерин вводится с помощью шприца внутримышечно или подкожно, затем усваивается и улучшает нервно-мышечную передачу.
  3. Повторно проводим декремент-тест уже на фоне действия прозерина. Если прозерин существенно улучшает показатели декремент-теста, то нарушение нервно-мышечно передачи считается доказанным.

Симптомы миастении

Чаще всего миастения начинается со слабости глазных мышц: возникает опущение век и/или двоение предметов при попытке сфокусироваться на них. Позже возникает и слабость в конечностях, проблемы с выполнением повседневных дел из-за невозможности поднять и удерживать в определенном положении руки, подниматься по лестнице или поднимать предметы. В тяжелых случаях наблюдается утяжеление уже имеющихся симптомов миастении, к которым присоединяются проблемы с глотанием, выговариванием некоторых звуков, заброс пищи в нос во время глотания.

Мы рекомендуем пройти обследование на предмет миастении при возникновении таких симптомов для того, что бы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Дифференциальный диагноз между миастенией, паранеопластическим миастеническим синдромом, миопатией, полинейропатией

Миастения – лишь одна из возможных причин слабости мышц. Задача установить истинную причину слабости мышц встает довольно часто. Обычный дифференциально-диагностический ряд в таких случаях это:

  1. Миастения гравис, конгенитальная миастения;
  2. Миастенические синдромы на фоне онкологических заболеваний (паранеопластические миастенические синдромы), например, синдром Ламберта-Итона;
  3. Миопатия и амиотрофия, т.е. наследственное или приобретенное (обменные нарушения, действие некоторых лекарств и т.д.) заболевание мышц с постепенным их разрушением и мышечной слабостью;
  4. Полинейропатия, т.е. различной природы снижение проведения возбуждения по самим периферическим нервам;
  5. Миелопатия, т.е. различной природы заболевание спинного мозга.
Читайте также:  Бисептол - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг и 480 мг, сусп

В этом случае мы проводим ряд электромиографических исследований различными методиками. Методики ЭМГ выбираем исходя из клинической картины заболевания: для выявления полинейропатии, миастении, миопатии или миелопатии соответственно. Рекомендуем в этих случаях также получить консультацию невролога (невролога-иммунолога) в нашей клинике и провести некоторые лабораторные исследования. Данные анализов, осмотра неврологом и результаты ЭМГ дополняют и конкретизируют друг друга, помогают точно установить причину мышечной слабости и найти правильный путь лечения.

Что именно из лабораторных исследований при мышечной слабости мы можем выполнить:

  1. Антитела к ацетилхолиновому рецептору (диагностика миастении);
  2. Антитела к скелетным мышцам (диагностика полимиозита и полимиалгии, аутоиммунной миопатии);
  3. Миозит-специфичные антитела (диагностика полимиозита и полимиалгии);
  4. Антинейрональные антитела (диагностика паранеопластических неврологических заболеваний);
  5. Креатинкиназа (КФК) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – мышечные ферменты (маркеры разрушения мышечной ткани при миопатии, полимиозите и других болезнях мышц);
  6. Исследования иммунного статуса, аутоиммунитета, диагностика сопутствующих инфекций.

Стимуляционная электромиография. Диагностика туннельных синдромов, полинейропатии, мононевропатии

С помощью стимуляционной электромиографии мы можем достоверно диагностировать нарушения проведения импульсов по нервам при различных заболеваниях, при планировании хирургических операций на нервах рук и ног.

Стимуляционная электромиография – это метод исследования периферических нервов рук, ног или лица. При стимуляционной ЭНМГ исследуется ответ мышц на электрическую стимуляцию нерва на разных уровнях, начиная от его выхода из позвоночника и далее по его ходу в руке, ноге или системе лицевого нерва.

Стимуляционная электромиография верхних конечностей, электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей / ЭМГ рук

Таким образом, мы можем точно диагностировать повреждения и болезни нервных волокон и их состояние после травмы или же неудачной операции, когда нерв может попасть в рубец или быть перерезан. Данное исследование является информативным при туннельном синдроме, при котором мы рекомендуем дополнительно провести игольчатую электромиографию, чтобы посмотреть, есть ли тенденция нерва к восстановлению, что важно при принятии решения о проведении операции. Благодаря исследованию, мы сможем увидеть повышение сопротивления прохождению нервного импульса, которое может развиться вследствие нейроинфеций, нарушений обмена веществ из-за сахарного диабета или отравлении токсическими веществами, в том числе алкоголем.

Игольчатая миография / Игольчатая электромиография / Игольчатая ЭМГ / Игольчатая ЭНМГ

Игольчатая электромиография (ЭМГ) – одна из лучших методик исследования нервов и мышечного аппарата на сегодняшний день. Игольчатая ЭМГ используется для диагностики состояния самих мышц, и тех нервов, которые проводят к мышцам сигнал от головного и спинного мозга. Для проведения исследования, доктор вводит в исследуемую мышцу тонкую стерильную иглу – электрод (мы используем одноразовые иглы), с помощью которого измеряется электрический мышечный потенциал. Мышечный электрический потенциал отклоняется от нормы при заболевании центральной нервной системы и нервов верхних и нижних конечностей.

По биоэлектрической активности мышцы мы можем диагностировать наличие заболеваний мышц (миопатий различной природы), бокового амиотрофического склероза, полимиозита и других ревматических поражений мышц, посмотреть тенденцию к восстановлению поврежденных нервов, определить, где находится проблема – на уровне периферического нерва или нервных клеток спинного мозга, оценить ее характер и даже определить наличие/отсутствие воспалительного процесса. Игольчатая электромиография играет очень важную роль в решении вопроса о целесообразности проведения операции по восстановлению периферического нерва, т.к. с помощью этого исследования мы поймем, есть ли реиннервация (восстановление проводимости нерва) или этот нерв полностью погиб.

Электромиография с транскраниальной магнитной стимуляцией

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга – метод измерения проводимости нисходящих нервных путей, проводящих импульсы от головного мозга к рукам и ногам.

Как проводится электромиография с ТМС. С помощью специальной магнитной катушки, доктор подает импульс на кору головного мозга (катушка просто прикладывается к голове). В мозгу магнитный импульс преобразуется в электрический, который, в свою очередь, проходит от коры мозга до периферических нервов в конечностях, где и регистрируется прибором. По скорости проведения этого импульса и различным дополнительным параметрам можно точно определить, есть ли блок проведения на уровне спинного или головного мозга.

Основные показания к ЭНМГ с транскраниальной магнитной стимуляцией. ТМС применяется, в основном, для диагностики нарушений функций верхних и нижних конечностей, например, ходьбы. Тут очень важно отличить паралич мышц (поражение нерва, иннервирующего мышцу) от заболевания мышц (поражение самих мышечных клеток от токсического воздействия, травмы и т.д.). Мы рекомендуем этот метод исследования также для выяснения причины дисфункции мочевого пузыря (задержка мочеиспускания, пропадание позыва к мочеиспусканию), так как с помощью транскраниальной магнитной стимуляции можно понять, является ли причиной дисфункции мочевого пузыря нарушение проведения импульса по спинному мозгу или имеется причина иного характера.

Электронейромиография

Показания к исследованию:

  • болезни двигательного нейрона
  • плексо- и радикулопатии
  • моно- и полинейропатии
  • миастения и миастеноподобные заболевания
  • миопатии, миодистрофии, миотонии и др.

Противопоказания к исследованию:
— абсолютных противопоказаний нет.

В НЦН используются следующие методики:

  1. Стимуляционная электронейромиография (ЭНГ) с оценкой
    — параметров исследования моторных ответов и величин скорости распространения возбуждения по моторным волокнам,
    — параметров исследования сенсорных ответов и величин скорости распространения возбуждения по сенсорным волокнам,
    — параметров исследования поздних нейрографических ответов: F- и H-волн,
    — параметров мигательного рефлекса,
    — декремент-тест с оценкой надёжности нервно-мышечной передачи.
  2. Игольчатая электромиография (иЭМГ) с исследованием функционального состояния мышц в покое и при произвольном напряжении.
    По результатам комплексного ЭНМГ-исследования уточняется уровень поражения периферического нейро-моторного аппарата, определяется характер, выраженность и распространённость патологического процесса, а при исследовании в динамике – эффективность проводимой терапии.

ВНИМАНИЕ:
— при себе необходимо иметь направление от лечащего врача на ЭНМГ-исследование с обязательным указанием предварительного диагноза.

Ссылка на основную публикацию
Элидел цена в Москве от 1229 руб, купить Элидел, отзывы и инструкция по применению
Инструкция по применению ЭЛИДЕЛ ® (ELIDEL ® ) Форма выпуска, состав и упаковка крем д/наруж. прим. 10 мг/г: 15 г...
Экстренная контрацепция вопросы и ответы Кафедра акушерства, гинекологии и медицины плода
Беременность после Постинора Постинор и его противодействие зачатию Препараты, которые можно свободно купить в аптеке, обычно не вызывают сомнений. Но...
Экстренная контрацепция; Я забеременела, несмотря на таблетку; BBC News Україна
Противозачаточные таблетки при климаксе - нужно ли прекращать их прием? Нужно ли прекращать прием противозачаточных таблеток: как менопауза влияет на...
Элоком инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Elocom кре
Элоком 0,1% 15г мазь для наружного применения Дозировка: 0.1 % Фасовка: N1 Форма выпуска: мазь д/наружного применения Действующее вещество: -->...
Adblock detector