Типы депрессии - iFightDepression RU

Типы депрессии — iFightDepression RU

Разновидности и методы терапии атипичной депрессии

Атипичная депрессия относится к психоэмоциональным видам расстройств. Особенностью этой патологии является наличие классических признаков депрессии, а также ряда исключительных симптомов, например повышенного аппетита, увеличения массы тела, эмоциональной нестабильности и пр.

Особенности болезни

Атипичное нервное расстройство диагностируется у больных, которые страдают эмоциональной реактивностью, а также имеют проявление одного или двух из перечисленных симптомов:

  • непроходящее чувство голода;
  • увеличение веса;
  • проблемы со сном;
  • слабость в конечностях;
  • безучастное отношение к жизни из-за возникновения проблем личностного характера;
  • сниженное настроение.

Депрессия этого вида широко распространена, однако до конца не изучена. Специалисты расходятся во мнениях относительно природы этого заболевания: одни относят его к аффективным расстройствам психики, другие полагают, что это патология дистимического вида.

Разновидности атипичной депрессии

Существует множество признаков атипичной депрессии. На их основании была разработана классификация заболевания, которая включила несколько разновидностей:

  1. Тревожная депрессия. Возникает в результате влияния на психику человека сильных стрессов в течение длительного времени. При этом больной испытывает повышенную тревожность, беспокойство, что приводит к учащенному сердцебиению и дрожи. Кроме того, возникают проблемы с уверенностью в себе, навязчивые мысли и чувства.
  2. Маскированная депрессия. Признаки патологии проявляются в виде соматических болезней или расстройств нервной системы. Так, у больного может развиться остеохондроз, заболевание кожи, вегетососудистая дистония и пр. При этом болезни сопровождаются постоянным чувством страха, бессонницей и рядом других симптомов депрессии.
  3. Апатическая депрессия. Часто возникает у людей, давно не отдыхавших и имеющих большую нагрузку на работе. Проблемы личного характера усугубляют состояние, что приводит к апатии, безучастности, вялости.
  4. Астеническая депрессия. Эта патология сопровождается истощением организма человека ввиду сильного воздействия стрессов на психику. Астения проявляется в физической усталости, вялости, слезливости. Наиболее сильно данные симптомы ощущаются больным в утренние часы.
  5. Истерическая депрессия. Для нее характерны постоянные жалобы человека на собственные проблемы и поиск сочувствия у окружающих. Часто появляется после смерти близких людей. Может сопровождаться галлюцинациями.
  6. Депрессия с бредом. Главным симптомом становится появление бреда, темой которого является чувство вины или стыда.

Определить, каким видом патологии страдает человек, может только специалист.

Причины и симптомы атипичной депрессии

Развитие депрессивного состояния атипичного вида может быть вызвано причинами 2 типов:

  1. Биологический характер. Патология может возникнуть из-за нарушения баланса химических веществ в организме, гормонального сбоя, наследственности, приема медикаментозных препаратов. Депрессивное расстройство может стать следствием хронических болезней, перенесенных заболеваний, затронувших головной мозг.
  2. Психологический характер. Заболевание развивается у человека с некоторыми психологическими особенностями или же под влиянием стрессов, конфликтов и пр.
Читайте также:  Слоновость ног и рук - лечение, причины, симптомы

Психоэмоциональное расстройство может появиться и на фоне обоих факторов.

При возникновении болезни наблюдается ряд основных симптомов:

  • резкое улучшение аппетита;
  • невозможность спать ночью и сонливость в дневное время;
  • повышенная раздражительность;
  • чувство постоянной усталости, отсутствие энергии;
  • ощущение болей неизвестного характера в различных частях тела;
  • снижение либидо;
  • появление навязчивых мыслей.

Нервная патология атипичного типа сопровождается непредсказуемостью поведения человека в различных ситуациях. Настроение у больного быстро меняется, он переживает много эмоций за короткий период.

Лечение атипичных расстройств

Признаки, симптомы и лечение определяет врач-психиатр. Главным способом терапии является назначение антидепрессантов (ингибиторов моноаминоксидазы) и в некоторых случаях транквилизаторов. Прием препаратов проводится под контролем специалиста, поскольку средства имеют токсическое воздействие на организм и кумулятивную способность.

Лечебный эффект достигается только через 2-3 недели после начала курса. Прием должен сопровождаться поддержанием рациона, исключающего сыр, орехи, шоколад и некоторые другие продукты.

Дополнительным способом терапии данного психического расстройства являются сеансы терапии, которые позволяют пациенту выработать новые формы реагирования на ситуации. Для снятия стрессов используются средства народной медицины (корень женьшеня, китайский лимонник, розмарин и др.)

PsyAndNeuro.ru

Меланхолическая vs. атипичная депрессия

Связь между аномалиями гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН-оси) и депрессией была неоднократно подтверждена в многочисленных исследованиях. В то же время, некоторые современные работы продемонстрировали более сильную связь между повышенной активацией ГГН-оси и меланхолическим (эндогенным) подтипом депрессии. Эта связь не была подтверждена для атипичной депрессии, и некоторые учёные предположили, что для данного подтипа характерна гипофункция ГГН-оси, наблюдаемая, например, при посттравматическом стрессовом расстройстве. В систематическом обзоре, проведённом Mario F. Juruena et al., были обобщены все существующие исследования, посвященные аномалиям ГГН-оси при меланхолической и атипичной депрессии.

В ответ на стрессовые факторы подавление префронтальной коры и активация миндалины приводят к активации симпатической нервной системы и ГГН-оси. Симпатическая нервная система отвечает за наиболее быстрый ответ на стресс и действует через секрецию адреналина надпочечниками. ГГН-ось активируется лишь через несколько минут после выброса адреналина. Повышенный уровень кортизола – наиболее надёжный признак гиперактивности ГГН-оси – стимулируется повышенной экспрессией кортикотропин-рилизинг гормона (“дирижёра” стресса) и снижением ингибирования обратной связи ГГН оси.

Атипичная депрессия, в отличии от меланхолической, характеризуется главным образом реактивностью настроения, а также двумя или более симптомами: повышенный аппетит, гиперсомния, выраженная усталость, сопровождающаяся тяжестью в руках и ногах, а также личностная сенситивность.

Для обзора авторы исследования отобрали 48 исследований. Результаты анализа литературы показали, что у пациентов с меланхолической депрессией уровень кортизола был выше, чем у пациентов с атипичной депрессией. Более того, ряд исследований продемонстрировал тенденцию к снижению активности ГГН-оси у пациентов с атипичной депрессией по сравнению с контрольной группой. Однако же у большинства лиц с атипичной депрессией не было выявлено различий с контролем.

Читайте также:  Кровохарканье причины, диагностика и лечение - Врач Невролог
Подписывайтесь на нас на Patreon, и мы будем выпускать ещё больше интересных материалов

Как заключают авторы статьи, в будущих научных работах следует сосредоточиться на изучении эпигенетических особенностях функционирования ГГН-оси при атипичной и меланхолической депрессии с акцентом на вегетативные симптомы и стандартизированные методологии.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия — отдельный вид расстройств психоэмоциональной сферы, для которого характерно сочетание типичных депрессивных симптомов и некоторых специфических признаков. Ведущие проявления атипичной депрессии: эмоциональная реактивность, чрезмерно усиленный аппетит, увеличение массы тела, повышенная сонливость.

Несмотря на то, что в сегодняшние дни атипичная депрессия – широко распространенное расстройство, однозначной причины ее возникновения и точного прогноза ее развития не установлено. Проводимые научные исследования, выдвигают несколько версий о ее природе. Некоторые специалисты относят атипичную депрессию к подтипу дистимии, другая группа ученых полагает, что данный недуг – легкий вариант биполярного аффективного расстройства. Отсутствие единого понимания природы заболевания и достаточных клинических данных о механизмах развития создают определенную трудность в диагностике патологии, ее дифференцировании от иных расстройств депрессивного характера и ее лечения.

Международный классификатор болезней (МКБ-10) относит атипичную депрессию к разделу «другие депрессивные эпизоды» и рекомендует для диагностике руководствоваться наличием соматических симптомов, не имеющих органических причин. Согласно DSM-IV диагноз «атипичная депрессия» может быть вынесен при наличии у пациента эмоциональной реактивности (повышенной восприимчивости субъекта к воздействию внешних раздражителей), в сочетании с минимумом двумя из следующих проявлений:

  • усиление аппетита;
  • увеличение массы тела;
  • патологическая сонливость;
  • ощущения тяжести в нижних конечностях;
  • значительное нарушение социальной активности как результат усиленной реакции на межличностные проблемы.

Атипичная депрессия: причины

Среди предполагаемых факторов риска в формировании атипичной депрессии, специалисты выделяют несколько ведущих причин.

Биологические факторы

  • Нарушение баланса химических активных веществ головного мозга – нейротрасмиттеров (норадреналина, серотонина, дофамина).
  • Генетическая предрасположенность – вероятность заболеть депрессивными расстройствами, передающаяся по наследству.
  • Прием определенных фармакологических препаратов (стероидов, наркотических болеутоляющих средств, некоторых гипотензивных лекарств).
  • Сбой в работе эндокринной системы, приведший к гормональному дисбалансу.
  • Инфекционные вирусные заболевания, поражающие головной мозг.
  • Некоторые длительно текущие хронические недуги, например: онкологические заболевания.
  • Злоупотребление алкоголем, прием наркотических или токсических веществ.
Читайте также:  Эритроциты в моче по нечипоренко у ребенка - Спроси юриста

Психологические факторы

  • Особенности эмоционально-волевой сферы личности.
  • Воздействие как однократных, так и хронических стрессоров.
  • Вынужденное пребывание в критических ситуациях, например: тюремное заключение.
  • Внезапно возникшая у индивида потребность в помощи извне, например: при инвалидности.
  • Особенности детского и подросткового периода (насилие в семье).
  • Межличностный конфликт, повлекший формирование комплекса неполноценности или комплекса вины.

Атипичная депрессия: симптомы

Своеобразной отличительной чертой заболевания от иных депрессивных форм является незамедлительно возникающая реакция у больного на изменение ситуации. Лица с данным расстройством отличаются крайним непостоянством и изменчивостью настроения, полиморфизмом, подвижностью и богатством эмоциональной сферы. Их настроение отражает содержание конкретных ситуаций, поэтому при позитивных переменах в жизни (как объективных, так и «фантазийных») состояние большинства больных улучшается.

Среди специфических проявлений недуга:

  • Чрезмерная потребность в пище;
  • Стремительный набор веса;
  • Патологическая сонливость в дневное время;
  • Избыточный ночной сон;
  • Интенсивная реакция на внешние раздражители
  • Ощущения тяжести, парализованности в конечностях.

Наряду с вышеуказанными признаками атипичная депрессия может сопровождаться разнообразными соматическими симптомами, среди которых:

  • Чувство усталости, снижение работоспособности, уменьшение энергетического потенциала.
  • Двигательная заторможенность либо тревожная возбужденность.
  • Беспричинные стойкие болевые ощущения, не поддающиеся медикаментозному лечению: головная боль давящего, ноющего характера, расстройства пищеварительного тракта, дискомфорт в области сердца.
  • Снижение половой функции.

Атипичная депрессия: лечение

В лечении атипичной депрессии специалисты прибегают к назначению антидепрессантов – ИМАО (ингибиторов моноаминоксидазы), например: фенелзина, фенипразина. Терапевтическая эффективность препаратов данной группы значительно превосходит действие ТЦА (трициклических антидепрессантов). Согласно данным последних исследований установлена более высокая результативность применения ИМАО в сравнении с использованием СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), однако эти сведения требует более детального изучения.

При применении ИМАО необходимо учитывать их относительно высокие токсические эффекты и кумулятивную способность. Лечение данными антидепрессантами проводят при тщательном врачебном контроле. Выраженный терапевтический эффект наступает в среднем через 2-3 недели от начала курса лечения. Стоит учесть, что ингибиторы моноаминоксидазы нарушают химический процесс по расщеплению тирамина, поэтому рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую сыр, вин, орехи, шоколад.

Методы психотерапии выступают дополнительным инструментом в лечении атипичной депрессии и применяются с целью обучения больных новым способам реагирования на стрессовые события, ознакомления с методами релаксации и избавления от стресса.

К проверенным средствам народной медицины, используемым при атипичной депрессии как тонизирующие препараты-адаптогены, относятся:

  • корень женьшеня;
  • родиола розовая;
  • левзея;
  • заманиха;
  • китайский лимонник;
  • элеутерококк;
  • аралия; розмарин;
  • горечавка легочная.

Эти средства «зеленой аптеки» разрешено применять вместе с использованием фармакологических препаратов.

Ссылка на основную публикацию
Тиннитус — симптомы и причины
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского...
Тест движения плода; Считай до 10
Как часто должны быть шевеления, икота у плода? Отзывы Икота Иногда беременная женщина, начиная примерно с 25 недели беременности, может...
Тест на аллергены (аллергопробы) как подготовиться, виды, показания
Аллергопробы Аллергологическое тестирование – простой и информативный способ, определить есть ли у человека аллергия на определенные вещества. Результат исследования позволит...
ТИОКТОВАЯ КИСЛОТА — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
Тиоктовая кислота Аналоги (дженерики, синонимы) Действующее вещество Фармакологическая группа Рецепт Международный: Rp.: Sol. Thioctici acidi 30 mg/ml - 10mlD.t.d. №10...
Adblock detector