Т3 свободный
Эндокринная система вырабатывает и направляет в кровоток биологически активные гормоны. Трийодтиронин (Т3 свободный) представляет собой главный стимулятор всех жизненно важных процессов в организме человека.
Что это за гормон?
Активный трийодтиронин (Т3) образуется путем отщепления одной молекулы йода от тетрайодтиронина (Т4). Дополнительно 15-20% гормона щитовидная железа продуцирует самостоятельно. Попадая в кровоток, молекулы гормона Т3 связывают транспортирующие белки. Выявление концентрации молекул, оставшихся в свободной форме, имеет определяющее значение при исследовании работы щитовидной железы.
За что отвечает Т3 свободный?
- обеспечивает насыщение клеток кислородом;
- поддерживает теплообмен, сохраняя оптимальную температуру тела;
- снижает уровень холестерина, очищает кровь от вредных веществ;
- отвечает за концентрацию глюкозы в крови;
- стимулирует выработку витамина А;
- стимулирует образование эритроцитов;
- ускоряет белковый метаболизм;
- стимулирует сокращение мышц сердца;
- влияет на восстановление костных тканей;
- способствует выведению кальция почками;
- отвечает за возбудимость нервных окончаний;
- оказывает положительное влияние на работу головного мозга.
Анализ
Анализ крови показывает концентрацию трийодтиронина (Т3) в крови у пациента (пмоль/л).
Исследование на уровень свободного Т3 назначается терапевтом, эндокринологом, гинекологом или репродуктологом в следующих ситуациях:
- при выявлении отклонений в работе щитовидной железы;
- на этапе планирования беременности;
- при поиске причин бесплодия у мужчин и женщин;
- для оценки качества заместительной гормонотерапии и контроля эффективности лечения;
- для уточнения показателей клинико-лабораторных исследований, которые зафиксировали отклонения уровня других гормонов, вырабатываемых клетками щитовидной железы;
- при Т3-токсикозе для контроля уровня трийодтиронина в динамике.
Биологический материал для исследования – венозная кровь. Для получения достоверного результата рекомендуется строго придерживаться следующих правил:
- кровь сдается утром натощак;
- за месяц до исследования отменяется прием гормональных препаратов;
- за несколько дней до забора биоматериала исключаются дополнительные физические нагрузки (занятия в спортивном зале, бег, поднятие тяжестей и пр.);
- необходимо воздержаться от приема алкоголя за несколько дней до сдачи анализа;
- за три часа до взятия биоматериала противопоказано курение.
Норма гормона трийодтиронин свободный
Концентрация свободного Т3 в пределах 2,6-5,6 пмоль/л считается оптимальной. Это значит, что клетки щитовидной железы вырабатывают достаточное количество гормона для нормального функционирования всех органов и систем человека.
В различных лабораториях устанавливаются собственные нормативы. Они зависят от способа выявления концентрации вещества, единиц измерения и чувствительности анализаторов.
Концентрация Т3 зависит от возраста пациента. У ребенка уровень свободного трийодтиронина ниже, чем у взрослого человека. К 12-15 годам количество гормона в крови и плазме достигает оптимальной величины. После 60 лет уровень трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови существенно снижается – 2,5-3,8 пмоль/л.
У женщин репродуктивного возраста показатели свободного Т3 ниже на 5-8%, чем у мужчин.
Во время беременности уровень Т3 колеблется в зависимости от срока гестации. Концентрация трийодтиронина повышается уже на ранних сроках беременности. Это обусловлено тем, что функцию секреции гормонов щитовидной железы материнский организм берет на себя. Во втором и третьем триместре беременности налаживается выработка гормонов у плода, что влечет за собой повышение уровня ТТГ и понижение уровня трийодтиронина и тироксина. Полностью гормональный фон стабилизируется в первые недели после родов.
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Код услуги: 1007 . Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.
Free Triiodthyronine (FT3)
Большая часть Т3 циркулирует в связанном с белками состоянии — тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ) и альбумином.
Около 80% циркулирующего трийодтиронина (Т3) образуются в результате периферического преобразования тироксина (Т4), остальные 20% вырабатываются самой щитовидной железой.
Только 0,3% общего количества трийодтиронина в крови составляет свободный трийодтиронин, который обеспечивает весь спектр метаболической активности. FТ3 почти в 5 раз более активен, чем FТ4. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина, А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен в костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе. Содержание Т3 св. не зависит от концентрации ТСГ, поэтому его определение информативно для оценки тиреоидного статуса при изменении содержания ТСГ.
При тиреотоксикозе, как правило, повышены уровни Т4 и Т3 (общего и свободного), но у небольшого количества пациентов с повышен только Т3 св. Это, как правило, связано с йоддефицитом, когда возможно подавление уровня ТТГ изолированной гиперпродукцией Т3 при неизменённом уровне Т4.
В условиях лёгкого дефицита йода это состояние может наблюдаться в структуре диффузного токсического зоба (до 25% случаев).
Сывороточные концентрации Т3 и FТ4, главным образом, зависят от скорости периферического преобразования Т3/FТ3. Скорость преобразования может снижаться:
- при серьезных системных заболеваниях, вызванных не щитовидной железой (прогрессирующие неоплазии, декомпенсированный цирроз печени, терминальная стадия почечной недостаточности, сепсис, нервная анорексия), которые могут обуславливать «синдром снижения Т3», характеризующийся снижением Т3/FТ3 и повышением неактивных стереоизомеров — «обратных» Т3(rТ3), «изменением направления» преобразования Т4;
- после назначения некоторых препаратов: кортикостероидов, пропранолола и амиодарона;
- в пожилом возрасте: концентрации Т3/FТ3 на 10–50% ниже, чем у молодых людей (по этой причине легкая форма гипертиреоза может игнорироваться у этих пациентов).
Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
Трийодтиронин (Т3) – самый биоактивный гормон щитовидной железы. Образуется Т3 при биотрансформации тироксина (Т4) в результате отщеплении от него одного атома йода. Трийодтиронин свободный – это биоактивная форма гормона, которая не связана с белками (тироксинсвязывающим глобулином и альбумином) крови. Т3 свободный составляет всего
0,4% от общего количества гормона. Благодаря тому, что он впятеро сильнее Т4, даже такое незначительное количество свободного Т3 обеспечивает все потребности организма.
Характеристика и функции гормона
Основной объем (80%) трийодтиронина образуется в результате биологического преобразования тироксина в периферических органах (почках, печени) и только 20% синтезируется щитовидной железой. Т3 свободный – самая активная форма, которая участвует в:
- процессе газообмена – тканевом дыхании;
- регуляции теплообмена;
- активации продукции ретинола в клетках печени;
- поддержании низкого уровня триглицеридов и холестерина в крови;
- увеличении скорости процесса белкового синтеза;
- повышении выведения с мочой кальция;
- разрушении архитектоники и деминерализации костей;
- изменении силы и частоты сердечных сокращений;
- стимуляции процессов, протекающих в некоторых участках головного мозга;
- активизации функций ростовых гормонов и инсулина;
- повышении всасывания в ЖКТ цианокоболамина (В12);
- активации перистальтики кишечника;
- гормонсинтезирующей функции репродуктивной системы и др.
Уровень Т3 свободный является важным диагностическим признаком функции щитовидной железы, а также используется для контроля эффективности ее лечения.
Показания к назначению анализа
Анализ для определения активности гормона Т3 свободного назначают при:
- уточнении диагноза патологии щитовидной железы;
- дифференциальной диагностике эффективности терапии гипертиреоидных состояний;
- контроле состояния при изолированном Т3-токсикозе;
- скрининговом и дифференциальном исследовании результатов гормонзаместительной и угнетающей терапии с использованием препаратов тироксина;
- отклонении от нормы уровня тиреотропного гормона при нормальной активности Т4 свободного;
- проявлениях гипертиреоза и норме Т4 свободного.
Для исследования уровня Т3 свободный проводят иммунохемилюминисцентный анализ венозной крови.
Подготовка к сдаче материала
Гормон Т3 свободный необходимо сдавать после предварительной подготовки, которая включает следующие этапы:
- за 2-3 часа до забора материала (венозной крови) исключить прием пищи, можно пить чистую воду;
- по согласованию с лечащим врачом за 2 суток до посещения лаборатории исключить прием лекарственных препаратов, особенно гормонов;
- за сутки до сдачи анализа исключить влияние стресса, высоких физических нагрузок на организм;
- курящие пациенты должны за 3 часа до анализа воздержаться от курения.
На руки пациенту выдается бланк, в котором указаны полученные результаты анализа и референсные значения: