Скабиозная лимфоплазия причины, симптомы, лечение

Скабиозная лимфоплазия причины, симптомы, лечение

Признаки и особенности лечения узелковой чесотки

Одним из осложненных видов чесотки является скабиозная лимфоплазия кожи, которая выражается как сильное поражение эпидермиса, спровоцированное подкожным клещом. Заболевание заразное, легко передается при контакте с больным.

Что представляет собой скабиозная лимфоплазия?

Клещи могут передаваться не только от человека к человеку, но и от животных. Правда, живут они на недолго и погибают сами. Чаще болезнь обнаруживается у молодых людей или детей, не всегда зависит от чистоплотности и опрятности человека.

Первичные признаки недуга, такие как зуд, воспаления, краснота — защитное реагирование иммунитета на появление паразита и его отходы. Можно считать это своеобразной аллергией на клеща. Поэтому так часто сложно разграничить саму болезнь и побочные инфекции, дерматиты и т. д.

Возбудителем чесотки является особь чесоточного зудня (чаще самки). Их тело может достигать 0,4 мм, что значительно больше самца, который гибнет сразу после оплодотворения. Главная роль в образовании чесоточных ходов — у самки, она ежедневно откладывает под кожу от 5 яиц. В ночной период, наиболее благоприятный для осеменения, клещ выползает наружу. Это вызывает усиление зуда и неприятных ощущений.

При правильном определении болезни важно обратить внимание на подкожные ходы, фото которых можно увидеть в медицинских изданиях. Такой признак помогает отличить чесотку от схожих заболеваний, которые вводят в заблуждение при диагностировании: экземы, лишая, краснухи.

Причины развития заболевания

Причины возбуждения узелковой чесотки (кроме клеща):

  • несвоевременное лечение обыкновенной чесотки;
  • возвращение заболевания вследствие частого применения антискабиозных средств;
  • неправильный выбор лечебного препарата;
  • повторное инфицирование клещом.

Пациент самостоятельно может выявить на своем теле признаки заражения — это появление больших (20 мм) образований красного или розового цвета, по плотности схожих с лимфатическими узлами. Ферменты зудня, разрушающие структуру кожи, вызывают обостренную реакцию организма. Распространенные места поражения:

  • мужские половые органы;
  • складки в мошоночной области;
  • на поверхности ягодиц и бедер;
  • в области подмышек;
  • вокруг сосков;
  • по краям заднего прохода.

Происходит увеличение клеток лимфатической ткани, они заметно выделяются как красно-бурые зудящие узлы на кожных покровах.

Особенности лечения

Толщина образованных узелков — одна из проблем, по которым процесс лечения нодулярной чесотки является долгим и сложным. Также мешает всасыванию препаратов появление дерматита при неумеренном пользовании лекарствами. Популярны в практике борьбы с клещом средства в форме спреев, мазей, растворов и суспензий.

Чесоточная сыпь хорошо лечится простым в использовании и бюджетным методом. В состав серной мази входят компоненты, непереносимые клещом-возбудителем. Применять мазь можно несколькими способами (все зависит от желания и удобства больного):

  1. Все поверхности кожи, избегая головы и шеи, тщательно смазываются (особенно живот и запястья). На протяжении 5 дней, утром и вечером мазь втирается около 10 минут. Для сохранения эффекта принять душ можно только после курса.
  2. На ночь средство наносится на тело. Одежду утром следует поменять. Следующие 2 дня перерыв, но смывать нельзя. Убрать старый слой можно лишь на четвертый день, затем сделав новый. После всей терапии разрешается искупаться.

Серные мази за счет своей консистенции действуют слабее, чем, например, эмульсия бензилбензоата. Аналогичная мазь белого цвета больше подходят для детей, т. к. обладает щадящим воздействием. Пользоваться медикаментом важно каждый день по 2 раза, медленно втирая. Всего применять 2 дня. Постельное белье и одежду надо регулярно менять, не забывать мыть руки после нанесения.

При условии, что симптомы остались после лечения, курс терапии может быть увеличен или повторен после перерыва в несколько дней.

Крем Кротамитон обладает мягким спектром действия, успокаивая раздраженную кожу. Губительное средство для чесоточного клеща продается в форме 10% крема. Использовать его надо 2 раза в сутки с интервалом в день до последующего раза. Можно составить курс по схеме — четырехразовое применение и перерыв в 12 часов. Спустя 2 дня после первого втирания разрешено смыть мазь. Длительность процедур — 5 дней, иначе результата ждать не стоит.

Метод Демьяновича

Для лечения применяют растворы по Демьяновичу. Метод заключается в соединении 2 химических растворов. Это 60-процентный раствор гипосульфита натрия и соляной кислоты в 6-процентной концентрации. Процедура применения их производится раздельно, поочередно. Важное условие проведения — теплое помещение, по завершении процесса — проветривание комнаты от специфических ароматов.

Соблюдайте правильную последовательность действий:

  1. Первый состав следует немного нагреть для втирания по всему телу от кистей; массировать каждую часть тела тщательно, 15 минут на все туловище.
  2. Дать время для просушки кожи (5–10 мин); использование второго раствора проводится по такому же порядку, но втирать в конкретную часть тела по минуте. 4 подхода с интервалами в 5 минут.

Эти действия повторить на другой день. Пациент не должен при этом 2–3 дня купаться. Сильный серный запах будет создавать дискомфорт, но здоровье и результат важнее.

Метод во многом выигрывает. Стоит лекарство недорого, а высокий результат приятно радует. Однако, не всем будет легко обрабатывать кожу и соблюдать рекомендации.

Читайте также:  Боль под правой грудью у женщин что находится, что может болеть, причины ощущений

При несерьезном подходе к лечению лимфоплазия кожи неизбежно присоединяет и побочные заболевания, осложняющие терапию.

Если узелковая чесотка не в начальной стадии, то выздоровление будет длительным, хотя шансы на благоприятный исход обнадеживающие. Из-за несистемного лечения, отсутствия дезинфекции белья, предметов быта, обуви и одежды происходит рецидив.

Контроль за выздоровлением осуществляется через каждые 7–10 дней в течение всего срока терапии. Свидетельством полного выздоровления можно считать чистый покров кожи, отсутствие зуда. Следует помнить, что многих последствий и осложнений можно избежать. Главное — лечить заболевание под строгим контролем врача.

Скабиозная лимфоплазия даёт о себе знать уже 5 месяцев

Здравствуйте!
В прошлом году заселился в общежитие. Через несколько дней начали появляться редкие бугорки на кистях, почесывались ноги, руки. Думал, может клопы кусают. Обратился к дерматологу — без осмотра поставили дерматит. Мазал прописанной мазью, пил антигистаминные — легчало, но не на долго.
Поcтепенно чёс увеличивался, появились его стандартные места: бока, промежность, бёдра. Пройдя обследование на кал и кровь, обратился к аллергологу, который выдвинул мне диагноз крапивница. Пил дорогие антигистаминные, немного помогали, но в общем — нет. Иногда не спал целыми ночами — так сильно всё чесалось.

Так я прожил около 2-х месяцев, и моя мама предположила, что у меня чесотка, так как зуд усиливался к вечеру. Прошёл курс бензилбензоатом — на первый же день лечения чёс прошёл. Обработал всю одежду и всё помещение. Но сразу после того, как вылечил чесотку, которую мне, почему-то, не поставил не один врач, у которого я был, начали появляться узелки, которые очень сильно могли порой чесаться. Обратился к дерматологу — сказали, скабиозная лимфоплазия или по-другому узелковая чесотка. Пролечился месяц 3-мя мазями, которые разводил в пропорции 1:1:1, мазал утром и вечером (бензилбензоат 20%, ихтиоловая мазь 10%, целестодерм-в). Лечение дало свои плоды: узелки перестали чесаться, многие прошли, но крупные остались. Эти узелки были у меня на ягодицах, в паху, на половом члене, на локтях, на боках и один большой узелок наверху стопы.

Сейчас прошло больше 5-ти месяцев после того, как я вылечил чесотку, но описанные мной узелки продолжают появляться: раньше они появлялись чаще, сейчас реже. Могут появиться там, где уже были когда-то, а могут и в новом месте. В последние 2 месяца, если появляется узелок, мажу его белогентом, проходит примерно за 2-3 недели (то есть рассасывается), оставляя чаще всего от себя тёмное пятно.

После описанного месячного лечения ездил к дерматологу снова, сказали, что могут пятна проходить долго, но ничего не сказали о том, что могут появляться новые.

Вопросы:
1. По какой причине у меня появляются новые узелки, которые чешутся?
2. Что можно предпринять, чтобы они больше не появлялись?

На фото проявление у меня скабиозной лимфоплазии, которая начала развиваться сразу после пролеченной чесотки.

Скабиозная лимфоплазия (узелковая, нодулярная чесотка) у взрослых и детей

Скабиозная лимфоплазия или узелковая (нодулярная) чесотка – высоко заразный паразитоз с поражением кожи, которое вызывает микроскопический подкожный клещ вида Sarcoptes scabiei, ведущий активную жизнь в эпидермисе человека, прогрызающий «тоннели» и откладывающий в них яйца. Мы расскажем вам про признаки заболевания и лечение узелковой чесотки (скабиозная лимфоплазия кожи) у взрослых и детей, покажем ее фото и поделимся с вами советами.

Особенности болезни

Период скрытого течения патологии длится от 3 до 14 дней. Узелковая форма чесотки развивается как гиперергическая (особо выраженная) иммунная реакция организма на аллергены, которыми являются слюна, фекалии, оболочки яиц, выделения желез зудней.

Реакция характеризуется так называемой гиперплазией лимфоидной ткани, представляющая собой аномальное разрастание клеток в лимфатической ткани кожи. Внешне это проявляется в виде плотных мелких красно-бурых узлов на коже, которые интенсивно зудят.

Подтверждено, что основной источник аллергенов, вызывающих гиперплазию, — отходы и выделения неоплодотворенных самок зудня, не откладывающих яиц и не делающих отверстий в верхней зоне чесоточных ходов. Отсутствие таких отверстий ограничивает проникновение антискабиозных средств с поверхности кожи в клещевой канал. По этой причине узелковая чесотка с трудом поддается лечению.

Про стадии кожного заболевания, узелковой чесотка, расскажем ниже.

Скабиозная лимфоплазия, узелковая чесотка (фото)

Стадии скабиозной лимфоплазии

Исследования и статистика доказывают, что узелковая лимфоплазия – это следствие длительно текущей чесотки типичной формы, которую не лечили или лечили неправильно. По сути, это типичная чесотка (не путать с норвежской, чистоплотной и другими) в сильно запущенной стадии, когда все антискабиозные (противоклещевые) средства уже слабо воздействуют на лимфатические разрастания, под которыми скрываются клещи.

Узелковые образования, зуд при нодулярной чесотке часто сохраняются до 3 – 5 недель (нередко до 2 – 3 месяцев) уже после грамотно проведенной терапии. Самки зудня сохраняют жизнеспособность до полутора месяцев, поэтому после лечения пациенты еще долго страдают от зуда. Течение процесса часто очень длительное (до нескольких лет).

Читайте также:  Различные нарушения лейкоцитарной формулы

Причины возникновения

Первопричина узелковой лимфоплазии – чесоточный клещ, обитающий под роговым слоем кожи человека.
Основные причины гиперплазии лимфатической ткани и формирования узелковой формы чесотки:

  • длительное игнорирование признаков обычной чесотки;
  • рецидивы патологии из-за чрезмерного использования антискабиозных препаратов;
  • устойчивость паразита к неправильно подобранному акарицидному средству;
  • вторичное заражение зуднем.

Плотные зудящие узлы, появляющиеся при нодулярной форме чесотки, отличает высокая сопротивляемость к акарицидным (противочесоточным) препаратам, поскольку лечебные вещества не способны проникнуть сквозь плотные кожные образования к месту обитания паразита. По этой причине нодулярная чесотка с трудом поддается терапии, а процесс излечения затягивается.

Кроме этого, очень частая ошибка при лечении чесотки, приводящая к лимфоплазии – избыточное использование противопаразитарных медикаментов, которое приводит к развитию так называемого постскабиозного дерматита. Это случается, когда пациент закончил лечение, а его продолжает беспокоить зуд и отдельные высыпания. Больной (а иногда и врач) делает ложный вывод, что препарат малоэффективен, и повторяет курс лечения или использует другое средство.

А сохраняющийся зуд фактически является ответом иммунной системы на токсины и выделения убитого зудня и не требует дальнейшего лечения. Если же повторять курс, зуд очень часто нарастает, и появляются дополнительные высыпания, что свидетельствует о развитии постскабиозного дерматита – аллергии на избыток лекарств.

Симптомы

Основные признаки нодулярной чесотки:

  • Немногочисленные, сильно зудящие круглые или овальные уплотнения на коже размером 2 – 20 мм темно-красного, бурого и синюшно-розового цвета с характерным распространением в следующих местах:
    • мошонка и паховые складки;
    • пенис;
    • внутренняя поверхность бедер;
    • ягодичные, подмышечные складки и ягодицы;
    • живот;
    • область вокруг ануса;
    • ареолы вокруг сосков.
  • Чесоточные каналы, расположенные на поверхности сформированных узелков.
  • Выраженный зуд, приводящий к расчесам в местах внедрения клещей.

Диагностика

Общие методы

Диагноз лимфоидной гиперплазии ставится на основании:

  • внешних проявлений в форме узелковой сыпи размером от перчинки до фасоли в характерных местах;
  • жалоб пациента на мучительный зуд.
  • нередкое обнаружение в крови зараженного человека с развитой нодулярной чесоткой повышенное содержание лимфоцитов.

Лабораторные способы

Подтверждается узелковая чесотка после проведения лабораторного анализа на обнаружение зудня, личинок, яиц, оболочек, экскрементов в кожном соскобе на участках высыпаний.

Извлечение клеща

Сначала иглой вскрывают закрытый конец клещевого канала в месте, где просматривается темная точка (клещевая самка). Когда иглу продвигают вдоль канала, клещ часто цепляется к игле, поэтому его извлечение не вызывает трудностей. После этого зудня исследуют под микроскопом.

Тонкий срез или соскоб

Острой бритвой очень тонко срезается роговой слой с клещевым каналом. Ткань заливают раствором щелочи, оставляя на 5 минут. Или на узелок, корочку, клещевой канал наносят молочную кислоту для разрыхления эпидермиса и через 5 минут ткань соскабливают до появления крови из капилляров.

Материал соскоба или среза исследуется под микроскопом. Эти способы позволяют рассмотреть не только зудня, но и личинки, яйца, оболочки, экскременты.

О ночном проявлении узелковой и иных форм чесотки расскажет в своем видео Елена Малышева:

Дифференциальный диагноз

Нодулярную чесотку дифференцируют (отличают) от других акариазов (болезней, вызванных подкожными паразитами):

  • псевдосаркоптоза (чесотки животных), развивающегося при проникновении под чешуйки кожи человека клещей от птиц и зверей;
  • зерновой чесотки, которую вызывает пузатый клещ, живущий в гниющей соломе;
  • тромбидиаза, который провоцируют личинки клещей, живущих на растениях.

Обязательно сравнивают лимфоидную гиперплазию с нейродермитом и почесухой (зудящие дерматозы, относящиеся к группе кожных патологий неврогенно- аллергического происхождения). Про лечение чесотки узелковой у человека в домашних условиях народными средствами и традиционными расскажем ниже.

Лечение

Терапевтическое

Лечение нодулярной чесотки существенно затруднено по двум причинам:

  • плотность узелковых образований на коже, которая мешает проникновению лекарства к месту «проживания» клеща;
  • развитие дерматита при чрезмерном использовании медикаментов.

Следует помнить, что причинными факторами развития узелковой формы чесотки являются: отсутствие лечения вообще или неправильное лечение. Лимфоплазия часто наблюдается при долгом течении болезни и избыточном использовании акарицидных препаратов. Например, использование эмульсии Бензилбензоата 4 – 7 дней подряд. Или терапия одним средством, а затем длительное (до 7 – 10 дней) использование другого.

Исследования и наблюдения за больными подтверждают, что все антискабиозные средства действенны против клеща, если терапия ими проводится грамотно. Основные ошибки в лечении, приводящие к развитию скабиозной лимфоплазии:

  • необоснованное повторное проведение курса акарицидных медикаментов на фоне развития зуда и дерматита, не имеющих отношения к активности клещей, а являющихся реакцией организма на сами противоклещевые препараты;
  • игнорирование терапии при наличии узелковой чесотки;
  • неодновременное проведение лечения в группе проживающих или работающих вместе людей (семья, офис, детские группы в школах и садах);
  • неоправданно высокая концентрация акарицидного лекарства, применяемого в лечении ребенка.

Терапия противоклещевыми средствами проводится только после подтверждения диагноза. Необходимо убедиться, что внешние проявления на коже и зуд – это симптомы именно узелковой чесотки, а не одной из форм дерматита.

О том, какая мазь, средство и лекасртва от узелковой чесотки лучше всего помогают, расскажем ниже.

Читайте также:  Салициловая кислота от прыщей что нужно знать об ингредиенте

Медикаментозное

Лечение проводят комплексно. Используют следующие группы медикаментов:

Антискабиозные препараты

  • Эмульсия (20%), мазь Бензилбензоата (20% и 10% для детей) – эффективна, удобна, единственный недостаток – слабовыраженный запах. Лечение проводят в 1 и 4 день, дважды в сутки обрабатывая кожу (до 10 минут) и не смывая лекарство 12 часов.
  • Серная, серно-дегтярная мазь – проверенные надежные средства, но жировая вазелиновая основа нередко пачкает одежду. Наносят на все тело курсом в 5 – 7 дней. Чаще эти средства используют с целью «долечивания» скабиозной лимфоплазии на отдельных участках. Особенно хороший результат наблюдается при сочетании серной мази с кортикостероидными средствами, снимающими воспаления и зуд от скабиозного дерматита. Применяют утром гидрокортизоновую мазь (1%), вечером – серную мазь (33%) на протяжении 7 – 10 дней.
  • Крем Перметрин (5%) – французский акарицидный препарат. Результативный и малотоксичный.
  • Аэрозоль Спрегаль. Средство удобно в применении. Недостаток – возможность всасывания в кровь, развитие аллергии при вдыхании рассеянных капель, высокая стоимость.
  • Линдан (1% лосьон, крем, присыпка, шампунь и мазь 1 – 2%) наносят один раз на все тело, не смывая 6 часов. Желательна обработка в 1 и 4 день.
  • Кротамитон (эуракс) применяют в форме лосьона, мази и 10% крема, втирая его в кожу дважды в день после мытья. Через сутки проводят еще одну обработку. Можно использовать 2 дня подряд с 4 разовой обработкой через 12 часов.

Кортикостероидные и антигистаминные лекарства

Они необходимы для параллельного лечения дерматита, который развивается после или во время применения акарицидных средств. Используют:

  1. Препараты кальция, цинковые мази – при распространенной сыпи.
  2. Слабые гормональные средства, снимающие зуд и воспаления – мазь гидрокортизоновая 1%, Синафлан.
  3. Противоаллергические – Супрастин, Лоратадин, Фексофенадин, Тавегил, Зодак, Цетрин, Эриус. Дозировка и форма (таблетки или инъекции) зависят от выраженности процесса.
  4. Антибактериальные и антисептические медикаменты.

При осложнении чесотки развитием пиодермии (гнойникового поражения кожи) при внедрении инфекции в места расчесов эти явления купируют с помощью антибактериальных и сульфаниламидных препаратов, антисептиков – Фукорцина (Фукасептола), дезинфицирующих мазей типа Гиоксизона.

  • После правильного лечения чесотки и введения в терапию глюкокортикостероидов и противоаллергических средств зуд сохраняется не дольше 10 – 14 дней, постепенно стихая в случае неосложненной скабиозной лимфоплазии.
  • Несмотря на лечение, запущенная узелковая чесотка нередко длится достаточно долго – более месяца (иногда и дольше). Поэтому осмотр больного проводят каждые 7 – 10 дней. Это необходимо, чтобы точно отличить признаки постскабиозного дерматита от остаточных проявлений чесотки. Больному объясняют опасность длительного или повторного применения противопаразитарных медикаментов с целью «гарантии».
  • Через 14 дней после завершения терапии паразитолог проводит контрольные анализы.

О том, как вылечить узелковую чесотку народными средствами, расскажет этот видеоролик:

Профилактика заболевания

Способы дезинфекции белья и одежды:

  • кипячение в стиральном порошке, содовом растворе 1 – 2% (клещи погибают сразу, но кипячение проводят 5 – 7 минут).
  • проглаживание раскаленным утюгом (особенно в зоне складов и карманов) предметов одежды;
  • временная (на 5 – 7 дней) упаковка одежды, обуви, книг, игрушек в плотно закрытые полиэтиленовые пакеты;
  • развешивание одежды, подушек, белья на открытом воздухе (на 2 – 3 дня).

Правила профилактики чесотки:

  1. Проведение текущей дезинфекции белья, одежды, подушек, пледов.
  2. Активное обнаружение заболевших чесоткой взрослых и детей (осмотры в школах, детских учреждениях, лагерях, спортивных организациях; при обращении в поликлиники, приеме в стационар).
  3. Выявление очагов заражения и их ликвидация. Выявленные зараженные люди направляются на лечение, здоровым проводят одноразовую профилактическую обработку любым акарицидным препаратом. Во избежание повторной инвазии клещом лечение зараженных людей и обработка здоровых проводится одновременно.

Осложнения

Наиболее частые осложнения:

  • аллергические дерматиты, крапивница;
  • микробная экзема.

Кроме того, из-за сильного зуда и активного расчесывания кожи (особенно – детьми) в местах укусов нередко происходит внедрение в ткани патогенных бактерий с развитием пиодермии – поражения кожи в форме множественных гнойничковых образований. Без лечения это состояние вызывает:

  • постстрептококковый гломерулонефрит (поражение почек);
  • развитие ревматических пороков сердца;
  • абсцессы с лимфаденитом;
  • эктиму — язвенное поражение дермы стрептококком с поражением глубинных слоев;
  • пиогенная пневмония (тяжелая форма воспаления легких, вызванная гноеродными бактериями);
  • панариций (гнойное воспаление тканей пальцев);
  • рожистое воспаление;
  • септицемия (острый сепсис с выраженным токсикозом);
  • регионарный лимфаденит, внутренние абсцессы.
  • у грудных младенцев и детей раннего возраста инфицирование мест расчесов может привести к заражению крови (сепсису).

Прогноз при узелковой чесотке

Лечение скабиозной лимфоплазии затяжное, но прогноз благоприятный. Основными причинами чрезмерно длительной терапии с рецидивами болезни являются: не полное вылечивание пациента из-за несоблюдения рекомендаций паразитолога, отсутствия дезинфекции белья, предметов обихода, обуви и одежды, повторное инфицирование от зараженных лиц в очаге эпидемии.

Контроль за выздоровлением осуществляется через каждые 7 – 10 дней в течение всего срока терапии. Критерием полной излеченности больного считают отсутствие внешних проявлений, зуда и лабораторных признаков патологии.

О том, как отличить чесотку от коросты, расскажет данное видео:

Ссылка на основную публикацию
Система комплемента — ИММУНОЛОГИЯ
C3 и C4 компоненты системы комплемента, кровь C3 и C4 компоненты системы комплемента - белки иммунной системы, которые играют центральную...
Синусовая аритмия — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Брадикардия. Реальная опасность? Описаны причины развития различных форм брадикардий, особое внимание уделено синдрому слабости синусового узла (СССУ). Приведены клинические проявления...
Синусовая брадикардия – лечение, умеренная синусовая брадикардия
Что такое синусовая брадикардия. Симптомы, лечение, профилактика Причины, симптомы, лечение брадикардии. Что такое синусовая брадикардия Брадикардией называют частоту сокращений сердца...
Сифилис на губе — фото болезни на различных стадиях
Сифилис Что такое сифилис? Сифилис - это инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Заболевание вызывается спиралевидной бактерией – бледной трепонемой (Treponema...
Adblock detector