Трийодтиронин гормон Т3 свободный норма у женщин, мужчин, детей

Т3 свободный

Эндокринная система вырабатывает и направляет в кровоток биологически активные гормоны. Трийодтиронин (Т3 свободный) представляет собой главный стимулятор всех жизненно важных процессов в организме человека.

Что это за гормон?

Активный трийодтиронин (Т3) образуется путем отщепления одной молекулы йода от тетрайодтиронина (Т4). Дополнительно 15-20% гормона щитовидная железа продуцирует самостоятельно. Попадая в кровоток, молекулы гормона Т3 связывают транспортирующие белки. Выявление концентрации молекул, оставшихся в свободной форме, имеет определяющее значение при исследовании работы щитовидной железы.

За что отвечает Т3 свободный?

обеспечивает насыщение клеток кислородом;
поддерживает теплообмен, сохраняя оптимальную температуру тела;
снижает уровень холестерина, очищает кровь от вредных веществ;
отвечает за концентрацию глюкозы в крови;
стимулирует выработку витамина А;
стимулирует образование эритроцитов;
ускоряет белковый метаболизм;
стимулирует сокращение мышц сердца;
влияет на восстановление костных тканей;
способствует выведению кальция почками;
отвечает за возбудимость нервных окончаний;
оказывает положительное влияние на работу головного мозга.

Анализ

Анализ крови показывает концентрацию трийодтиронина (Т3) в крови у пациента (пмоль/л).

Исследование на уровень свободного Т3 назначается терапевтом, эндокринологом, гинекологом или репродуктологом в следующих ситуациях:

при выявлении отклонений в работе щитовидной железы;
на этапе планирования беременности;
при поиске причин бесплодия у мужчин и женщин;
для оценки качества заместительной гормонотерапии и контроля эффективности лечения;
для уточнения показателей клинико-лабораторных исследований, которые зафиксировали отклонения уровня других гормонов, вырабатываемых клетками щитовидной железы;
при Т3-токсикозе для контроля уровня трийодтиронина в динамике.

Биологический материал для исследования – венозная кровь. Для получения достоверного результата рекомендуется строго придерживаться следующих правил:

кровь сдается утром натощак;
за месяц до исследования отменяется прием гормональных препаратов;
за несколько дней до забора биоматериала исключаются дополнительные физические нагрузки (занятия в спортивном зале, бег, поднятие тяжестей и пр.);
необходимо воздержаться от приема алкоголя за несколько дней до сдачи анализа;
за три часа до взятия биоматериала противопоказано курение.

Норма гормона трийодтиронин свободный

Концентрация свободного Т3 в пределах 2,6-5,6 пмоль/л считается оптимальной. Это значит, что клетки щитовидной железы вырабатывают достаточное количество гормона для нормального функционирования всех органов и систем человека.

В различных лабораториях устанавливаются собственные нормативы. Они зависят от способа выявления концентрации вещества, единиц измерения и чувствительности анализаторов.

Концентрация Т3 зависит от возраста пациента. У ребенка уровень свободного трийодтиронина ниже, чем у взрослого человека. К 12-15 годам количество гормона в крови и плазме достигает оптимальной величины. После 60 лет уровень трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови существенно снижается – 2,5-3,8 пмоль/л.

У женщин репродуктивного возраста показатели свободного Т3 ниже на 5-8%, чем у мужчин.

Во время беременности уровень Т3 колеблется в зависимости от срока гестации. Концентрация трийодтиронина повышается уже на ранних сроках беременности. Это обусловлено тем, что функцию секреции гормонов щитовидной железы материнский организм берет на себя. Во втором и третьем триместре беременности налаживается выработка гормонов у плода, что влечет за собой повышение уровня ТТГ и понижение уровня трийодтиронина и тироксина. Полностью гормональный фон стабилизируется в первые недели после родов.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Код услуги: 1007 . Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Ваш город: Киев Вы можете выбрать другой город.

Free Triiodthyronine (FT₃)

Большая часть Т₃ циркулирует в связанном с белками состоянии — тироксинсвязывающим глобулином (ТСГ) и альбумином.

Около 80% циркулирующего трийодтиронина (Т₃) образуются в результате периферического преобразования тироксина (Т₄), остальные 20% вырабатываются самой щитовидной железой.

Только 0,3% общего количества трийодтиронина в крови составляет свободный трийодтиронин, который обеспечивает весь спектр метаболической активности. FТ₃ почти в 5 раз более активен, чем FТ₄. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина, А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен в костной ткани, но в большей степени — резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе. Содержание Т₃ св. не зависит от концентрации ТСГ, поэтому его определение информативно для оценки тиреоидного статуса при изменении содержания ТСГ.
При тиреотоксикозе, как правило, повышены уровни Т₄ и Т₃ (общего и свободного), но у небольшого количества пациентов с повышен только Т₃ св. Это, как правило, связано с йоддефицитом, когда возможно подавление уровня ТТГ изолированной гиперпродукцией Т₃ при неизменённом уровне Т₄.

В условиях лёгкого дефицита йода это состояние может наблюдаться в структуре диффузного токсического зоба (до 25% случаев).

Сывороточные концентрации Т₃ и FТ₄, главным образом, зависят от скорости периферического преобразования Т₃/FТ₃. Скорость преобразования может снижаться:

при серьезных системных заболеваниях, вызванных не щитовидной железой (прогрессирующие неоплазии, декомпенсированный цирроз печени, терминальная стадия почечной недостаточности, сепсис, нервная анорексия), которые могут обуславливать «синдром снижения Т3», характеризующийся снижением Т₃/FТ₃ и повышением неактивных стереоизомеров — «обратных» Т₃(rТ₃), «изменением направления» преобразования Т₄;
после назначения некоторых препаратов: кортикостероидов, пропранолола и амиодарона;
в пожилом возрасте: концентрации Т₃/FТ₃ на 10–50% ниже, чем у молодых людей (по этой причине легкая форма гипертиреоза может игнорироваться у этих пациентов).

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)

Трийодтиронин (Т3) – самый биоактивный гормон щитовидной железы. Образуется Т3 при биотрансформации тироксина (Т4) в результате отщеплении от него одного атома йода. Трийодтиронин свободный – это биоактивная форма гормона, которая не связана с белками (тироксинсвязывающим глобулином и альбумином) крови. Т3 свободный составляет всего

0,4% от общего количества гормона. Благодаря тому, что он впятеро сильнее Т4, даже такое незначительное количество свободного Т3 обеспечивает все потребности организма.

Характеристика и функции гормона

Основной объем (80%) трийодтиронина образуется в результате биологического преобразования тироксина в периферических органах (почках, печени) и только 20% синтезируется щитовидной железой. Т3 свободный – самая активная форма, которая участвует в:

процессе газообмена – тканевом дыхании;
регуляции теплообмена;
активации продукции ретинола в клетках печени;
поддержании низкого уровня триглицеридов и холестерина в крови;
увеличении скорости процесса белкового синтеза;
повышении выведения с мочой кальция;
разрушении архитектоники и деминерализации костей;
изменении силы и частоты сердечных сокращений;
стимуляции процессов, протекающих в некоторых участках головного мозга;
активизации функций ростовых гормонов и инсулина;
повышении всасывания в ЖКТ цианокоболамина (В12);
активации перистальтики кишечника;
гормонсинтезирующей функции репродуктивной системы и др.

Уровень Т3 свободный является важным диагностическим признаком функции щитовидной железы, а также используется для контроля эффективности ее лечения.

Показания к назначению анализа

Анализ для определения активности гормона Т3 свободного назначают при:

уточнении диагноза патологии щитовидной железы;
дифференциальной диагностике эффективности терапии гипертиреоидных состояний;
контроле состояния при изолированном Т3-токсикозе;
скрининговом и дифференциальном исследовании результатов гормонзаместительной и угнетающей терапии с использованием препаратов тироксина;
отклонении от нормы уровня тиреотропного гормона при нормальной активности Т4 свободного;
проявлениях гипертиреоза и норме Т4 свободного.

Для исследования уровня Т3 свободный проводят иммунохемилюминисцентный анализ венозной крови.

Подготовка к сдаче материала

Гормон Т3 свободный необходимо сдавать после предварительной подготовки, которая включает следующие этапы:

за 2-3 часа до забора материала (венозной крови) исключить прием пищи, можно пить чистую воду;
по согласованию с лечащим врачом за 2 суток до посещения лаборатории исключить прием лекарственных препаратов, особенно гормонов;
за сутки до сдачи анализа исключить влияние стресса, высоких физических нагрузок на организм;
курящие пациенты должны за 3 часа до анализа воздержаться от курения.

На руки пациенту выдается бланк, в котором указаны полученные результаты анализа и референсные значения: