Схема Лечения Хламидиоза у Мужчин Препаратами

Схема Лечения Хламидиоза у Мужчин Препаратами

Это страшное слово «хламидиоз»…

Есть на свете болезни, при одном упоминании о которых бросает в дрожь, признаки которых яркие и с первых часов заболевания заставляют пациента искать помощи у специалиста. Эффективность терапии легко оценить по клинической картине, и затраты на лечение не смущают пациента, поскольку желание вернуться к обычной жизни превыше всего. Напротив, существует множество, в том числе инфекционных, заболеваний, которые часто протекают бессимптомно. Встречаются ситуации, когда опытный «лекарь» легко может преувеличить значимость подобной болезни и, несмотря на её «невидимость», выудить у пациента дополнительные средства на диагностику и различные второстепенные методы терапии. Это может произойти как с умыслом, так и по незнанию, болезнь-то бессимптомная и хочется уж наверняка одолеть недуг. Поэтому, и не только поэтому, для лечащих врачей существуют стандарты терапии и практические рекомендации. Давайте проследим за их исполнением на примере лечения неосложнённого хламидиоза нижних отделов половых органов.

В последние годы урогенитальный хламидиоз в ряде стран признан самым распространённым заболеванием, передающимся половым путём (ЗППП). При обследовании беременных в 5-25% случаев обнаруживаются хламидии в материале из цервикального канала. Ежегодно в мире урогенитальный хламидиоз диагностируют приблизительно у 80 млн. человек. И, главное, хламидиоз протекает бессимптомно у 46% мужчин и 67% женщин! По результатам некоторых масштабных обследований, не менее 30% молодых людей инфицировано хламидиями, и это число постоянно растёт. Какой получается огромный рынок сбыта для эффективных лекарственных средств! В нашей стране, традиционно, инфекциям, передающимся половым путём, оказывается повышенное внимание, оно и понятно, подобные болезни относят к социальным, опасным для общества. В том числе и хламидиоз, для которого разработаны Центральным научно-исследовательским кожно-венерологическим институтом (ГУ ЦНИКВИ МЗ РФ) ещё в 2000 г. и утверждены МЗ РФ. Рассмотрим вкратце эти рекомендации:

Лечение неосложнённого хламидиоза нижних отделов мочеполовых органов

азитромицин 1,0 г внутрь однократно

доксициклин 200 мг внутрь — первый приём, затем 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

эритромицин-основание 500 мг внутрь 4 раза в сутки в течение 7 дней

офлоксации 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней, 400 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 7 дней

рокситромицин 150 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней

джозамицин 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Ну, что же, очень утешает, что все препараты пероральные, срок лечения не более недели и то только в том случае, если у вас непереносимость азитромицина. Лечение можно проводить дома, под наблюдением специалиста. И не нужны никакие сложные и дорогостоящие процедуры. ЦНИКВИ даёт понять, что неосложнённый хламидиоз можно несложно победить. Это очень нас радует. Однако, обратимся за помощью в какой-нибудь центр лечения ИППП и узнаем, как нас там собираются лечить.

Медицинский центр при Днепропетровской академии чётко привязывает к антибиотикотерапии хламидиоза инъекции циклоферона. Лечить они начнут только после третьей внутримышечной инъекции циклоферона. После четырёх дней (именно столько уйдёт на схему из 3-х инъекций) специалисты предлагают азитромицин по схеме: 500 мг один раз в день в течение 7 дней (т.е. 11 всего, считая циклоферон) или 5-6 дней по 500 мг 1 раз в день, а потом 4-5 дней по 250 мг один раз в день (т.е. 13-15 дней на курс). Хотя только что мы уверились в однократном приёме препарата и надеялись, что уж платно нас полечат не хуже, чем рекомендует ЦНИКВИ. Если по какой-то причине нас угораздит отказаться от азитромицина, то придётся принимать кларитромицин по 0,25 дважды в день 10-14 дней (довольно токсичен, предупреждают специалисты клиники, только непонятно, почему?!). Спасибо, хоть предупредили. Получается, что вместе с незаменимым циклофероном лечение займёт 14-18 дней, вместо одного. Напомним, что в течение терапии рекомендуется воздержаться от половых контактов. Разница между 1 и 18 днями налицо. Какое-никакое, а качество жизни.

Обратимся к материалам конференции «Современные подходы к диагностике и лечению инфекций, передающихся половым путём», прошедшей в Донецке. Там к лечению обязательно рекомендуют добавить лазерное облучение крови. « Оно не только усиливает эффект антибиотиков, но и стимулирует работу собственной иммунной системы. Так что лазерное облучение крови является прекрасным дополнением к антибактериальной терапии и помогает в минимальные сроки победить инфекцию » — эта цитата не единожды встречается на многих ресурсах Интернет (например: Лазер против агрессии). Под минимальными сроками понимают всё те же 14 дней. Добавим рекомендации Ростовского научно-исследовательского института паразитологии и микробиологии: « значительный интерес представляет аппарат медицинского назначения “Bio-fon”, который предназначен для лечения хламидиоза, в том числе и урогенитального тракта как без применения медикаментозных средств, так и в комбинации с химиотерапией » и « приводит к снижению репродуцирующей активности возбудителя в культуре клеток Lq2q и куриного эмбриона, менее выражено это действие при инфицировании белых мышей, однако данная часть эксперимента требует более детального исследования ». От себя добавлю, что и в отношении действия на инфицированных людей требуются детальные исследования. Получается, что всякий стремится отяготить пациента дополнительными днями лечения, курсами непроверенной физиотерапии. Как просто добавить что-то к уже заранее эффективной терапии. Очень приятно, что с помощью длительного курса с применением аппарата Bio-fon, можно вылечиться совсем без антибиотиков.

А вот цитаты из пособия для врачей «Клиника, диагностика и лечение хламидиоза» (Москва, 2001 г., т.е. уже после Рекомендаций ЦНИКВИ МЗ РФ): « Лечение урогенитального хламидиоза должно быть комплексным, включающим этиологическое, патогенетическое, симптоматическое лечение и местное воздействие на очаги поражения ».

Ниже приведена рекомендуемая в данном «пособии» схема лечения хламидиоза (взято здесь):

Схема лечения нижнего отдела урогенитального тракта

I этап — подготовительный (7 дней):

Иммунокоррекция (при нарушениях иммунного статуса) — амиксин по 250 мг 1 раз — 2 дня, затем по 125 мг через день 4 недели (или полиоксидоний по 6 мг в/м через день, на курс 5 инъекций). Системная энзимотерапия — трипсин 10 мг в/м ежедневно 2 недели (или вобэнзим по 2 таб. 3 раза в день за 40 мин до еды 2-3 недели). Местное лечение — инстилляции, ванночки, микроклизмы 0,05% раствором хлоргексидина. Витаминотерапия — ундевит по 2 драже 3 раза в день. Антиоксиданты (витамин Е) и их синергисты.

II этап — базистный:

Антибиотикотерапия (2 недели) на фоне продолжающегося I-го этапа лечения. Доксициклин 100 мг 2 раза в день или вильпрафен 500 мг 2 раза в день. Антимикотики по показаниям в терапевтических концентрациях. Ферменты, улучшающие пищеварение (фестал, мезим-форте и др.).

III этап — восстановительный (2 недели):

Гепатопротекторы (карсил, эссенциале и др.). Восстановление нормального биоценоза (бификол по 5 доз 2 раза внутрь 3-4 недели и эубиотики в свечах, тампонах во влагалище). Местное лечение очагов поражения с использованием антиоксидантных препаратов или перфторана. Физиотерапия по показаниям.

Напомним, что речь по-прежнему идёт о лечении неосложнённого урогенитального хламидиоза. И тоже руководство даёт разъяснения — лечить надо так — доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки после еды: первый приём 200 мг, при неосложнённой форме 10-14 дней. Или азитромицин по 250 мг 1 раз в день в течение 11 дней, первый приём 500 мг, на курс 3 г. Более того, авторы добавляют, что « экспериментальные наблюдения других исследователей свидетельствуют, что 10-14 дневная монотерапия антибиотиком эффективна лишь в 55-60% случаев. Спорной можно считать методику лечения урогенитального хламидиоза по схеме “пульс-терапии”. При этом антибиотики разных групп назначаются повторно (2-3 раза) 7-10 дневным курсам с перерывами 14-21 день ». То есть кто-то ещё лечит и по принципу «коктейля» и общим курсом более 70 дней (сумма курсов терапии и перерывов)!

Читайте также:  Дивертикулярная болезнь желудка и тонкой кишки - Заболевания желудочно-кишечного тракта - Справочник

Кроме того, в «пособии» приводится перечень 10 антибиотиков, применяемых для лечения хламидиоза, 10 препаратов интерферона и индукторов интерферона, используемых в «комплексном лечении урогенитального хламидиоза», 4 иммуномодуляторов (полиоксидоний, тималин, деринат), 16 препаратов, используемых в комплексном лечении урогенитального хламидиоза с целью влияния на звенья патогенеза (среди них лидаза, трипсин, вобэнзим, эссенциале, карсил, легалон, витамины, тиосульфат, метионин, эубиотики) Было бы странно, если бы после такой, мягко говоря, «усиленной» терапии, пациент не вылечился и не проникся бы уважением к доктору, который может использовать столь сложные и запутанные схемы лечения.

А как обстоят дела на Западе? Не поверите, все схемы практически идентичны приведённым выше Рекомендациям ЦНИКВИ МЗ РФ.

Так что это? Попытка продать больше препаратов и получить б о льшую выгоду? Желание заработать на сомнительной добавочной терапии там, где эффект не вызывает сомнений? А может, действительно, не всё так просто, и схема с однократным приёмом азитромицина неполноценна? Ох, не дай Бог заболеть неосложнённым хламидиозом и обратиться в какую-нибудь частную клинику

В.В. Привольнев

хламидиоз, терапия, азитромицин

Re: Это страшное слово «хламидиоз»… (Оценка: 1)
от djkjlz 18 августа 2006 г.
(Информация пользователя | Послать сообщение)
cогласен, что здесь имеет место желание заработать на увеличении продажи медикаментов, к сожалению, такая постановка вопроса части больным очень нравиться.
Re: Это страшное слово «хламидиоз»… (Оценка: 0)
от Anonymous 27 сентября 2007 г.
Надо только уточнить термины. Согласитесь, что «НЕОСЛОЖНЕННЫЙ хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта» и «хламидиоз» несколько различные понятия. Может уважаемый автор и болезнь Рейтера 1 граммом сумамеда предлагает лечить?
Re: Это страшное слово «хламидиоз»… (Оценка: 1)
от elizavetka 01 ноября 2016 г.
(Информация пользователя | Послать сообщение)
Пытаюсь вылечить хламидиоз уже в который раз. Особо результатов никаких, все это продолжается уже 2 года.

    dummy: 0

    Re: Это страшное слово «хламидиоз»… (Оценка: 1)
    от IngaVSLV 12 июля 2017 г.
    (Информация пользователя | Послать сообщение)
    Зависит от того, рецидив это или повторное заражение http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/posle-lecheniya-hlamidioza

[ Незарегистрированным нельзя посылать комментарии, пожалуйста зарегистрируйтесь ]

Применение антибиотиков при заражении хламидиями

Хламидиозы – этим термином называют большой спектр болезней, поражающих разные системы человеческого организма. Развитие таких неполадок со здоровьем провоцируют хламидии – микроорганизмы, которые способны паразитировать в здоровых клетках организма и вызывать изменения патологического характера. Лечение может быть эффективным, если его начинают на раннем этапе, когда болезнь лишь начала формироваться. В этот период бактерии отличаются особенной чувствительностью к активным веществам лекарств.

Если лечение болезни начинается на поздней стадии, антибиотики при хламидиозе назначаются с усиленным действием. Схему лечения разрабатывают индивидуально, принимая во внимание физиологию больного. Также необходимо оценить клиническую картину болезни и уровень развития воспалений.

Чем опасны хламидиозы

Поскольку болезнь может быть с неявными проявлениями, ее можно не заметить до тех пор, пока она не перейдет в хроническую стадию. Чаще она формируется у пациентов, имеющих серьезно сниженный иммунитет. Для женщин хламидиозы опасны вероятностью получения спаек в фаллопиевых трубах – это может за короткий срок привести к бесплодию. Сопровождается болезнь дискомфортом при сексуальных контактах, сложностями в быту. При заражении мочеполовой системы происходит постепенное развитие воспалительных процессов в фаллопиевых трубах и матке, других органов малого таза.

При вынашивании ребенка после заражения велик риск осложнений для развития плода, в некоторых случаях поражение может вызвать внутриутробную смерть или риск выкидыша.

Неприятны последствия заражения и у мужчин – у них может развиться бесплодие, нарушаются функции мочеполовой системы, ощущается частый дискомфорт. При развитии воспаления оно затрагивает придатки яичек – мошонка при этом отекает, постоянно присутствуют болезненные ощущения, нарастает температура.

Начало болезни

В самом начале заболевания симптомов почти нет. Однако для полового партнера инфицированный человек заразным становится сразу – период инкубации может насчитывать от двух суток. Первые симптомы могут появиться через пару недель от начала болезни.

На фоне воспалений у женщин можно выделить такие признаки:

  • Повышение температуры;
  • Боли в области живота;
  • Зуд половых органов;
  • Выделения из влагалища с примесями гноя, слизи, цвет их желтоватый, дурной запах;
  • Частые, болезненные мочеиспускания;
  • Болезненные половые акты, выделения с примесью крови по окончании процесса.

Как осуществлять лечение

Лечение антибиотиками от хламидиоза проводится с использованием терапии комплексного характера, которая включает в себя прием антибиотических препаратов и средства, которые обладают местным воздействием. Подбор средств для использования в лечении основывается на таких факторах:

  1. Необходимо для начала определить штамм микробов, которые стали причиной болезни. Некоторые из типов хламидий отличаются устойчивостью к действию любых препаратов, в том числе антибиотических.
  2. Длительность курса терапии подбирают в соответствии с тем, каков жизненный цикл обнаруженных паразитов. Он длится как минимум 12 дней.
  3. Методика лечения и антибиотики, которые будут использоваться в терапии, подбирают в зависимости от вида хламидиоза, который может быть в начальной или хронической стадии.

Какие антибиотики от хламидиоза назначаются чаще всего

В практической медицинской сфере антибиотики при хламидиозе у мужчин и у женщин могут применяться разные. Одним из наиболее эффективных считают Доксициклин. Его активные вещества производят губительное воздействие на большую часть известных штаммов микроорганизма. По полезному воздействию на организм он значительно превосходит прочие варианты.

К сожалению, масса побочных эффектов не позволяет применять Доксициклин для широкого круга больных. Со стороны организма могут отмечаться разнообразные негативные реакции, например, расстройства пищеварительного тракта, проявления кандидоза, то есть молочницы.

Еще один эффективный антибиотик при хламидиозе – Азитромицин. Его использование также может вызывать побочные эффекты, выражающиеся в тошноте и рвоте, различными неприятностями со стороны пищеварительной системы.

Какие еще антибиотики нужны для лечения хламидиоза

Антибиотики от хламидий являются признанным по эффективности средством. Его действие способно уничтожить большую часть известных видов микробов. Лекарства надо принимать только по предписанию врачей. Подбирать лекарство необходимо так, чтобы были учтены индивидуальные особенности организма, наличие совокупных болезней, результаты исследования биоматериалов, прочие аспекты.

К наиболее эффективным и безопасным препаратам антибиотического действия относят такие разновидности:

  • Хемомицин – лекарство с мощным антибактериальным действием;
  • Эритромицин – антибиотик против хламидиоза, который применяют также при лечении урогенитальных инфекционных болезней разного происхождения;
  • Кларитромицин – антибактериальный препарат медикаментозного действия, часто используется в терапии при половой инфекции;
  • Амоксициллин – лекарство, способное оказывать лечебное действие высокой эффективности, широкого спектра (для лечения хламидиоза используется нечасто – на некоторые штаммы действие активного вещества не распространяется);

Как подбирается схема лечения

Хламидии, которые находятся в организме женщин и мужчин, находиться могут на разных стадиях. Если лекарства пациент уже начал принимать и произошел перерыв, концентрация действующего вещества в крови снижается. Хламидии, начавшие активно развиваться, не успеют оказаться пораженными. В итоге вырабатывается ответная реакция защиты, после которой микроорганизмы могут стать нечувствительными к действующему антибиотику. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Эта особенность вредоносных микроорганизмов стала причиной назначения врачами лекарств при обнаружении хронического хламидиоза пациентам обоего пола на протяжении срока от двух до четырех недель. Первую часть таблеток для приема назначают большую – это так называемая «ударная» доза.

Подбор схемы для лечения хламидиоза основывается на том, какая категория у штамма вызвавшего болезнь вируса. Принимается во внимание степень, до которой развито заболевание.

Схема приема антибиотиков против хламидиоза может быть такой:

  • Наиболее эффективными средствами против микроорганизмов хламидий можно назвать макролиды. Их применение осуществляется следующим образом. Клацид назначают в количестве 250 г активного вещества за одни сутки. Курс лечения длится 2 недели. Джозамицин – в первый из приемов употребляется 1 г вещества, потом дозу наполовину уменьшают. За одни сутки прием производится дважды, лечиться следует 10 дней. Эритромицин в количестве 0,5 г. Принимать один раз в шесть часов. Лечиться препаратом в течение двух недель.
  • Чтобы справиться с хламидиозом, могут быть назначены к использованию лекарства группы фторхинолонов. Их эффективность невелика, поэтому и к приему их назначают нечасто. Препарат Пефлоксацин принимается по 600 мг раз в сутки. Ломефлоксацин выписывают по одной таблетке в сутки. Курс лечения препаратами – не более 10 дней.
  • При попытке избавиться от хламидийной инфекции могут быть использованы антибиотические лекарства с обширным спектром действия. Это может быть Клиндамицин. Чтобы результат был положительным, прием средства производится четыре раза в сутки в дозировке, указанной лечащим врачом. Длительность курса – неделя.

Как лечить хронический хламидиоз

Избавиться от хламидиоза, принимая препараты курсом, можно лишь в случаях первичной болезни. Если заболевание приняло хронический характер, необходимо комплексное лечение. Иначе велик риск, что болезнь начнет рецидивирующее течение.

При хронических формах лечение осуществляется следующим образом:

  • Использование Неовира, Циклоферона путем введения инъекций (курс длится 2 недели);
  • Ровамицин принимают в течение 14 дней (его надо применять в строгом соответствии указаниям лечащего врача, после нескольких уколов антибиотика);
  • В дополнение могут быть выписаны витамины, физиотерапевтические процедуры.

Назначение пробиотиков

При лечении антибиотиками может существенно испортиться состояние желудочно-кишечного тракта. Чтобы уменьшить негативное действие лекарств, больные должны принимать средства-пробиотики. Они помогут избежать негатива в виде дисбактериоза, расстройств пищеварения и так далее. Чаще всего назначаются такие пробиотики:

  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Бификол.

Любые из лекарств, указанные как способ избавиться от хламидиоза, принимать необходимо только после четкого указания врача и подбора им схемы лечения. Иначе последствия могут быть не особенно хорошими. Пациентам рекомендуется принимать вдобавок к антибиотическим медикаментам иммуномодуляторы и пробиотики, чтобы сгладить агрессивное действие лекарственных средств на органы организма.

Штаммы хламидий в основном относятся к числу инфекций, распространяющихся быстро. Лечение рекомендуется начинать только после того, как будет поставлен диагноз. При недостаточном внимании к предписаниям докторов или самостоятельному выбору медикаментов для лечения последствия для здоровья могут оказаться довольно тяжелыми. В результате могут быть очень серьезными проблемы со здоровьем.

Схема лечения хламидиоза

Схема лечения хламидиоза включает антибиотики, препараты для усиления их эффекта и патогенетическую терапию.

Может проводиться иммунокоррекция, потому что у пациентов с хламидиозом часто отмечаются иммунные нарушения.

  • Как вылечить хламидиоз у женщин
  • Эффективные антибиотики для лечения хламидиоза
  • Поэтапная схема лечения хламидиоза
  • Местное лечение при хламидиозе
  • Лечение осложненных форм хламидиоза
  • Лечение хламидиоза у беременных
  • Контроль успешности лечения хламидиоза
  • Причины неудач в лечении хламидиоза
  • Превентивное лечение хламидиоза
  • Лечение хламидиоза: куда обратиться

Как вылечить хламидиоз у женщин

Любая схема лечения хламидиоза у женщин включает применение антибиотиков.

Они назначаются курсами разной продолжительности.

Всё зависит от того, какие препараты используются, как давно человек заразился, имеются ли осложнения и т.д.

Курс может быть коротким – от 1 до 5 дней.

В иных случаях он продолжается 1-2 недели.

Чтобы вылечить хронический хламидиоз у женщин, антибиотики могут быть назначены на 2-3 недели.

Этот период соответствует 7 жизненным циклам хламидий.

Иногда используется метод пульс-терапии.

Всего проводится 3 цикла антибиотикотерапии с перерывами в 1 неделю.

Это необходимо для того, чтобы оставшиеся элементарные тельца оформили микроколонии.

А после этого они будут уничтожены антибиотиками.

Эффективные антибиотики для лечения хламидиоза

Используются в основном три группы препаратов.

  1. Макролиды.

Эти препараты действуют за счет угнетения синтеза белка.

Они обладают бактериостатическим эффектом.

Макролиды хорошо проникают внутрь клеток.

Это очень важно, учитывая, что хламидии являются внутриклеточными паразитами.

Азитромицин – эффективный антихламидийный препарат.

Он накапливается в тканях и сохраняет высокую концентрацию в течение суток.

Попадает внутрь фагоцитов и с ними проникает в очаг воспаления.

Достоинством азитромицина является его безопасность.

Он не воздействует на моторику кишечника, в отличие от других макролидов.

Установлено, что длительность лечения не влияет на эффективность эрадикации хламидий.

Поэтому вся необходимая терапевтическая доза азитромицина может быть принята за один раз.

Дополнительным преимуществом является воздействие этого препарата на гонококков.

Поэтому им можно лечить смешанные хламидийно-гонококковые уретриты.

Джозамицин – хорош тем, что накапливается в высоких концентрациях внутри клеток.

Концентрация в 20 раз выше, чем внеклеточная.

Он обнаруживается внутри эпителиоцитов, моноцитов, макрофагов.

Схема лечения хламидиоза у мужчин предусматривает применение джозамицина курсом 5 дней, по 500 мг в сутки.

Другие препараты, которые иногда используются:

  • кларитромицин (опасен для беременных);
  • рокситромицин (дополнительно воздействует на уреаплазм и гарднерелл);
  • спирамицин (может применяться при беременности);
  • эритромицин (плохо совместим со многими препаратами, потому что снижает активность микросомальных ферментов печени).
  1. Тетрациклины.

Механизм действия такой же, как у макролидов – это ингибиторы синтеза белка.

Доксициклин назначают по 100 мг в день.

Схема лечения хламидиоза предполагает его применение при неосложненной форме 5 дней, при осложненной до 2 недель.

Доза может быть увеличена до 200 мг в сутки.

Тогда утром человек принимает 100 мг, и вечером ещё 100 мг.

Препарат усиливает активность фагоцитов.

Он обладает широким спектром действия.

Но не применяется в детском возрасте.

Потому что негативно воздействует на метаболизм костной ткани.

При беременности тетрациклины запрещены.

Тетрациклин действует быстрее, но более токсичен.

Поэтому применяется редко.

Назначается по 500 мг, 2 раза в сутки, курсом 2 недели.

  1. Фторхинолоны.

Влияют на ДНК бактерий.

Обладают низкой токсичностью.

Хотя могут вызывать головную боль в 5% случаев и тошноту у 3% пациентов.

Ципрофлоксацин назначают в первый день по 500 мг, а дальше – по 250 мг в сутки.

Курс лечения длится от 2 до 5 дней.

Препарат не назначается при эпилепсии и судорогах.

Его не используют в пожилом возрасте и при поражении головного мозга.

Беременным с хламидиозом любые фторхинолоны противопоказаны.

Офлоксацин – назначают дважды в день по 200 мг, курсом до 5 дней.

Препарат может вызывать фотосенсибилизацию.

Поэтому в период лечения пациент не должен подвергаться ультрафиолетовому облучению.

Поэтапная схема лечения хламидиоза

При хронической инфекции желательно проводить лечение в три этапа.

На первом проводится подготовка организма, восстановление иммунитета.

На втором выполняется эрадикация хламидии антибактериальными средствами.

На третьем – восстановление организма после лечения.

На первом этапе используются иммунотропные препараты.

Назначают Т-активин, продигиозан, пирогенал, циклоферон и другие средства.

Применяются индукторы интерферона.

Большинство средств запрещены при беременности.

У детей и беременных разрешено применять Виферон.

Он содержит рекомбинантный интерферон и мембраностабилизаторы.

Изначально его назначают дважды в день по 1 свече.

Через неделю переходят на поддерживающее лечение.

Препарат используют трижды в неделю по 1 суппозиторию.

Всего подготовительный период длится около 1 недели, максимум 10 дней.

Затем назначаются антибиотики.

Курс лечения может быть длительным – до 10 дней.

В случае использоваться пульс-терапии применяются препараты разных фармакологических групп.

Всего используется три курса.

Каждый продолжается от 7 до 10 дней.

Такие же между ними делают перерывы.

Для улучшения проникновения антибиотиков в очаг поражения используются ферменты.

На восстановительном этапе назначаются:

  • гепатопротекторы – для нормализации функции печени;
  • адаптогены – для укрепления организма в целом;
  • лактобактерии во влагалище (пробиотики) – для восстановления биоценоза.

При длительной антибиотикотерапии часто назначается таблетка флуконазола 150 мг.

Она необходима для подавления роста грибковой флоры.

Потому что осложнением долговременного использования антибиотиков при хламидиозе может стать кандидоз.

Местное лечение при хламидиозе

Чтобы быстро вылечить хламидиоз у женщин, системная терапия дополняется местным лечением.

Изначально необходимо очистить половые пути от выделений.

Для этого применяются инстилляции дезинфицирующими растворами.

Использоваться могут 0,02% фурацилин, 3% раствор лизоцима, отвары ромашки или шалфея.

Через несколько минут во влагалище вводят марлевые тампоны, пропитанные мазью с антибиотиками.

Обычно местно применяются тетрациклин или эритромицин.

Для местного лечения также могут быть использованы:

  • свечи с индометацином – для устранения зуда, отечности (для симптоматической терапии);
  • лейкоцитарный человеческий интерферон;
  • жидкий лактобактерин.

Как пациентов мужского и женского пола могут быть проведены инстилляции уретры.

Их выполняют при помощи катетера.

Промывают мочеиспускательный канал растворами серебра.

Они уничтожают хламидий и ускоряют выздоровление.

Процедуры делают дважды в неделю.

Всего требуется от 5 до 7 инстилляций.

У мужчин часто поражается простата при хламидийной инфекции.

У них дополнительно к курсу антибиотикотерапии используют массаж простаты.

Он облегчает отток секрета и улучшает циркуляцию крови.

Тем самым массаж улучшает проникновение в ткани антибиотиков и повышает результативность терапии.

Массаж назначается на месяц, процедуры выполняют через день.

Показателем эффективности лечения являются такие критерии:

  • уменьшение количества лейкоцитов в секрете простаты меньше чем до 10 в поле зрения;
  • увеличение количества липоидных зерен;
  • нормальная кристаллизация секрета простаты.

В комплексном лечении хламидийного простатита могут применяться спазмолитики и физиотерапия.

Лечение осложненных форм хламидиоза

Осложнения хламидиоза могут быть острыми.

Например, у женщин нередко наблюдается воспаление маточных труб, яичников, матки.

В таком случае лечение начинают с парентеральных форм антибиотиков.

Их вводят внутривенно или внутримышечно.

Предпочтение отдают фторхинолонам.

Потому что они активны в отношении не только хламидий, но и других возбудителей.

Часто выраженный воспалительный процесс говорит о сопутствующей инфекции.

В первые три дня вводят офлоксацин по 400 мг, дважды в сутки.

Затем переходят на таблетированные формы антибиотиков.

Часто к процессу присоединяется анаэробная флора.

Фторхинолоны на неё практически не действуют.

Поэтому дополнительно могут назначаться другие антибиотики.

Это метронидазол или клиндамицин.

Сальпингит у женщин может протекать в хронической форме.

Он с трудом поддается лечению.

Даже длительные курсы антибиотиков дают до 40% неудач.

Чтобы улучшить результаты терапии, требуется поэтапное лечение.

Помимо противомикробных средств используются ферменты, иммуномодуляторы.

Лечение хламидиоза у беременных

Хламидийная инфекция неблагоприятно влияет на развитие беременности.

Поэтому она подлежит лечению на всех сроках.

Из трех основных групп антихламидийных антибиотиков для этого могут использоваться только препараты группы макролидов.

Все остальные средства токсичны для плода.

Предпочтение отдают джозамицину.

Допускается применение азитромицина и спирамицина.

Препаратом резерва считается амоксициллин.

Его назначают по полграмма на прием, трижды в сутки, курсом 7 дней.

Контроль успешности лечения хламидиоза

После курса антибиотикотерапии проводится контроль излеченности.

Первое посещение врача должно состояться через 2 недели после приема последней дозы антибиотика.

Критериями излеченности хламидиоза являются:

  • отсутствие клинических признаков заболевания;
  • отсутствие морфологических изменений во внутренних половых органах;
  • улучшение показателей крови;
  • отсутствие специфических включений при исследовании урогенитальных мазков.

Для подтверждения отсутствия хламидиоза используют ПЦР.

Из уретры берут мазок и исследуют для выявления ДНК хламидии.

В дальнейшем желательно провести контроль ещё 2 раза с перерывами в 1 месяц.

Причины неудач в лечении хламидиоза

Не всегда на контрольном исследовании анализы показывают отсутствие хламидий.

Иногда их обнаруживают снова.

Причин этому может быть две:

  1. Реинфекция.
  2. Неэффективное лечение.

Реинфекцией называют повторное заражение после проведенной терапии.

Это частая ситуация, если не пролечен половой партнер – источник инфекции.

Иногда причиной повторного выявления хламидий становится неэффективность проведенного лечения.

Причин у него может быть достаточно много.

Наиболее частые из них:

  1. Пациент не соблюдал в полной мере врачебные назначения.

Он самостоятельно уменьшил дозировки, сократил курс лечения, забывал иногда принимать препараты.

Возможно, человек принял не все препараты, назначенные врачом.

Некоторые лекарства он мог заменить аналогичными, по его мнению, препаратами, которые в действительности оказались менее эффективными.

  1. Бактерии оказались нечувствительными к выбранному препарату.

Случаи антибиотикорезистентности встречаются достаточно часто.

Особенно если пациент обращается после нескольких месяцев или лет бесплодных попыток вылечиться от хламидиоза самостоятельно либо с помощью врачей.

В случае неэффективности проведенного лечения доктор старается выяснить причину.

Если пациент не имел половых контактов с источником инфекции, и если он в точности соблюдал врачебные назначения, причиной чаще всего является резистентность хламидий.

В таком случае проводится культуральное исследование.

Хламидии высеивают на питательную среду (культуру живых клеток).

Когда они вырастают, проводится оценка чувствительности к различным антибиотикам.

По итогам этого исследования врач может точно узнать, к каким препаратам хламидия ещё не потеряла чувствительность.

Именно этими антибиотиками врач будет лечить пациента при повторном курсе.

Превентивное лечение хламидиоза

Превентивным называют такое лечение хламидиоза, которое проводится исключительно по эпидемиологическим показаниям.

Оно назначается, несмотря на отсутствие:

  • клинических симптомов инфекции урогенитального тракта;
  • патологических изменений в мазке (его не берут вообще);
  • подтвержденной хламидийной инфекции.

Показанием является незащищенный половой контакт с человеком, который страдает хламидиозом.

В этом случае вероятность передачи инфекции достаточно высокая.

Но на самом раннем этапе её развития патология достаточно быстро излечивается.

Обычно для превентивного лечения пациенту рекомендуют принять 1 капсулу азитромицина в дозе 0,25 г.

Через 2 недели человеку нужно явиться на контрольное обследование.

Оно проводится однократно.

Из уретры берут мазок, который исследуют методом ПЦР.

Если хламидия не обнаружена, это означает, что либо человеку повезло, и он не заразился, либо сработало превентивное лечение.

В любом случае бояться ему нечего.

Он считается здоровым, и дальнейшее наблюдение не требуется.

Лечение хламидиоза: куда обратиться

При необходимости лечения хламидиоза обратитесь в нашу клинику.

Здесь работают высококвалифицированные венерологи.

Они помогут в любых, даже самых трудных ситуациях.

Мы предлагаем такие услуги:

  • диагностика хламидиоза современными методами;
  • обследование на сопутствующие инфекции;
  • подбор эффективной схемы терапии – комплексной и пошаговой;
  • контроль результатов лечения.

Наши врачи успешно лечат любые формы хламидиоза, в том числе хронические, осложненные, на фоне других половых инфекций или ВИЧ.

Для лечения хламидиоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • Урология
  • Венерология
  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Простатит
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП
Ссылка на основную публикацию
Сушка тела какие продукты можно, а какие нельзя, как правильно питаться при сушке
Лучшие продукты для сушки тела Основателями этой популярной методики считают звёзд и тренеров культуризма. Они разработали стратегию борьбы с лишним...
СУПРАСТИН таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Супрастин ® (Suprastin ® ) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Фасовка и упаковка: Фасовка, упаковка и выпускающий контроль...
Супы для кормящих мам рецепты в первый месяц (грибной, из индейки, фасолевый)
Супы для кормящих мам: какие первые блюда полезны при лактации Во время лактации рацион женщины должен быть сбалансированным, а продукты,...
Существуют ли таблетки, подавляющие аппетит
25 рекомендаций, как напрочь отбить аппетит и побороть чувство голода! Чтобы разобраться, что отбивает аппетит напрочь, необходимо знать от чего...
Adblock detector