Сибазон (Sibazon) описание, рецепт, инструкция

Сибазон (Sibazon) описание, рецепт, инструкция

Бензодиазепины в анестезиологии

Бензодиазепины используются в основном для премедикации, анксиолизиса, амнезии и седации. В настоящее время, в большинстве стран Европы и США в анестезиологии используют три агониста бензодиазепиновых рецепторов: мидазолам, диазепам и лоразепам.

Диазепам (реланиум, сибазон, релиум) был синтезирован Sternbach в 1959 г. в процессе поиска нового и лучшего препарата в анестезиологии. Впервые он был описан для использования в качестве внутривенного анестетика для индукции в 1965 году.

Водорастворимый бензодиазепин мидазолам (дормикум) является наиболее часто внутривенно вводимым препаратом в анестезиологии из-за быстрого начала и окончания его действия и отсутствия активных метаболитов по сравнению с другими бензодиазепинами (например, диазепамом). Наступление эффекта мидазолама (дормикума) медленнее, чем у пропофола и барбитуратов, а восстановление сознания, особенно при использовании в больших дозах или при длительной инфузии, значительно медленнее, чем у пропофола или тиопентала. Бензодиазепины действуют через ГАМК-рецепторы. Флумазенил является специфическим антагонистом бензодиазепинов. Он может быть использован для устранения седативного эффекта бензодиазепинов. Бензодиазепины обычно незначительно снижают артериальное давление и в умеренной степени угнетают дыхание. Внутривенная доза мидазолама (дормикума) для анксиолизиса и легкой седации составляет 0,015–0,03 мг/кг с повторным введением через 30–60 мин.

Три препарата группы бензодиазепинов, используемые для анестезии, классифицируются как препараты короткого действия (мидазолам), средней продолжительности (лоразепам) и длительного действия (диазепам), в соответствии с их метаболизмом и плазменным клиренсом. Все бензодиазепины оказывают снотворное, седативное, анксиолитическое, амнестическое, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Препараты различаются по своей активности и эффективности в отношении каждого из фармакодинамических действий.

Фармакология бензодиазепинов

Механизм действия бензодиазепинов достаточно хорошо изучен. Седативный эффект, антероградная амнезия и противосудорожные свойства опосредованы α1-рецепторами, анксиолизис и миорелаксация опосредованы α2- ГАМКА-рецепторами. Бензодиазепиновые рецепторы обнаружены в высокой плотности в обонятельной луковице, коре головного мозга, мозжечке, гиппокампе, черной субстанции и нижних буграх, в более низкой плотности находятся в полосатом теле, стволе мозга и спинном мозге.

Длительное применение бензодиазепинов приводит к развитию устойчивости, которая определяется как снижение эффективности препарата в течение времени. Хотя механизм хронической толерантности до конца не ясен, вероятно, что долгосрочное воздействие бензодиазепинов вызывает снижение функции и связывания с рецептором (т.е. подавление ГАМКА-рецептор-бензодиазепинового комплекса).

Начало и продолжительность действия после болюсного внутривенного введения бензодиазепинов зависит от жирорастворимости препарата, что, вероятно, объясняет различия в начале и продолжительности действия мидазолама, диазепама и лоразепама. Мидазолам и диазепам характеризуются более быстрым началом действия (обычно в пределах 30-60 с), чем лоразепам (от 60 до 120 с).

Действие бензодиазепинов на дыхательную систему

Бензодиазепины, подобно большинству внутривенных анестетиков, вызывают дозозависимое угнетение дыхания. Апноэ при применении бензодиазепинов зависит от дозы. Частота апноэ после применения индукционной дозы тиопентала или мидазолама одинакова. В клинических испытаниях мидазолама апноэ наблюдалось у 20% пациентов из 1130, получавших мидазолам для индукции, и у 27% пациентов из 580, получавших тиопентал. Апноэ чаще развивается при совместном использовании с опиоидами. Пожилой возраст, кахексия, а также применение препаратов, угнетающих дыхание, также повышают вероятность развития апноэ.

Читайте также:  Удаление жировиков в Москве клиника «Меданна»

Действие бензодиазепинов на центральную нервную систему

Бензодиазепины в зависимости от дозы уменьшают мозговой кровоток. У здоровых добровольцев мидазолам в дозе 0,15 мг/кг вызывает сон и снижает мозговой кровоток на 34%, несмотря на некоторое увеличение РаСО2 от 34 до 39 мм рт. ст. Противорвотные эффекты бензодиазепинов не выявлены.

Действие бензодиазепинов на сердечно-сосудистую систему

Бензодиазепины, используемые в анестезиологии, слабо влияют на гемодинамику. Преобладающим гемодинамическим эффектом является незначительное снижение артериального давления в результате снижения системного сосудистого сопротивления. Механизм, посредством которого бензодиазепины в поддерживающих дозах обеспечивают стабильность гемодинамики, предполагает сохранение гомеостатических рефлекторных механизмов, но имеются доказательства того, что барорефлексы нарушаются в результате применения мидазолама и диазепама. Мидазолам вызывает несколько большее снижение артериального давления в сравнении с другими бензодиазепинами, но гипотензивный эффект минимален и примерно сходен с тиопенталом. Несмотря на гипотензию, мидазолам даже в дозах 0,2 мг/кг является безопасным и эффективным для индукции анестезии даже у пациентов с выраженным стенозом аорты.

Седация бензодиазепинами

Бензодиазепины используются с седативной целью в составе предоперационной премедикации, интраоперационно во время регионарной и местной анестезии в послеоперационном периоде. Седация, амнезия и повышение судорожного порога для местного анестетика — желательные эффекты бензодиазепинов.

Седация в течение более длительного времени, например, в отделении интенсивной терапии, также осуществляется бензодиазепинами. Продленная инфузия приводит к накоплению препарата, а в случае мидазолама — к значительным концентрациям активного метаболита. Основными преимуществами являются амнезия и стабильность гемодинамики, а недостатком по сравнению с пропофолом является несколько более длительное прекращение эффекта после окончания инфузии.

Применение и дозировка внутривенных бензодиазепинов

Бензодиазепины — слабые аналгетики и должны использоваться с другими анестетиками для обеспечения адекватного обезболивания, однако во время общей анестезии бензодиазепины обеспечивают седацию и амнезию. Мидазолам – препарат выбора из бензодиазепинов для индукции в анестезию. Когда мидазолам используется в рекомедуемых дозировках, индукция происходит медленнее, чем с тиопенталом, но амнезия более надежна. Многочисленные факторы влияют на быстроту действия мидазолама и других бензодиазепинов при их использовании для индукции общей анестезии, в том числе доза, скорость введения, уровень премедикации,возраст, физическое состояние по классификации ASA, а также одновременное применение других анестетиков.

Побочные эффекты бензодиазепинов

Бензодиазепины не обладают аллергенным эффектом и не подавляют функцию надпочечников. Главной проблемой при использовании мидазолама является депрессия дыхания. Основными побочными эффектами лоразепама и диазепама в дополнение к угнетению дыхания являются раздражение вен и тромбофлебит, проблемы, связанные с нерастворимостью в воде и необходимостью растворителя.

Читайте также:  Кетонал® ДУО (Ketonal® DUO) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочн

Антидепрессант «Сибазон» (диазепам)

Антидепрессант: сибазон ® (Sibazon ®).
Производитель: Московский Эндокринный Завод (Россия).
Действующее вещество: диазепам (Diazepam).

Фармакологическое действие антидепрессанта

Будучи транквилизатором, сибазон снижает такие неприятные чувства и состояния, как страх, тревога, эмоциональная напряженность. Кроме того, препарат дает чувствительный снотворный эффект, что позволяет использовать его во многих проблемных ситуациях, сопровождающихся нарушениями сна.
Заслуживает упоминания противосудорожный и миорелаксирующий эффект (эффект расслабления мышц) препарата.
Одним из неоспоримых преимуществ сибазона является его хорошая переносимость. Вероятность возникновения побочных эффектов очень мала, поэтому можно смело говорить о высокой безопасности препарата.
На сегодняшний день сибазон (диазепам) – это один из популярнейших в медицинских кругах препаратов-транквилизаторов, применяющихся для терапии и лечения огромного количества расстройств и заболеваний.
Фармакологическое действие:
Препарат оказывает противотревожное, снотворное, противосудорожное действие.

Показания к применению

Психопатоподобные расстройства, неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся напряжением и высоким уровнем тревоги; эпилепсия; алкогольная абстиненция, психозы; судорожные синдром, психомоторное возбуждение, страх и др.

Противопоказания

Следует отказаться от приема сибазона, если имеет место хотя бы одно из следующих условий: миастения, печеночая или почечная недостаточность в тяжелой форме, глаукома, а также беременность. Ни в коем случае не следует совмещать прием сибазона и употребление алкоголя.

Способ применения и дозировка

При внутреннем приеме дозировка должна быть назначена в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента, реакции организма на препарат, а также характера заболевания.
При этом средняя взрослая доза составляет 5–15 мг из расчета на один прием. Она может быть увеличена до 20 мг при выраженном эмоциональном напряжении (сильный страх, тревога и т.д.). В сутки не рекомендуется принимать более 60 мг препарата (разбить на 2-3 приема), причем средняя доза обычно колеблется в районе 15–45 мг (2-3 приема).
Дозировка может изменяться с учетом заболеваний и возраста пациента. Кроме того, сибазон может быть введен внутривенно или внутримышечно.

Побочные эффекты

Сибазон (диазепам) имеет хорошую переносимость, однако в ходе его применения могут возникнуть такие побочные действия, как сонливость, головная боль, слабость, различные аллергические реакции, чувствительность к свету.

Условия хранения

При хранении ампул не допускать попадания света и повышения температуры более 5 °C.
Условия отпуска из аптек:
Сибазонл (диазепам) отпускается по рецепту.
Сибазон (Диазепам) так же выпускается под торговыми марками (дженерики):

  • Валиум
  • Апаурин
  • Реланиум
  • Релиум
  • Седуксен
  • Диазепам

сибазон цена: функция временно не активна
сибазон купить: функция временно не активна

Похожие статьи

  • Пиразидол
  • Миасер
  • Флувоксамин
  • Антидепрессант «Элицея»

Антидепрессант «Сибазон» (диазепам) : 7 комментариев и отзывов пациентов:

С 1985 пришлось периодически принимать препарат Сибазон. Не раз он помогал мне выжить. Но с 2010 моя лечащая врач психотерапевт уехала и новый врач не выписывает лекарство. Состояние ухудшается. И что делать я не знаю. Одно понимаю, что есть не только врачи спасатели жизни но и врачи убийцы…

Читайте также:  Анализ ПСА подготовка к сдаче, процесс проведения процедуры

Не буду много писать, просто скажу «Реланиум», вернул меня к полноценной жизни. И не один раз.

как правельно принемать препарат?

Да вот могу сказать, что сибазон – это просто волшебство какое-то. Очень часто спасал меня. Но тут есть такое дело, что транк-то он и в африке транк, поэтому можно в него очень «влюбиться». Психологически, само собой. А так меня он саму не раз выручал, но принимаю его только однократно по вышеописанным причинам. Вырубает симптоматику практически всего, от панических атак, до депрессии и побочек от разлных препаратов.

а как правельно принимать препарат? сколько времени,чтобы не «влюбится» в него?

как правильно принимать сибазон, если еще принимаю флуоксетин 20 мг утром

Натрия оксибат (Натрия оксибутират) раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл амп. 5 мл №5 (900 упак.)Промедол (Тримеперидин) р-р для инъекций. 20 мг/мл амп. 1 мл №5/пач.карт/ (1000 упак.)Сибазон (Диазепам) раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мг/мл, амп. 2 мл №5 (3300 упак.)Фентанил (Фентанил) раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мкг/мл амп. 2 мл №5 уп. конт.яч. (1000 упак.)Нитразепам (Нитразепам) табл. 5 мг №20 (80 упак.)Сибазон (Диазепам) табл. 5 мг. №20 (720 упак.)Исполнитель обязуется поставить Государственному заказчику в течение 20 рабочих дней со дня подписания контракта сторонами по адресу г. Белгород, ул. Новая 42.Цена Контракта составляет: 467 013 (четыреста шестьдесят семь тысяч тринадцать) рублей 80 копеек, и включает в себя все затраты и издержки, налоги и сборы и иные расходы исполнителя, связанные с оказанием настоящих услуг, в том числе НДС и является твердой на весь срок действия настоящего Контракта, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством РФ. Источник финансирования: внебюджетные средства (собственные средства), внебюджетные средства (средства ОМС).

Закупаемая продукция (позиции лота)

Цена поставки, обеспечение и аванс

Порядок участия в тендере и заключения контракта

Стоит ли вам участвовать в данном тендере?

Прогноз снижения цены и участия конкурентов

Как выиграть тендер – чек-лист

О компании

  • Команда otc
  • Отзывы клиентов
  • Пресс-служба
  • Документация
  • Контактная информация
  • Реквизиты

Партнеры

  • Партнеры
  • Специализированные организации
  • Учебные центры
  • Акции

Сообщество

  • ВКонтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Youtube
  • Instagram

Сверхполезная рассылка

Последние изменения в законах, опыт организации закупочной деятельности, ответы на вопросы и полезные обучающие материалы

Спасибо за подписку!

На Ваш почтовый ящик отправлено сообщение, содержащее ссылку для подтверждения правильности e-mail адреса. Пожалуйста, перейдите по ссылке для завершения подписки.

Ссылка на основную публикацию
Сертохол инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Холерон 300мг #20капс Поделитесь: Продукт не продается. Аннотирование Где купить ХОЛЕРОН (CHOLERON) ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА: международное непатентованное название: урсодеоксихолевая кислота; основные...
Септический шок в акушерстве и гинекологии (Акушерство, Гинекология)
Септический аборт , MD, Main Line Health System Last full review/revision October 2017 by Antonette T. Dulay, MD Септический аборт,...
Септум в домашних условиях может быть красивым, без боли и последствий
Септум в домашних условиях может быть красивым, без боли и последствий Оригинальный пирсинг носа хотят иметь многие, но не каждый...
Сертралин инструкция по применению, цена и отзывы
Сертралин Химическое название (1S,4S)-4-(3,4-Дихлорфенил)-1,2,3,4-тетрагидро-N-метил-1-нафтиламина (в виде гидрохлорида) Химические свойства Сертралин – селективный ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант. Чаще всего препараты...
Adblock detector